Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка болит живот в районе пупка. — вопрос №2476663

141 просмотр

Вчера заболел живот у сына 10 лет. Сходили к педиатру и сделали узи. Вчера поноса не было, сегодня к вечеру начался. Завтра поудем сдавать анализы ОАК. Прописали пить креон 10000, энтерол и полисорб.
Аппендицит узи не показало, но показалось увеличение лимфоузлов. Правильно ли лечение и насколько это серьёзно?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Анна, здравствуйте! Стул водянистый? До скольки раз в день? Кроме жидкого стула есть ещё что-то?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый вечер. Нет вчера сходил горохом. А сегодня по вечер был жидковатый. Больше ни каких симптомов. Ну и боль в животе.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Похоже на кишечную инфекцию, поэтому и идёт увеличение лимфатических узлов. Сейчас исключите цельное молоко, по переносимости кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Энтерол продолжайте давать, это дрожжевые грибки, которые выделяют ферменты, которые снижают условно-патогенную флору, полисорб я бы отменила, так как смысл сорбентов обволакивать слизистую кишечника, чтобы вирусы не бактерии не присоединились, а если жидкий стул если уже начался, то инфекция уже сделала свое дело, креон я бы тоже отменила, недостаточности поджелудочной железы нет. И креон и полисорб тормозят моторику кишечника.
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый день. Сдали анализы посмотрите пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Интенсивно подмывался мальчик? Эритроциоты в моче. Если других жалоб со стороны мочевыводящих путей нет, то мочу пересдать
Клиент
Наталия Юрьевна, вроде помылся. Может потому что не с утра и не правильно собрали? Других жалоб нет
Гастроэнтеролог, Педиатр
Обычно при интенсивном подмывании, когда прям трут половые органы могут быть эритроциоты. Если жалоб нет, то пересдать утреннюю среднюю порцию, половые органы интенсивно не тереть
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, по описываемым симптомам ребенок развивает острую кишечную инфекцию, вероятно, вирусной этиологии. Увеличение мезентериальных лимфоузлов - один из признаков этих инфекций.
Лечение назначено адекватно. Обязательно обеспечить достаточно обильное питье, из расчета 80-100 мл/кг, пить воду, модно минеральную без газа, крепкий сладкий чай, компот из сухофруктов, можно разводить и давать Регидрон. Ограничения по диете- под запретом свежие фрукты, овощи, кроме банана и запеченогг яблока, хлеб и булочки нельзя, можно сухари и сухие печенья, каши на воде, отварной рис, гречка, можно немного отварного нежирного мяса, бульон нежирный. Придерживаться диеты 3-5 дней.
При сильной боли в животе можно дать Но-шпа. Жаропонижающие при температуре выше 38.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый вечер. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а что они лимфоузлы такие большие это сильно опасно?
Гематолог, Педиатр
Они не очень большие, это нормальная их реакция на воспалительный процесс. Но иногда они могут вызывать боли в животе даже уже после нормализации стула и в целом при удовлетворительном самочувствии, где-то на протяжении 2-3:недель, поэтому написала про Но-шпу.
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Сегодня сдали анализы. Посмотрите пожалуйста
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови все хорошо, есть небольшое снижение лейкоцитов, но на фоне вирусной инфекции такое может быть. По анализу мочи признаки микрогематурии, обычно такое бывает при прохождении песка по мочевым путям, ещё может быть при сдаче мочи на фоне повышенной температуры, вы когда сдавали температура накануне поднималась? Цвет мочи обычный? Во время мочеиспускания жалоб нет?
Пересдайте в ближайшее время ещё раз анализ мочи, можно также общий, можно по Нечипоренко, принципиальной разницы в этом нет.
Клиент
Екатерина Александровна, нет температура не поднималась. По узи почки в норме и мочевой.
Клиент
Екатерина Александровна, моча прозрачная была, боли нет.
Гематолог, Педиатр
Это хорошо, просто пересдайте анализ мочи, думаю, в следующем должно быть все хорошо. Если вдруг будут снова сохраняться эритроциты- надо будет обратиться на консультацию к нефрологу.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
По результатам УЗИ и по симптомам у ребенка признаки острой кишечной инфекции.
Лечение Вам назначено адекватное.
Но учитывая боли в кишечнике, подключите к лечению тримедат 100 мг 2-3 раза в день (10 дней).
Организуйте адекватный питьевой режим , если на фоне лечения стул будет закрепляться, то энтерол нужно будет отменять.

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Сдали анализы посмотрите пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
В общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции.
А в общем анализе мочи эритроциты повышены.
Я бы в связи с этим рекомендовала Вам сдать именно анализ мочи по Нечипоренко.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Анализу вирусная инфекция
Если не будет положительной динамики в течении недели, то стоит сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
И оак в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий