Консультация педиатра /

Стоит ли пить антибиотики — вопрос №2470032

72 просмотра

Здравствуйте! У меня был ковид с 14-18 сентября (+тест с аптеки), 17 заболел ребёнок 2 года, болел три дня с высокой температурой под 39. 20 сентября температура спала, 21 у него появился кашель и температура 38, 22 температура была 37.6, 23 и 24 сентября температуры нет. Остался кашель.
Врач прописал Азитромицин и Пульмикорт на 4 дня и коделак , т.к. был подъем температуры повторно. Лимфоузлы подчелюстные увеличились примерно до 2 см. Ещё есть сопли зеленоватые. Из лечения сейчас только делаю ингаляции с Пульмикортом и промываю нос Аквалором.
Второй педиатр сказала,что это инфекция мононуклеоз и нужно пропить антибиотики. Мононуклеоз у нас уже был год назад.

Что делать? Пить антибиотики? От кашля давать ему что то ещё? Стоит ли в нос начать трамицент? Как лечить его сейчас?

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализы не сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте да, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу больше данных за вирусную инфекцию (мононуклеоз )
Если положительная динамика то лечение симптоматическое продолжать
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, т.к. вы болели сами ковидом, то с большей долей вероятности у ребенка тоже был ковид. Мононуклеозом обычно повторно не болеют. Если педиатр это предположил по увеличенным подчелюстных лимфоузлам- этого недостаточно. Для принятия решения по антибиотику стоит сдать общий анализ крови. Общее самочувствие ребенка сейчас хорошее, слабости, вялости, признаков интоксикации нет? Какую картину в лёгких комментировал педиатр при прослушивании?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, сказал дыхание жесткое. Вчера сдали кровь, анализ прикрепила.
Гематолог, Педиатр
Увидела ваши анализы, воспалительные изменения носят вирусный характер, при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии лихорадки антибиотик можно не добавлять, по крайней мере пока. Мононуклеоз поставлен на основании анализа крови, там описаны атипичные мононуклеаров, характерные для него.
Тогда возникает вопрос, был ли мононуклеоз в прошлом году?
Клиент
Екатерина Александровна, да, сдавали анализы и были антитела к энштейн барру и цмб в анализах весной
Клиент
Екатерина Александровна, ребенок подвижный, не вялый. Но за последние три месяца болели уже ОРВИ наверное раз 5. В августе из за зелёных соплей врач выписывал Аугментин, попили неделю. И вот получается сейчас опять антибиотики, прошел только месяц с прошлого (
Гематолог, Педиатр
При нетяжелом течении мононуклеоза антибиотик не показан, порекомендовала бы вам курс Виферона по 150 000 МЕ 2 раза в день ректально 7-10 дней. И продолжать симптоматическое лечение, обязательно обильное питье, витаминизированное питание (можно пропить детские витаминные комплексы на выбор).
Для уточнения диагноза по мононуклеозу могу порекомендовать сдать кровь методом ПЦР для определения ВЭБ, также ещё сделать определение ЦМВ, т.к. при цмв-инфнеции тоже могут появляться мононуклеары в крови
Клиент
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста, прочитала про осложнения такие как разрыв селезёнки и другое, скажите это будет как то заметно? Или если температура спала и малыш бодр и весел значит все хорошо? А есть что то не ректально? Малыш не даёт ему ставить свечки. Стоит ли Амброксол пить ему сейчас от кашля?
Клиент
Екатерина Александровна, стоит ли добавлять при зелёных соплях ему сейчас трамицент?
Гематолог, Педиатр
Разрыв селезенки- крайне редкое осложнение мононуклеоза, может быть только при очень значительном увеличении селезёнки и при этом ее травме. При следующем визите к педиатру попросите провести пальпацию селезёнки, будет понятно, есть ее увеличение или нет. Можно сделать и УЗИ органов брюшной полости, если вам так будет спокойнее (небольшое увеличение селезёнки до 1 см не представляет опасности).
В свечах Виферон наиболее эффективен.
По амброксолу, если кашель влажный ещё есть, то лучше оставить пока.
Гематолог, Педиатр
Да, лучше добавить антибиотик местно, если системный антибиотик не даём, а. зелёный цвет слизи заставляет подумать об активизации бактериальной флоры в носоглотке.
Клиент
Екатерина Александровна, скажите трамицент и изофра это один и тот же препарат? Сколько дней стоит его давать малышу двух лет?
Гематолог, Педиатр
Да, это одинаковое действующее вещество, но под разными торговыми марками. Обычно курс 5-7 дней, иногда больше до 10-14 дней, если к 7 дню ещё сохраняются густые зелёные выделения.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое!
Гематолог, Педиатр
Всего доброго! Скорейшего выздоровления и восстановления вашему ребенку!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови отмечается вирусная инфекция
Рекомендуется симтоматическое лечение
Прием Антибиотиков не показан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное течение болезни.
24 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
30 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Похоже ли на мононуклеоз?
46 мин. назад
700.00 р.
София
Кровь в кале у ребенка 2,5 года
1 час назад
699.00 р.
Малышкина Виктория Павловна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал