Консультация эндокринолога /

Повышенный результат ттг после родов — вопрос №2472172

65 просмотров

Добрый день. Во время многоплодной беременности у меня был поставлен диагноз первичный гипотиреоз. Назначили терапию аутирокс 150 мг. Принимала до самых родов -22.08.2024. Сдала анализы спустя месяц, как видно показания повышены.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас тоже повышен, но обычно лечат когда выше 10 и когда планируют беременность. Скорее всего он будет повышаться, сдайте кровь на т4св, ферритин, витамин д, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, жалоб то нет, грудью кормлю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сдайте ещё дополнительные анализы которые написал
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Во время беременности принимали достаточно большую дозировку тироксина, поэтому вероятность того, что продолжите его принимать и после родов достаточно большая.
ТТГ довольно большой, повторите ТТГ, т4 св через 4 недели, если продолжит рост, то начинайте принимать л- ти с дозировки 50 мкг.
Дополнительно проверьте уровень АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса+ сделать узи щитовидной железы.
Посмотрите ферритин- норма более 45 и витамин д3- норма более30, их дефицит влияет на повышение ТТГ.

Грудью кормите сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, да
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Дополнительно принимайте Йодомарин 200мкг весь период кормления грудью.

Если витамин д3 по анализам будет в дефиците, то лечебные дозировки вам не рекомендованы, можно принимать 2000ме ( 4 капли аквадетрима или вигантола) после завтрака
Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг высокий
Сдайте сейчас т4 св , ат к тпо
Если т4 св будет низким , то нужна будет терапия
Если т4 св в норме , то пересдать анализы ттг и т4 св через месяц .

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Йодомарин 200 весь период гв
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Сейчас эутирокс не принимаете?
Т4 св не сдавали?
АТ-ТПО не сдавали до этого?

Если сейчас не принимаете тироксин (эутирокс), то рекомендую начать его прием с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение опосредованно влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Пока ребенок на ГВ, принимайте йодомарин 200 мкг на ежедневной основе в первой половине дня

Так же рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, если не делали
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА