Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы, простудные проявления.
Здравствуйте. Мама 80 лет, 4 дня назад поднялась вечером температура 37.4, небольшой насморк, кашель небольшой и сухой. Температура ежедневно вечером повышается до 37.4-37.3. Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ещё не прикрепились файлы. Попробуйте ещё раз. Сколько по времени продолжается повышение температуры? Препараты мама принимает на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, с пятницы началось.
по крови бактериальная инфекция, показа прием антибиотика, например Флемоксин солютаб до 5 дней.
Михаил Николаевич, к амоксиклаву, цефтриаксону устойчивость.
можно принимать Сумамед на 3-6 дней.
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте.
Повышение эозинофилов в анализе крови может говорить об аллергии или глистной инвазии, для уточнения рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, соэ почему высокое? Антибиотики или противовирусные надо?
Признаков вирусной или бактериальной инфекции - нет; показания для лечения антибиотиком и противовирусным препаратом в настоящее время - нет.
Повышение СОЭ при нормальном СРБ говорит об отсутствии острой патологии.
Результаты анализов не совсем вписываются в описанную клинику\симптомы, по возможности рекомендую повторить анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс.
Сергей Николаевич, здравствуйте. 26.09 пересдали анализы, температура поднялась до 38 с утра и одышка сильная появилась.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов от 26.09.24 - признаки бактериальной инфекции высокой силы\интенсивности (СРБ>100); с учётом возраста больной рекомендую госпитализацию в стационар, для исключения пневмонии требуется выполнить - КТ легких, начать лечение антибиотиком, рекомендую - цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней.
Сергей Николаевич, благодарю.
Здравствуйте, прикрепите анализы.
Хайшат Нарзановна, прикрепила анализы
По анализам крови признаки бактериальной инфекции и эозинофилии.
Показан прием антибактериального препарата.
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин и иммуноглобулин е и гельмо-скрин.
Сдайте анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Проведите кт органов грудной клетки.
Хайшат Нарзановна, какой препарат лучше попить? Левофлоксацин 500×2р пьем с пятницы, толку нет.
Можно заменить на амоксиклав 1000мг 1т 2 раза 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови-признаки бак инфекции-Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней+Энтерол по 2 кап 2 рв день 10 дней
Сделать КТ грудной клетки
Дополнительно
1. Носовые ходы орошать аквамарисом , далее назавтра по 2 кап в каждую ноздрю 2 р в день 5 дней
2. Назонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней
3. При температуре ибупрофен 400 мг.
4. Витамин С 1000 мг 7 дней
5. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
6.При сухом кашле коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном - АЦЦ 600 мг 1 р 7 дней
При лающем кашле-Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+2,0 мл физ раствора 2 р в день 7 дней)
7.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Так же повышены эозинофилы
Может быть повышены некоторое время на фоне инфекции,провести контроль через 14 дней,при тех же результатах-дообследование
обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
1. Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп
И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
2. Аллергия . Сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный протеин.
Есть анемия лёгкой степени тяжести.
Что может соответствовать возрасту или текущему заболеванию. Контроль через 14 дней+ферритин. При заниженных результатах-прием препаратов железа.
Повышен ЛДГ.
Повышение лактатдегидрогеназы наблюдается при анемиях, вирусных заболеваниях, хронических заболеваний печени, сердца. Необходимо комплексное дообследование: УЗИ брюшной полости,почек,сердца.
Александра Игоревна, спасибо большое.
Добрый день.
Анализы не подгрузились, повторите, пожалуйста.
Екатерина Алексеевна, анализы прикрепила.
Принятый ответ
Увидела.
По крови есть признаки бактериальной инфекции.
Немного снижен гемоглобин, сдайте ферритин, если будет меньше 40 необходимо принимать препараты железа.
Повышено лдг следствие воспалительного процесса.
Симптоматическое лечение :
- Это обильное тёплое питье (травы, чаи, компоты);
- Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение;
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- Воспаление слизистой в горле убирайте бензидамином - спрей или леденцы (Бензидамин, Тантум Верде, ФариНорм) 3-4 раза в день;
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
-Амоксиклав 875/125 мг принимать 2 раза в день, каждый 12 часов, курс лечения 7-10 дней.
-Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Для исключения пневмонии сдайте ренген органов грудной клетки.
В таком возрасте может быть стёртое течение.
Контроль анализов через семь дней.
Если состояние не будет улучшаться обратиться на очный осмотр к терапевту.
С уважением 🤍
Екатерина Алексеевна, спасибо большое.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте. 26.09 пересдали анализы, температура поднялась до 38 с утра и одышка сильная появилась.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20191 ответ
- 21 Марта 201914 ответов
- 22 Марта 20191 ответ
- 18 Мая 201910 ответов