Консультация психиатра /

Отмена Элицеи — вопрос №2473421

399 просмотров

Здравствуйте! На протяжении 9 месяцев принимаю Элицею. Невролог назначил для лечения головной боли. Начальная доза -5 мг-3 месяца, далее 7,5 мг-5 месяцев, сейчас 10 мг-1,5 месяца лечения. С середины приема дозы 7,5 мг один раз ночью был приступ- началось с болей в ЖКТ, бросило в жар, пот, потом озноб и мышечный спазм всего тела, кровь приливала к голове и закладывало уши, повысилось давление, облегчала состояние холодным компрессом ( как потом я поняла это был сератониновый синдром) Мой вес-43 кг. И сейчас при дозе 10 мг это происходит со мной уже 4 ночи в одно и тоже время. Решила бросать препарат, сейчас третий день перешла на 7,5 мг. Подскажите, пожалуйста, как правильно его отменить? Если постепенно, есть страх, что это будет происходить каждую ночь или при таком синдроме можно сразу?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Обычно уже через месяц начинаем дозу 10 мг, так как она рабочая, а меньше практически не имеет смысла пить. Из той информации что вы даете создается впечатление, что не долечились. Вообще при отмене снижаем на каждой неделе по 2,5 мг, прикрывая противотревожным препаратом.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Отмена в идеале 2,5 мг в неделю. Можно попробовать 5 мг 2 дня, затем по 1/4-4-5 дней и отменять. Можно сразу, но скорее всего точно будет синдром отмены, длится 2 недели. Лучше принимать в это время противотревожные препараты для прикрытия.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Владимировна, я так и поступлю по вашей схеме. Посоветуйте какие принимать противотревожные препараты и какую дозировку. Мой вес 43 кг.
Психиатр
У вас что-то дома есть: грандаксин, атаракс, стрезам? Потому что они все рецептурные.
Клиент
Ольга Владимировна, напишите схему по атараксу.
Психиатр
Атаракс:начинайте с 12,5(1-2т) 2 раза в день, через 2 дня 12,5 мг - 3р/д, через 2 дня 12,5-12,5-25. Можно увеличивать и больше. Лучше остановиться на комфортной дозе. Если принимали атаракс и он вызывал сильную сонливость, то можно начать с 1/4 т 2 раза в день, а далее по схеме.
Клиент
Ольга Владимировна, сколько продолжать приём препарата после полной отмены антидепрессанта?
Психиатр
Не менее 14 дней, лучше чуть больше, в течение 3 недель.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вас как-то странно лечили.. Обычно доходят до 10 мг и ждут эффект. Пусть Ваш доктор назначит Вам на месяц противотревожный препарат какой-нибудь. Он снимет временные побочные эффекты, связанные с повышением дозы антидепрессанта. И снижать дозу под прикрытием противотревожного препарата удобнее. А так снижайте по 2.5 мг каждые 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, дома есть Атаракс, напишите, пожалуйста, схему приёма и продолжительность.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
С элицеей лучше атаракс не принимать. Они на сердце действуют вмесите плохо. Лучше взять другой противотревожный препарат.
Клиент
Никанор Васильевич, посоветуйте тогда какой? И будьте добры, распишите схему.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Возьмите, например, стрезам. Принимайте по 1 капсуле 3 раза в сутки перед едой месяц. И потом просто убирайте стрезам.
Клиент
Никанор Васильевич, хотелось бы ещё спросить про лечение головной боли, по поводу которой была назначена Элицея, хочется узнать Ваше мнение. После сильного стресса продолжительностью 1,5 года усилились и раннее головные боли. Болит в области лба, чувство сдавленности и тяжести и внутри за бровями, дискомфорт при движении глазами вверх-вниз- вбок. Состояние ухудшается после небольшой физической нагрузки, после небольшого волнения, также плохо переношу духоту и солнце. Боль не стильная, больше изматывающая. Голова болит каждый день на протяжении нескольких лет. Элицея не помогла. Подскажите, какие препараты могут мне помочь?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
С щитовидной железой у Вас всё нормально? Можно обсудить со своим доктором переход на дулоксетин, например.
Клиент
Никанор Васильевич,
Клиент
Щитовидная железа в норме. Делала ещё УЗИ сосудов шеи и головы- тоже в норме. Я так понимаю, что в моём случае лечение моей головной боли это только антидепрессанты?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если органические причины исключены, то да.
Клиент
Никанор Васильевич, на данный момент пока больше не хочу принимать новых лекарственных препаратов, хочу попробовать научиться справляться без таблеток. Можите ли Вы ещё посоветовать мне какие либо техники расслабления и с чего мне начать?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Техники есть, но мне кажется, что тогда надо полноценно заниматься психотерапией.. Попробуйте аутогенную тренировку по Шульцу, например.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это не серотониновый синдром, из-за неправильной схемы подбора доз у вас пошли побочки и откат, лучше просто заменить врача и препарат, если переходить на препарат этой же группы, что предпочтительнее сейчас, то на золофт или феварин и перейти можно одним днем, без снижения текущего ад.
Если все же отменять, то снижать по 2,5 мг в неделю -это будет безопаснее, и всеравно может быть синдром отмены до месяца по срокам, так что лучше перейти на другой ад.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, постепенно стала снижать дозировку. 4 дня по 7,5 мг, сейчас 3- ий день по 5 мг. Ночные приступы продолжаются уже 8- ой день. Со снижением дозировки стали переноситься легче, но всё равно просыпаюсь от болей в желудке и такое ощущение, что от шеи к голове приливает кровь. Давление немного повышается, становится жарко, потом холодно. Немного трясутся ноги. Сижу так около часа с холодным компрессом. На утро тремор в теле и болит голова. Беспокоюсь за последствия таких приступов. Что со мной происходит? И можно ли как то облегчить их? Каждую ночь уже боюсь ложиться спать.
Психиатр, Психотерапевт
В течение 2-3 недель после отмены еще могут быть подобные жалобы, не пугайтесь. Можно облегчить анкчиолитиком, атаракс, феназепам
Клиент
Екатерина Дмитриевна, благодарю, Вы меня успокоили. И ещё скажите пожалуйста, могу ли я выбрать Стрезам? Как их пить по схеме и сколько по времени после полной отмены Элицеи.
И в связи с моими приступами могу ли я быстрее снижать дозировку или как по схеме на 2,5 мг в неделю?
Психиатр, Психотерапевт
Торопиться снижать не надо. Можно стрезам по 50-3 р/д.
Клиент
Поняла. А после полной отмены Элицеи сколько ещё принимать Стрезам?
Психиатр, Психотерапевт
Еще недели 2-3, смотрите по самочувствию
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая не самую стабильную динамику, то зачем сейчас уходить от препарата?
Принятый ответ
Клиент
Артур, препарат был назначен только для лечения головной боли, никаких тревожных состояний не было. За 9 месяцев приёма никаких улучшений я не почувствовала. Решила закончить из-за неэффективности и ночных приступов побочных эффектов.
Психотерапевт
Понял. в таком случае надо конечно обратиться к врачу в идеале (невролог. психотерапевт) и решать что делать дальше, возможно дозировка низкая. Да и в целом эсциталопрам при головной боли не назначается, функции у него другая (это странно).

