Головокружение, мутное зрение, слабость — вопрос №2475715

Question

Головокружение, мутное зрение, слабость — вопрос №2475715

Валентина

164 просмотра

26 сентября 2024

Доброго времени суток. Я даже не знаю с чего начать описание своей проблемы, ну начну с начала. Подозреваю что это ипохондрия. Три года назад умерла мама от онко груди и в моей жизни начался замкнутый круг. За два года прошла два раза мрт головы и шеи, два ФГДС, узи брюшной и СКТ с контрастом. В данный момент ремиссия гастрита и рефлюкса завтра контрольное ФГДС. На сегодня меня мучают головокружения, слабость и туман в глазах не могу сфокусировать взгляд, все кружится во круг меня и слабость в ногах, экстосистолы. Болит вся спина от шеи до поясницы больше с правой стороны, в ребрах распирание. месяц назад обратилась к неврологу с простреливающей болью в голове и дискомфортом между лопатками, назначил толизор в/м, церебролизин в/в, рикотиб таб., артрозан в/м, простреливающая боль ушла, головокружение на какое то время ушло. Заключение МРТ от 2022г. головы изменений не выявлено, шеи "МР-картина дистрофических изменений, спондилоартроз на уровне С2-С7 сегментов", по рентгену грудного - сколиоз влево, невролог сказал это нормально для моего возраста. Биохимия в июне 2024г. все в пределах нормы, только тромбоциты 420. По экстросистолам кардиолог назначал магнирот и фенибут в феврале 2024 результата нет, по ЭКГ все нормально, холтех и ЭХОкг не направляют, говорят нет показаний, гормоны сдавала два года назад-норма, УЗИ щитовидки-немного увеличена. Колоноскопия год назад нашли полип 0,3на0,5см. За последний год принимала эсцеталопрам пол года и атаракс месяц, через 4 мес все вернулось назначили золофт+атаракс на ночь на месяц. В марте онлайн работала с психологом, все более менее пришло в норму, но в апреле пережила сильный стресс на протяжении недели и вот по сей день все симптомы физические нарастают.

Возраст: 40

Хронические болезни: ГЭРБ, остеохондроз

Вопрос закрыт

изменения

заключение мрта

круг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Три дня пью фенибут, но по моему стало хуже. По тесту тревога 16 депрессия 13

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Фенибут является ноотропом с седативным эффектом слабым, поэтому малоэффективно такое лечение.
По тесту выраженная тревога и депрессия.
При подобных жалобах обычно ставится диагноз тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, вот я начала и отмены очень боюсь, помню, боришься с тем что бы не увеличить дозу или не начать снова пить их, так как казалось что с ними лучше и чувствуешь себя хорошо. Поэтому боюсь их принимать, а то скорая будет дежурить около дома, которые мне и сказали что брось и не занимайся ерундой, не принимай их

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Антидепрессанты помогают справляться с состоянием, альтернатива им только психотерапия.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, то есть и от ад и от психотерапии результат наступит через время? В марте когда занималась по видео с психотерапевтом облегчение было и мысли поменялись. Перенесла сильный стресс на работе и все могло вернуться?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, моментального лечения, к сожалению, нет.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, нет золотой не принимаю, фенибут пью третий день, но по моему стало хуже. Меня пугает сильное головокружение, может что то с сосудами.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, сейчас третий день пью фенибут, стало хуже. Тест прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 26 сентября 2024

Невролог

Увидела. Спасибо. У вас есть признаки тревожно-депрессивного расстройства.
Для купирования тревожно-депрессивного расстройства важно соблюдать ряд правил при приеме препаратов:
- антидепрессанты принимают каждый день не менее полугода;
- первый месяц могут беспокоить побочные эффекты, но потом будет проявляться основное клиническое терапевтическое действие;
- необходимо исключить алкоголь содержащие напитки, а также тонизирующие вещества (кофе, чай, энергетические вещества).
Целесообразнее начать приём эсциталопрама. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10 мг в сутки.
Также соблюдайте общие рекомендации:
- Соблюдение режима труда-отдыха, гигиены сна.
- Выполняйте прогулки перед сном, оставляйте приток свежего воздуха в комнату, где вы будете отдыхать;
- Старайтесь минимизировать побочный шум (звук колонок компьютера, работающего вентилятора и т.д.) и мерцающий свет (экран монитора, телевизора, мерцающие лампочки и огоньки от техники и т.д.).
- Старайтесь работать, утомляться утром и днем, а отдыхать вечером, ночью (соблюдение режима дня).
- Применяйте релаксационные методики, дыхательную гимнастику для успокоения.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо огромное, понимала что пора к психиатру за рецептом, но надеялась как то обойтись. Подскажите, можно ли лежать на ипликаторе Кузнецова, просто мне один психиатр сказал что нужно его исключить, а мне с ним наоборот комфортнее и он расслабляет после дня сидячей работы

