Что вас беспокоит?
Частые обструкции бронхов
Ребёнку 4 года. В 3 года пошла в дет сад, и начались постоянные выделения из носа и обструкции бронхов ежемесячно. Месяц назад удалили аденоиды, были 3й степени. Анализы прилагаю. Врачи говорят, что все на фоне аллергии. Бронхиты без температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы ранее сдавали какие либо анализы?
Используете базисную терапию : ингаляции с пульмикориом через небулайзер/ингаляции через спейсер с фликсотидом/сингуляр?
Лариса Михайловна, анализы прикрепила. Ингаляции пульмикорт и новатрон.
А именно базисная терапия, когда ребёнок непрерывно в течение 3 месяцев получает ингаляции пульмикорта/фликсотида или пьёт сингуляр?
По анализам косвенных данных за аллергический ринит нет (в мазке из носа нет эозинофилов), в общем анализе крови нет эозинофилии.
У ребёнка на протяжении какого времени случаются ежемесячные обструкции?
Лариса Михайловна, на протяжении месяцев десяти. Начинается с небольшого насморка и кашля, без температуры. Кроме ингаляций в нос назонекс и прошли курс бронхомунала. Врачи говорят, что аллергическая природа, и ещё LgE повышен..
Частые обструкции (больше 3 за год) требуют назначения базисной терапии на 3 месяца.
Или пульмикорт через небулайзер : 250 мкг (1 мл) +1 мл физ.раствора в течение 2 месяцев, затем 1 раз в день ингаляция ещё в течение 1 месяца или приёма сингуляра 4 мг в течение 3 месяцев.
Лариса Михайловна, я правильно понимаю, что первый месяц 2 р в день пульмикортом, потом ещё 2 месяца по 1 р? Итого 3 месяца делать ежедневно ингаляции??
Базисная терапия назначается минимум на 3 месяца.
По 2 ингаляции (утром и вечером) в течение 2 месяцев
По 1 ингаляции 1 раз в день в течение 1 месяца
Лариса Михайловна, сингуляр один раз в день?
Обычно выбирают что то одно.
Или ингаляции /или таблетки
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Посмотрела анализы, в них нет убедительных данных за аллергию. Но, тем не менее, три и более эпизода обструкции бронов у ребёнка в течение года всегда требуют исключения бронхиальной астмы.
Астма может быть и на фоне ОРВИ, и на фоне аллергии.
Вообще, дети садичного возраста склонны к обструкции. В некоторых случаях со временем это проходит.
Я бы рекомендовала вам очную консультацию хорошего аллерголога или пульмонолога для решения вопроса о назначении базисной терапии (ингаляции или сингуляр)
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20166 ответов
- 5 Апреля 20209 ответов
- 25 Сентября 20201 ответ