Уйти то конечно можно по 1/4 таблетке каждые 7 дней.
Клиент
Артур, хотелось бы ещё спросить про лечение головной боли, по поводу которой была назначена Элицея, хочется узнать Ваше мнение. После сильного стресса продолжительностью 1,5 года усилились и раннее головные боли. Болит в области лба, чувство сдавленности и тяжести и внутри за бровями, дискомфорт при движении глазами вверх-вниз- вбок. Состояние ухудшается после небольшой физической нагрузки, после небольшого волнения, также плохо переношу духоту и солнце. Боль не стильная, больше изматывающая. Голова болит каждый день на протяжении нескольких лет. Элицея не помогла. Подскажите, какие препараты могут мне помочь?
Психотерапевт
при головных болях как правило используется антидепрессанты группы СИОЗС (венлафаксин или дулоксетин).

Так же попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Лекарство от нервов
Клиент
Артур, благодарю. Обязательно прочитаю. Как раз на данный момент пока больше не хочу принимать новых лекарственных препаратов, хочу попробовать научиться справляться без таблеток. Можите ли Вы ещё посоветовать мне какие либо техники расслабления и с чего мне начать?
Психотерапевт
диафрагмальное дыхание, релаксация по джекобсону, аутотренинг по шульцу.
Попробуйте так же гимнастику по Шишонину.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Как-то странно Вас лечили. Вообще за месяц-полтора должны были до 10 мг поднять.
Отменять лучше по 2.5 мг раз в 5-7 дней, но можно и на 5 мг раз в неделю.
А сейчас у Вас откат в терапии и побочки. Нужно вообще менять антидепрессант. А пока отменяете этот антидепрессант, желательно принимать транквилизатор, чтобы не было ухудшения.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, меня лечили от головной боли, видимо поэтому и была выбрана такая схема: по накопительной. А эти ночные приступы начались при дозировке 10 мг, поэтому я и решила отменять. Поняла что препарат не подходит и головную боль он тоже не вылечил.
Психиатр, Сексолог
Головную боль лучше лечить Дулоксетином или амитриптилином.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием элицеи, 9 неделя
12 августа 2024
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Отмена Сертралина
1 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк