Консультация нейрохирурга /

Грыжа диска — вопрос №247724

3883 просмотра

Здравствуйте. У меня неделю назад был прострел в пояснице и левой ноге, сильнейшая боль, онемело бедро и пятка. Дексалгин 5 уколов, мильгамма драже 2 раза в день, сирдалуд 0,2на ночь. Сейчас боли нет, но, есть жжение и особенно в промежности(гениталии). Сделала мрт, прикрепил. Т. к. сейчас приёма врачей нет скажите пожалуйста :
как долго будет онемение, ползанье мурашек, нога холоднее чем правая, и жжение? Нужна ли операция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Где протокол ?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Думаю, по результатам нужно оперативное лечение, ТК отмечается тенденция к усилению сдавления нервных образований.
Клиент
Маргуба, спасибо, но в связи с вирусом только экстренные. Чем можно лечиться до приёма после карантина?
Педиатр
Можно покарали лизина эсцинат по 1амп на 100 физ раствора 1 раз в день 2_3 дня, Фуросемид по утрам пот1 таб 2_3 дня- это снимет отек и связанные с этим боль
Педиатр
* покапать , простите
Клиент
Маргуба, спасибо
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила
Педиатр
Про операцию решит нейрохирург, к которому нужно пойти на консультацию
От проводимой консервативной терапии эффекта может не быть длительно
Клиент
Елена, спасибо, сейчас приёма нет из-за карантина.
Педиатр
Думаю все же врач может принять
Невролог
Здравствуйте. По заключению у Вас имеется не маленькая грыжа которая давит на корешок, отсюда и боли Выраженные, и онемение. Пока не спадет отек в прикорешковой области онемение будет.
Я бы Вам рекомендовала очно консультацию нейрохирурга, нужно смотреть неврологический статус, чувствительность, рефлексы, решать стоит ли еще консервативно полечить.
С мочеиспусканием проблем нет? Слабости в ноге при ходьбе? На носках и пятках походить получается?
Принятый ответ
Клиент
Яна, слабости нет, ходить могу, с мочеиспусканием проблем нет. Единственное, что жжение в промежности. На приём попасть не могу, ни кто не принимает. Говорят после карантина только.
Невролог
Вам надо еще продолжить противовоспалительную терапию для снятия отека и воспаления в области корешка.
- Наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле в день после еды - 7 дней
- Продолжить витамины группы В - Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день - 1,5 месяца.
-Фуросемид 40 мг половину таблетки утром - 7 дней.
-Втирать в пояснично-крестцовую область Долгит крем после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день.
-Спать на жестком ортопедическом матраце.
-сейчас Вам надо лфк на высвобождение седалищного нерва от давления, вы можете поискать, а могу и я вам на почту отправить.
Невролог
Добрый день. У Вас на уровне l5-s1 большая грыжа с каудальной миграцией. Это означает, что кусочек грыжи сместился вниз от основания грыжи. Этот кусочек давит на нерв. И здесь ситуация может дойти до операции.
Встаньте на пятки и на носки, походите. Если слабости нет, это хорошо. Попросите кого-то пусть поколят Вам ноги и Вы сравните чувствительность. Если все одинаково, тоже хорошо. Если нет недержания, подтекания мочи, тоже хорошо.
Если ничего из описанного мною нет, Вы можете полечить таблетками.
Таб нейромидин 20 мг ×2 раза в день 1 месяц
Таб детралекс 500 мг ×2 раза в день 1 месяц
Таб нейромультивит 1 таб ×2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Нет, ничего нет, слабости нет. Только онемение, жжение.
Невролог
Тогда попробуйте полечить. Онемение часто бывает и на меньших размерах грыж. Это не является абсолютным показанием к операции.
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста, а упражнения можно делать сейчас?
Невролог
Да. Можно. Но без тяжестей и без скручивания корпуса. Если после упражения или во время появляется боль, значит упражнение для Вас травматично и его пропускаете.
Клиент
Татьяна, простите, ещё вопрос, а жжение и онемение как долго будет?
Невролог
Примерно 1-2 месяца. Постепенно должно проходить, но не быстро. Онемение вообще долго восстанавливается. Прислушивайтесь к себе периодически. Если нет симптомов, которые я описала выше, то значит грубого сдавления нерва нет, и это дает хороший прогноз для полного восстановления.
Клиент
Татьяна, больше спасибо за консультацию.
Нейрохирург
Здравствуйте! Судя по описанию, скорее всего, нужна операция. Точно можно сказать, если хотя бы снимки мрт посмотреть, а желательно ещё и вас. Не может быть, что бы совсем не было приема. У нас, например, больница работает, каждый день выполняем плановые и экстренные операции. Если уже жжение в промежности, то ждать нечего, обращайтесь сами в приемное отделение стационара или вызывайте скорую помощь, они сами отвезут куда нужно. Можно ещё зайти на сайт prodoctorov.ru и посмотреть какие клиники или нейрохирурги ведут сейчас приём.
Принятый ответ
Нейрохирург
Жжение в промежности для грыжи L5-S1 - настораживающий симптом. И это уже скорее срочная ситуация, а не плановая.
Клиент
Евгений, снимков нет, только диск есть.
Невролог
Содержимое диска можно закачать облачное хранилище типа Яндекс диска и оставить на сайте ссылку, в таком случае возможно посмотреть непосредственно снимки.
Хотя в Вашей случае лучше срочная консультация нейрохирурга: по жалобам признаки поражения корешка, с прогрессирующим течением, с возможным вовлечением дополнительно нервов в спинно-мозговом канале, возможно с нарастающим нарушением кровообращения в корешках;
Качество восстановления в таких ситуациях во многом зависит от срока начатого лечения. Описанные грыжи при отсутствии оперативного лечения, только при консервативном лечении имеют склонность к рецидиву (повторению ущемления), риск секвестрации гораздо выше, чем при других видах грыж.
Медикаментозное лечение (сосудистые, витамины В, препараты, улучшающие проводимость), конечно нужны, но они не отменяют необходимости в очной быстрой консультации нейрохирурга
Невролог
операция в вашем случае необходима т.к. отрицательная динамика и миграция в сторону "конского хвоста".и пострадал нерв.Консервативное лечение мыло эффективно.
А пока, что бы замедлить прогрессирование принимайте:
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Таб. вазонит 300 мг- 2 раза.
таб.нейромидин 20 мг ×2 раза в день 1 месяц. Это препарат, улучшающий проведение по нерву.
Др.мильгамма 1др.. 2 раза
При боли Таб.ибуклин 1 таб 2 раза 7-10 дней.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру. Он вам и в послеоперационный период будет необходим.
наружно втирания.ЛФК на растяжение позвоночника.
Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация нейрохирурга
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
По МРТ менингиома
3 часа назад
700.00 р.
Сергей
Ребенок упал в ванной затылком
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обработка раны со стрип пластырем
сегодня, 01:21
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Гемангиомы позвоночника
сегодня, 01:05
700.00 р.
Максим, Москва
Виллиезив круг, патологическая извитость леврй ВСА
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Г Волгоград
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово