Что вас беспокоит?
Длительная температура
Здравствуйте! Сыну 1г5м, заболел в пт вечером, поднялась температура до 37,7, жаропонижающие не давала, с утра все было хорошо, в сб вечером 39,7, сбивалась быстро, но так же быстро повышалась. В пн присоединились насморк, конъюнктивит гнойный на правом глазу и кашель, во вторник с утра слипшийся от гноя глаз и выделения с носа гнойные, температура поднялась только к вечеру до 38,7, днем не было. Так же вчера конъюнктивит появился на левом глазу. С утра оба глаза слиплись от гноя, обе ноздри заложены гнойными выделениями, температура 37,4. Судя по клинике - аденовирусная инфекция, по лечению обильно питье, туалет носа, в глаза альбуцид, температуру сбиваю по самочувствию ребенка, в основном, когда за 39. Нужно ли уже подключать к лечению антибиотик, если учесть что температура уже 5ые сутки? Что то ещё по лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Для назначения антибиотика необходимо сдать оак!
Температура может быть в течении 7-10 дней
В лечение добавить в глаза тобрадекс по 1 кап 3 раза в день 5 дней!
Альбуцид убрать !
В нос спрей изофра по 1 впр 3 раза в день 5-7 дней!
Период между температурами увеличивается ?
Марина Сергеевна, увеличивается, вчера утром была, но сама снизилась, только к вечеру поднялась
Тогда ждём анализы , антибиотики пока не принимаем
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы крови и мочи не сдавали?
Температура может держаться при аденовирусной инфекции 10 дней
Дарья Александровна, анализы ещё не сдавали, в нашей поликлинике с этим проблемно
Дарья Александровна, записались на анализы только на пт
Пока антибиотики никакие не подключаем. После результата анализов уже занимаемся корректировкой лечения.
Единственное альбуцид бы рекомендовала вас заменить на более щадящие капли - тобрекс по 2 капли в каждый глаз 4 раза в день 7 дней.
В течение дня промывать раствором фурацилина ( таблетка на стакан воды- раствор на день) каждый глаз протираем отдельным ватным диском от наружнего угла к внутреннему. 3-4 разв в день. И уже на чистый глаз капаем капли.
Нос промываем солевыми растворами 3-4 раза в день.
И важно как можно больше пить в течение дня, для лучшего оттока слизи и ее разжижения.
Дарья Александровна, спасибо огромное!
Выздоравливайте ?
Дарья Александровна, добрый день! Сегодня опять температура 38,9, был вялый, снизилась от парацетамола до 38,3, после сна 39
Дарья Александровна, прикрепила анализы, мочу не смогли сдать
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции повышены моноциты.
И идет присоединение бактериальной флоры: нарастают нейтрофилы.
Если улучшения в состоянии нет то необходимо подключать антибактериальная терапию.
Аллергия есть на какие то антибиотики? Какой последний раз применяли и как давно?
Дарья Александровна, начала давать вчера амоксиклав 125 по 2,9 мл, до этого антибиотики ни разу не пил. Температура поднимается часто до высоких цифр, сбивается и опять поднимается. В 12 ночи давала жаропонижающие, была 39,7. Ребенок ещё спит (спит очень много), на градуснике 39.
Эффективность антибиотика пока рано оценивать. Должно пройти 72 часа.
Сколько весит ребенок,?
В какой дозировке давали жаропонижающие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию очень похоже на проявление аденовирусной инфекции.
При данной инфекции температура может держаться до 7-10 дней. Но обычно к 5-6 дню происходит увеличение промежутка без температуры, состояние и аппетит постепенно улучшается.
Не обращали внимания, жаропонижающего препарата хватает на более больший срок?
Без анализа крови и мочи не рекомендую начинать принимать антибиотик.
Как анализы будут готовы, прикрепите
Я посмотрю
Дарья Вячеславовна, да, температура вчера была только под вечер, по сути вчера без жаропонижающих день был
Как анализы будут готовы прикреплю
Хорошо, буду ждать результатов!
Дарья Вячеславовна, прикрепила анализы, мочу сдать не смогли
Здравствуйте!
- Лейкоциты-8,36 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-3,66 преобладают над лимфоцитами - 2,68 в возрасте ребенка должно быть наоборот- так показатели могло отреагировать на инфекционный процесс.
Если состояние ребенка не улучшится через 4-5 дней, необходимо повторить анализ крови в динамике и обратить внимание на данные показатели. Чтобы не пропустить наслоение бактериальной инфекции.
- повышены моноциты-1,91 - данный показатель повышается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 34 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспаления, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Кровь вирусно- бактериальная. Тут необходимо отталкиваться от самочувствие ребенка, подскажите, пожалуйста, как сегодня чувствует себя малыш? Есть ли температура?
- Гемоглобин- 126 г/л норма ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 367 в норме( норма от 150 до 500).
Дарья Вячеславовна, самочувствие ухудшилось, вчера и сегодня целый день температура, достигала 39,9 днем, вечером 39,5.
Если интервалы между подъемом температуры не увеличиваются, состояние не улучшается, рекомендую повторный осмотр доктора и решении вопроса об антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас сдать ОАК
Симптоматическое лечение продолжать
Эльнура Назимовна, спасибо!
Пожалуйста
Эльнура Назимовна, прикрепила анализы
По анализу заболевание бактериально -вирусной этиологии
Антиьиотки по анализу показаны
Но нужно смотреть на состояние малыша
Сейчас жалобы какие ?
Положительной динамики нет ?
Эльнура Назимовна, самочувствие ухудшилось, вчера и сегодня целый день температура, достигала 39,9 днем, вечером 39,5.
Тогда решать вопрос с лечащим врачом о начале приема антибиотика
Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема 5-7 дней
И пробиотик(Линекс ,Бак сет )
Эльнура Назимовна, спасибо!
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад8 ответов
- 18 минут назад32 ответа
- 33 минуты назад29 ответов
- 39 минут назад19 ответов