Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2472086

Что вас беспокоит?

Сухие красные пятна

Здравствуйте, ребёнок 6 месяцев, постоянно появляются сухие красные пятна на коже, щек, ручки, ножки, по бокам, на груди, проходят если мажу акридермом, купаемся с гелем атопик, иногда мажу кремом атопик, подскажите что это? Аллергическое? Чем лечить, как ухаживать. Вскармливание грудное, прикорм только-только начали вводить, пятна стали появляться месяца три назад, и на ощупь очень сухая кожа. На ножке прям расчесы видно.

Нет
38 лет
25 Сентября 2024·Просмотров: 108·Олеся, Красногорск

Олеся, здравствуйте!
По фото похоже на дебют атопического дерматита.
Атопический дерматит связан с мутацией гена филлагрина, как следствие - с нарушением регуляции эпидермального барьера. Так же может быть как реакция на питание в 20-30% случаев.
Рекомендации:
Гипоаллергенная диета вам, если ребенок на ГВ ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов, молока)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции.
Внутрь капли цетиризин по 5 кап 1 р.д. 7 дней.
Наружно крем комфодерм к или эмульсия адвантан 1 р.д. 7-10 дней. (Акридерм сильный гормон для малыша)
После снятия обострения можно перейти на использований крема элидел 2 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней, далее 1 р д. 2 раза в неделю - можно в данном поддерживающем режиме
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день -липобэйз, ля рош позе липикар или биодерма атодерм, атопик.
Для купания тоже лучше использовать спец средства (липобэйз, ля рош позе синдинет).
Для стирки используйте детские гипоаллергенные гели +ставьие дополнительное полоскание.
Постарайтесь поддерживать нормальную влажность воздуха.

Наталья Олеговна, спасибо, а подскажите эффективен ли анализ на переносимость продуктов при данной проблеме?

Олеся, лучше проконсультируйтесь с аллергологом. Сейчас и малышам эти анализы проводят.
Я считаю, что эффективно сейчас соблюдать диету, вывести в ремиссию и далее добавлять по 1 продукту в 3 дня и отслеживать реакцию.
Часто реакция на БКМ.
Но,повторюсь, реакция на еду не чаще, чем в 30% случаев.
Пожалуйста!

Наталья Олеговна, бкм это белок коровьего молока? Я молоко вообще не пью, ем только сметану, творог, сыр, их тоже исключаем?

Принятый ответ

Олеся,верно. я бы пока убрала и посмотрела реакцию.
Вообще, можно сдать анализ на аллергию на БКМ - там разные варианты могут быть. Иногда кисломолочку можно, иногда нет. Может,вообще нет реакции на него.

Здравствуйте, Олеся
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Виктория Николаевна,

Виктория Николаевна, спасибо

На здоровье?

Здравствуйте.
У вас клинически атопический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Состояние нужно обязательно лечить!
1. Мазь! Пимафукорт 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем такропик 0.03% 1 р в день до месяца
2. Капли зодак или зиртек 5 кап 1 р в день на ночь
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Выздоравливайте

Юлия Юрьевна, спасибо

Юлия Юрьевна, спасибо

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита , внутрь принимайте антигистаминные препараты , наружно крем или эмульсия адвантан один раз в день тонким слоем, затем после снятия воспаление постоянное использование увлажняющих средств

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.