Сухой приступообразный кашель, чаще ночью и на гемодиализе — вопрос №2476563

Question

Сухой приступообразный кашель, чаще ночью и на гемодиализе — вопрос №2476563

Валентина, Улан-Удэ

187 просмотров

26 сентября 2024

Кашель в течение года. Астма? Аллергия? Рефлюкс-эзофагит? Гипертонический кашель? На лекарства? Все эти диагнозы стоят под вопросом. Все терапевты не могут понять. От кашля поднимается давление, происходит рвота. Потеря веса. Слабость.

Возраст: 65

Хронические болезни: ХПН, на гемодиализе с 2009г. Гипертоническая болезнь.

Вопрос закрыт

кашель сухой приступами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Надежда Руслановна, нет. Но как обычно каждый год ФЛГ

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 26 сентября 2024

Пульмонолог

Увидела КТ у вас. Без патологических и очаговых изменений.
Значит надо думать в другом направлении .
Вернусь к вам попозже.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сальбутамол один флакончик использовала, и спирометрию на нем делали. Бисопролол пока не принимаю.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, ФГДС будет 2 октября. На бисопролол кашель был. В общей сложности кашляю более двух лет. Но было как то периодически. А сейчас постоянно.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Вместо бисопролола какой препарат принимаете? За сколько до проведения спирометрии принимали Сальбутамол (за час/ два/ 4часа?
ФГДС вам исключит ГЭРБ.
При наличии ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, локрен. До спирографии никогда не принимала сальбутамол. На спирографию сказали с ним придти

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сейчас принимаю симбикорт

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Симбикорт пока продолжайте в дозе 160/4,5 2 вдоха х 2р 1 месяц. Лечение контролируйте Пикфлуометром. Через месяц можно повторить Спирометрию.
Пока можно после каждого приема пищи принимать Альфазокс 1пакетик после каждого приема пищи, если есть ГЭРБ, он поможет справиться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный кашель и першение в горле

3 ответа

1 час назад

799.00 р.

Максим

Беспокоит кашель

1 ответ

6 часов назад

Яна

Фиброзные изменения в легких

2 ответа

вчера, 22:30

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

У ребёнка не проходит кашель

1 ответ

7 часов назад

Виктория

Расшифровать Спирометрию с бронхолитиком и поставить диагноз, какие рекомендации?

4 ответа

вчера, 14:37

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония, жидкость в легких, сердечная недостаточность

3 ответа

вчера, 16:13

999.00 р.

Ирина Иванова

Прошу расшифровать анализы

4 ответа

вчера, 13:33

700.00 р.

Ксения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-26T17:02:36+03:00

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 26 сентября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, а банальную рентгенографию легких делали?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T17:28:42+03:00

Здравствуйте. На КТ от 16.08 очагов и инфильтратов нет, это хорошо.
В выписке указано, что принимали Сальбутамол, Спирометрию делали не на фоне приема Сальбутамола?
Бисопролол принимаете давно? Ранее реакции на него в виде кашля не было? ФГДС не увидела, проходили ли?

Accepted Answer · 2024-09-26T19:51:42+03:00

Здравствуйте. Общий ИГЕ, спирометрия у вас в норме, данных за обструкцию, аллергию по этим исследованиям не выявлено.
Добавьте к Симбикорту Монтелар 10 мг 1 т вечером.
Эффект от лечения оцениваем через 1 месяц, если не прошел кашель, значит с бронхами и легкими это не связано.
Сделайте ФГДС с Хелпил-тестом, Рентген желудка для исключения ГЭРБ, ГПОД.

Accepted Answer · 2024-09-27T14:25:46+03:00

Здравствуйте.
Учитывая проведённые обследования, со стороны дыхательной системы изменений нет.
Продолжайте пользоваться симбикортом, 2 вдоха 2 раза в день. Если не будет улучшений через месяц.
Нужно исключать рефлюксную болезнь, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Пройдите ФГДС и Рентген с контрастом.
С уважением ?