Консультация педиатра /

Сыпь около глаза — вопрос №2470313

309 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 8 мес . Появилась в августе около глаза 2-3 красные точки, потом всё более и более. За 2 месяца , мы прошли аллерголог сказал это не моё, офтальмолог - прописал тобрекс 7 дней . Не проходит. Потом педиатр - прописывает Неотанин , на фоне его сильнее раздражения покраснения, отменили. Рекомендация идти к дерматологу, он назначает Адвантан 7 дней с Зиртексом . Под этим кремом всё идеально прошло под глазом, но как только убрали крем на 7 день, на 9 день выползли опять высыпания, только уже не под одним глазом но ещё и носогубная и чуть нос . Сегодня сдали каппрограмму , в ней большое количество - мышечные волокна и переваривая клетчатка . Вчера сделали узи брюшной полости, всё ок кроме сильного вздутия кишечника, не знаю могло ли это повлиять что мы не покакали 1 сутки . Жалобы - вот эти пятна и отрыгивает часто , может 1 чайная ложна может 3-4 столовые, кушает Гв, прикорм ввожу с 6 мес, туалет по большому каждые сутки, прибавка в весе - всё отлично .

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите фото посмотрю. Анализы тоже прикрепите посмотрю. Зиртек назначили в связи с зудом? Ребёнок пытается чесать место высыпаний? Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то есть безопасный антисептик на водной основе без консервантов – Мирамистин раствор (спрей). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, вот фото прикрепила где один глаз , вот это после Неотанина , сразу всё воспалилось

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вокруг глаза орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения на кожу. В глаз можно закапывать Окомистин, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, окомистин нам вот как раз прописывали с тобрексом , тобрекс убрали на 7 день, а окомистин ещё докапывали 10
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вокруг глаза орошать антисептиком Мирамистин.
Клиент
Михаил Николаевич, зиртек назначили - не знаю почему , дерматологу говорила что - не беспокоит её . Причем воообще не чешет , не как не отражается беспокойством .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас нужен антисептик Мирамистин
Клиент
Михаил Николаевич, да уже помазала им, побрызгала на палец себе и потом прикладывала ребенку на очаги около глаза. Как ниже коллеги по рекомендовали Элидел его у меня пока нет, но прочитала инструкция - там больше именно от снятия зуда , а у нас его нету .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все правильно, продолжать.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день, фото прикрепить сможете?
Это периорифициальный дерматит.( периорбитальный) , причины точные неизвестны, но провоцироваться гормональными кремами и мазями может, поэтому они строго запрещены в лечении именно этого состояния, можно наносить элидел 2-3 раза в день , 14 дней
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, а нам получается прописали для лечения гормональный :( . Причем высыпало теперь в два раз больше и я без записи вчера прискакала к дерматологу , на что мне предложили опять этот же Адвантан только на 5 дней
Педиатр, Врач УЗД
Это и есть классическое течение, во время использования гормон кремов и мазей всё приходит, после сразу обостряется
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Приложите фото высыпаний
Педиатр
Здравствуйте! Четкие сфокусированные фотографии высыпаний прикрепите, пожалуйста.
Ребенка они как-то беспокоят, чешутся?
Клиент
Мария Сергеевна, нет не беспокоят, вот несколько фото. Там где чучуть последнее фото , это было почти месяц так без всяких действий , потом после крема Неотанин сильнее , а после вот как неделю назад отменили семи дневной курс Адвантанта , то пошло и под носом и в россыпь чуть
Педиатр
В августе и до него какие-либо кремы, лосьоны, косметические средства наносили ребенку на кожу? Бытовую химию не меняли? В нос гормональные препараты капали, ингаляции с пульмикортом делали?
Клиент
Мария Сергеевна, нет , совсем не чешет
Клиент
Мария Сергеевна, да пульмикорт был.5 дней , на фоне кашля Остальное вообще не чего , крема , лосьоны не используем
Педиатр
После каждой ингаляции ребенка умывали?
По назначению офтальмолога Вы капали Тобрекс или Тобрадекс?
Клиент
Мария Сергеевна, умывала, но может плохо :( я даже подумать не могла что такое может быть :(( . Именно тобрекс обычный
Педиатр
Ну хорошо, что был просто Тобрекс без дексаметазона в составе. При использовании Адвантана на лице на чувствительной коже вокруг глаз часто могут возникать ухудшения после отмены препарата, это гормональная мазь. Элидел можно попробовать наносить по инструкции. Но конечно лучше очная консультация другого дерматолога. Если ребенок ручками часто глаза трогает, то не забывайте во-первых чаще мыть ему ручки, во-вторых протирать глазки 1-2 раза в день Мирамистином, чтобы по возможности исключить присоединение инфекционной микрофлоры
Клиент
Мария Сергеевна, поняла, попробую поискать ещё дерматолога , а вот то что у нас вторая жалоба срыгивание, капрограмму и узи сделали , куда дальше копать ?
Педиатр
По анализам, как и по УЗИ, ничего нет.
Что со срыгиваниями?
Клиент
Мария Сергеевна, срыгивает постоянно , может сразу, может через 2 часа , бывает 1 столовая ложка бывает 3 . Кушаем по режиму ГВ и прикорм начали с 6 мес , вес прибавляем хорошо, в туалет ходим каждый день, именно по самочувствию нет жалоб , вот только это срыгивание , бывает с едой перевареной , бывает водой
Педиатр
Это может быть вариантом нормы, учитывая, что прибавки в весе хорошие. Технику кормления перепроверьте. Если это повторяется часто, то имеет смысл показаться очно врачу, при необходимости сделать УЗИ желудка.
Клиент
Мария Сергеевна, узи сделали позавчера, результат прикреплен. там только сильно в газах кишечник, узист посоветовал сдать каппрограмму, сдали вчера, тоже результат прикреплен. не знаю мог ли быть результат на узи такой от того что не какали сутки. ходим хорошо в одно и тоже время 1 раз в сутки.
Педиатр
УЗИ желудка Вам не делали. По показаниям после очного осмотра врач может рекомендовать сделать УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Но опять же, у ребенка отличные прибавки в весе, поэтому до 10 месяцев у 50% детей могут сохраняться срыгивания и это может быть вариант нормы. Другое дело, это каждодневные срыгивания и рвота фонтаном, плохая прибавка в весе и беспокойство.
Принятый ответ
Педиатр
По фото очень похоже на периорбитальный и преоральный дерматит -хроническое заболевание кожи характеризующиеся образованием ограниченной эритемы

Такое возможно при долгом использование гормональных препаратов ,мазей ,кремов или ингаляции с пульмикортом или беродуалом

Рекомендую наносить Элидел на высыпания
Часто не мочить

И получить дополнительно консультация другого дерматолога
Клиент
Эльнура Назимовна, пульмикор был 5 дней . Мази, крема, вообще не какие не использовали. Вот только как проблема появилась . А по анализам нормально? Скажите мы можем свою болячку лечить онлайн ? Или это обязательно нужно идти к местным
Педиатр
По анализам все хорошо
Попробуйте наносить Элидел (его можно долго )если будет эффект то продолжать если нет то очный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста , пока нету крема , решила прочитала про него, как поняла он больше идёт для того что бы снять зуд, обострения. Но ребенок совершенно не чешет, не беспокоит его они
Педиатр
Доброе утро
Пока это самый лучше препарат для вас
Он снимет воспаление
Гормональные мази не наносить
Ингаляции с гормонами не делать
И на будущее после ингаляции хорошо умывать лицо
Клиент
Эльнура Назимовна, а если заболеет , кашель... и педиатр опять будет прописывать пульмикорт , нам нужно отказываться ? , он нам получается противопоказан
Педиатр
Пульмикорт только при лающем кашле (сухой звонкий )
Беродуал при наличие хрипов

Если будут показание то делать но обязательно умываться после
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Это похоже на раздражительный дерматит.

Гормональную мазь точно в эту область наносить не стоит. Кожа слишком нежная.

Для устранения сыпи наносите элидел 2 раза в день 14 дней.

Клиент
Алина Александровна, скажите пожалуйста элидел я прочитала что идёт для успокоения зуда. Но у нас совсем не чешет и не беспокоит её .
Педиатр
Нет, купирование зуда это не основной эффект элидела, в Вашем случае он должен убрать сыпь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин 273, 12 дней
31 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижение температуры вечером у ребенка до 35-35.5
36 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лактозная недостаточность?
47 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония у ребенка
1 час назад
900.00 р.
Татьяна
Жидкий стул
1 час назад
699.00 р.
Дарья, Благовещенск
Нормальный ли анализ мочи
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина