СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле, отрыжка

Здравствуйте. Сейчас переживаю сильный стресс. Три дня назад появился ком в горле, часто сглатываю, появилась отрыжка после еды и немного жжение в груди. Аппетит пропал совсем. Ночью сплю нормально. Подскажите, что это может быть и что с ним делать? Если надо, какое обследование пройти?

ЖКБ, тиреодит
39 лет
25 Сентября 2024·Просмотров: 291·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно у вас функциональное нарушение на фоне стресса, но это диагноз исключения, поэтому для уточнения диагноза рекомендовано: эгдс с биопсией
Для лечения симптомов рекомендовано: диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в день в течении месяца за 15 минут до еды
Нексиум 20 мг 1 таб утром за 20 минут до еды в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо большое!

Доброе утро, Светлана!
Причин, по котором вы можете испытывать данную симптоматику может быть несколько:

Это заболевания лор-органов, такие например как: ангина, тонзиллит.
Заболевания щитовидной железы, для исключения необходимо: узи щитовидной железы, вижу что от июня по исследованию все хорошо у вас было, ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО.
Психологические факторы, стресс, так называемый психогенный ком.
Со стороны гастроэнтерологического профиля это проявление ГЭРБ.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Многие врачи, с учетом данной клинической симптоматики рекомендуют на очном приеме:
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле, однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца, если на данной дозировке симптоматика будет беспокоить, жжение будет присутствовать,то в данном случае увеличить по 1 капсуле 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое! Узлы в ЩЖ есть, как раз собираюсь на биопсию, на этом фоне сильный стресс.
Когда отвлекаюсь, могу не сглатывать долго, вспоминаю, начинаю глотать каждые 10 сек.
А отрыжка после еды тоже от этого? Никогда не испытывала ее раньше

Принятый ответ

Если отрыжка возникает в комплексе с другими диспепсическими жалобами, ее рассматривают как дополнительный симптом функциональной диспепсии.


Здравствуйте. Описанные симптомы чаще на фоне психогенных причин - это психогенный ком в горле - соматоформное расстройство. Лечением занимается врач психотерапевт. Перед консультацией рекомендуется уточнение психо-эмоционального статуса по шкале HADS в интернете.

Для исключения органической патологии обычно достаточно:
1. ТТГ крови, УЗИ ЩЖ, консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы;
2. Осмотр лор врача эндоскопический для исключения патологии гортаноглотки;
3. Рентген пищевода или ФГДС для исключения патологии пищевода;
4. КТ ОБП для исключения патологии грудной полости и средостения;
5. Кровь на ЭКБ, иммуноглобулин Е для исключения аллергоактивности организма.


 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое!
По шкале и тревоги и депрессия клинически выражена

Принятый ответ

в такой ситуации стоит обратиться к психотерапевту

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
Если есть прямая связь со стрессом,то скорее всего это функциональная диспепсия, либо проявление ГЭРБ( рефлюкса желудочного содержимого в пищевод)
Обычно рекомендуют:
Борьба со стрессом( если своими силами не получается, то обратиться к психотерапевту)
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Если самочувствие не улучшается, то обратиться к Лору для исключения патологии и дообследоваться
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.