Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №247353

Что вас беспокоит?

Отек Квинке

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня такая ситуация стала принимать мультивитамины для волос и ферлатум фол в течении 2х дней сильно отекло лицо. Вчера вызвала скорую поставили дексаметазон, тавегил и врач написала вот такое лечение Метилпреднизолон 4 мг 3 таблетка, омез 20 мг на ночь, Эриус5 мг. При нормальном давлении однократно мочегонные. Можно диувер 5 мг. Отек спал за ночь незначительно, выпила утром преднизалон и антигистаминное. У меня такой вопрос правильно ли врач скорой назначил лечение? Как долго держится обычно такой отек? И как долго и по какой схеме принимать преднизалон? Спасибо большое заранее

29 Апреля 2020·Просмотров: 4976·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. При аллергических заболеваниях, особенно такой опасной локализации метипред лучше взять в дозе 8 мг или даже 12 мг и принимать в утренние часы. Как только достигнете нужного эффекта-снижать дозу постепенно на 1/4 таблетки в 2 недели

Мария, добрый день. Спасибо большое за помощь, 12 мг это 3 таблетки по 4 мг? Правильно? И получается гормон применять прям длительно?

Да. Если нет эффекта-еще больше дозу брать: 16-20. Резко отменять нельзя, обязательно постепенно вплоть до поддерживающей дозы 4 мг

Мария, спасибо большое, поняла!

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение расписано грамотно.
Отек будет сохранятся до тех пор раздражающий фактор ( аллерген) полностью не выйдет из организма ( около 4-5 дней).
До полной реконвалесценции ( выздоровления) соблюдать диету
Исключить
мясные и рыбные продукты (в том числе икра)
цитрусовые
все виды орехов
фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета
дыня и ананас
острые овощи (редька, хрен, редис);
шоколад и кофе
мед, сахар, варенье, сдобную выпечку и все виды кондитерских изделий
соленые и копченые продукты
майонез и кетчуп
соки
яйца
грибы
мясо птицы (за исключением белого мяса курицы и индейки)
сыр
все продукты промышленного производства (исключая детское питание)
алкогольные напитки

Что можно:
Мясо: отварная говядина, белое мясо курицы и индейки;
Вегетарианские супы, сваренные из разрешенных к употреблению продуктов;
Растительное масло: оливковое, подсолнечное;
Каши: рисовая, гречневая, овсяная;
Молочнокислые продукты: можно творог, простоквашу, кефир и йогурт без добавок;
Рассольный сыр (брынза);
Овощи: огурцы, капуста, листовая зелень, картофель, зеленый горошек;
Фрукты: яблоки зеленых сортов, лучше в печеном виде, груши;
Чай и компот из сухофруктов;
Подсушенный белый хлеб, пресные лепешки, пресный (бездрожжевой) лаваш.

Эдвард, спасибо Вам огромное!

Выздоравливайте

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина! Скажите, после инъекции дексаметазона отек спал или уменьшился значительно? И принимали ли вы ранее гормоны в таблетках?

Дарья, отек стал меньше, утром приняла преднизалон 3 таблетки, спал ещё больше, но ещё не до конца. Прихухлость есть, особенно в нижней части лица и ассиметрия. В таблетках не принимала ни разу, гормон принимала в стационаре в виде пульс- терапии для снятия обострения ревматойдного артрита, максиму 3 дня капали. Последний раз это было 2 года назад.

Я в своей практике не назначаю гормоны в таблетках при острых состояниях. Обычно это инъекции дексаметазона коротким курсом (4-5 дней). Однако если нет возможности делать инъекции в условиях процедурного кабинета ЛПУ, то допустимо. Принимать в утренние часы, запивать алмагелем (если на него не было аллергических реакций). Отменять постепенно в течение 5-7 дней

Дарья, спасибо большое! Ну сейчас в связи с карантином с инъекциями большая проблема, у меня муж реаниматолог, мог бы сам, но уже две недели в обсервации, поэтому пока только таблетки. Сами против. Но выбирать не приходится. Как их отменять скажите пожалуйста? Какой график отмены порекомендуете?

Если хороший эффект от 12 мг (3 мг), то продолжаете эту дозу до исчезновения отека. После этого следующие 2 дня - 2 таблетки, потом 3 дня по 1 таблетке. Гормоны вымывают калий из организма (у вас дозировка маленькая, некритично, но все же), поэтому рекомендую после выздоровления кушать продукты, богатые калием: печеный картофель, курага, чернослив, бананы (но осторожно, чтобы вновь не вызвать аллергическую реакцию), либо препараты калия (аспаркам). Гипоаллергенную диету нужно держать не меньше месяца. Антигистаминные препараты (эриус) принимать не меньше 2х недель

Дарья, все поняла, спасибо огромное за помощь!!!!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение прописано верно.

Принятый ответ

Здравствуйте гкс можно постепенно отменить зиртек 14 дней
Смекту 3 дня
Диета

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.