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 26 сентября 2024

Невролог

Вы можете и дальше использовать аппликатор! Кратко говоря его эффект основан на рефлекторной активизации собственных защитных механизмов организма: шипы, воздействуя на рецепторы кожи, способствуют формированию неспецифических сигналов. Их возникновение способствует скорейшему устранению мышечного спазма из-за которого часто болит спина при сидячей нагрузке (статической работе).

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, спасибо, а самотические проявления это и есть мое физическое состояние? И не придется ли мне всю жизнь принимать ад

+ 1

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, ваши жалобы и физический дискомфорт - это и есть соматические проявления.
Антидепрессант принимать всю жизнь не придется, но терапия должна быть дольше 6 месяцев - однозначно.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, в прошлом году когда мне назначили элицею с атараксом были другие симптомы, головокружение (как сейчас понимаю было лёгкое) подкожные мурашки, внутренняя вибрация и бессоница. Сейчас трудно засыпаю, но сплю крепко и утром нет чувства что выспалась и отдохнула, шатает, мутит, все болит

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Сдайте общий анализ крови, ферритин и витамин Д

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, на прошлой неделе была у терапевта(я ее уже достала) попросила направления, ответила что в июне есть биохимия все в норме и нет показаний направлять дальше

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Ферритин и витамин Д не входят в стандартный набор биохимических исследований в поликлинике. таких реактивов у них просто нет.
Вам необходимо будет пройти анализы самостоятельно

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, знаю что примерно месяц приёма очень тяжёлые и боюсь принимать их. Просто сейчас состояние такое как будто у меня отключается голова и в глазах все вибрирует, если станет хуже от приёма препаратов. Не может ли быть это признаком каким либо дефицитом

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 сентября 2024

Невролог

По описанию тревожное расстройство.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, два года назад сдавала гормоны было все в норме, но сдам ещё (хотя мой терапевт сопротивляется ). То есть сейчас помочь себе облегчить эти симптомы не могу пока не начнет работать антидепрессант?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 сентября 2024

Невролог

Да. Антидепрессант через месяц начнет постепенно работать. Уменьшать симптомы тревоги.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 сентября 2024

Невролог

Спасибо вам за благодарность. Мне очень приятно! Скорейшего Вам выздоровления ! ???

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, почему на приёме у невролога мне лечат симптомы ШОП и никто не предложил посетить психиатра или выписать ад, хотя и терепая, так сказать, у них так себе, во время лечения было облегчение, через неделю все вернулось, даже хуже стало. И может ли быть, что от перенесённого в апреле стресса, до сегодняшнего деня все нарастало?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 сентября 2024

Невролог

Да , конечно может быть
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка внутри щеки

1 ответ

24 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Почему температура и головная боль

0 ответов

26 января

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T12:10:55+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Сейчас принимаете какую-то противотревожную терапию?

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1j2qjnsvl3120853

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T12:11:12+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Вы сейчас принимаете Золофт?
По Вашему описанию больше данных за соматизированные проявления тревожного расстройства.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-26T12:14:48+03:00

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 26 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте.
У вас признаки тревожного расстройства. Пройдите простой тест HADS и прикрепите результаты.
Нет ли в настоящее время препаратов, которые пьете на постоянной основе?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-26T12:17:22+03:00

Здравствуйте.
У вас генерализованное тревожно-субдепрессивное расстройство с соматическими проявлениями.

- продолжить работу с психологом
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца,
+ Эсциталопрам 10 мг по 1\2 таблетке утром - 2 недели, затем по 1 таблетке утром - ещё не менее 8 месяцев подряд, не бросая терапию.

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T12:24:43+03:00

Здравствуйте. Антидепресанты минимум нужно принимать год. Вы симптомы копили длительное время и за короткое время антидепрессанты из не уберут.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.