Консультация гепатолога /

Гепатит В — вопрос №2470103

116 просмотров

Добрый день.
Гепатит В давно. Лет 25 уже.
Прошёл год, сдала повторно кровь.
В прошлом году была нагрузка 7.7 10*3
Сейчас 1.6 10*4
Печень f0-f1 на прошлый год.
На сколько стало все серьезнее?’
Скан прошлого года и за этот год.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гепатит В
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вирусная нагрузка стала немного больше, но она считается не высокой, а средней.
Учитывая, что нет биохимической активности гепатита (АЛТ в норме), нет фиброза печени показано только динамическое наблюдение, контроль анализов 2 раза в год.

В биохимическом анализе крови повышен прямой билирубин, возможно есть застойные явления в полости желчного пузыря. Если на УЗИ у Вас не было камней в полости желчного пузыря рекомендую прием урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на два приема (в обед и на ночь), курс приема 2 месяца, это и желчегонный препарат и гепатопротектор.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, скажите а нагрузка может упасть ?!
Или уже все, нет.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Конечно может.
Это не означает что она поднялась и будет расти дальше, снизиться может.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! нагрузка Не большая, но она более 2тыс, для снижения активности вируса показана противовирусная терапия, рекомендую обратиться к врачу инфекционисту очно для наблюдения и лечения
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите а это та терапия, которая навсегда?!
Или какой то курс ?!
Инфекционист, Гепатолог
Обычно назначается лет на 5, потом смотрим на активность вируса, если он не проявляется, то можно будет отменить
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Активность вируса немного повысилась, , но ничего критичного нет.
Пока лечение не требуется, только диета без алкоголя и наблюдение:
Раз в полгода АЛТ
Раз в год УЗИ органов брюшной полости
Раз в 3 года Фиброскан и вирусная нагрузка
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
По анализам крови вирусная нагрузка считается высокой. Значение более 2 тыс МЕ/мл - это высокая нагрузка.
16.11.23 она была 7700 МЕ/мл
23.09.24 - 16000 МЕ/мл.
Пока вирусная нагрузка высокая вирус представляет опасность для печени и при высокой нагрузке риск передачи вируса выше. Так же вирусная нагрузка понятие не стабильное, она может варьироваться, быть как и ниже, так и выше, вне зависимости от каких-либо факторов. Но, если она остается высокой, то это показание для назначения противовирусной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите, а почему может меняться нагрузка ?!?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Точные причины изменения нагрузки неизвестны. Все зависит от вида вируса и иммунной системы человека.
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите а какие анализы ещё нужно сдать, что бы узнать какой вид?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Генотип, но он не влияет на тактику наблюдения и лечения. Просто укажет какой вид вируса
Клиент
Анастасия Владимировна, я вас поняла.
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите а прививку нет смысла ставить?!
Простите за албанский вопрос.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Смысла нет, антитела не выработаются, поскольку есть вирус
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
7 августа 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Есть ли риск заражения ВИЧ, гепатитами?
9 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит С лечение
24 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Можно ли делать медокаминозный аборт при гепатите с
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беспокоит язык
28 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария