Консультация дерматолога /

Акне средней степени — вопрос №2479207

123 просмотра

Беспокоят высыпания с декабря 2023 года. Резко начало сыпать подкожными прыщами. Был назначен дифферин на 4 месяца, затем азикс дерм. Не помогло, сыпало еще сильнее. Был поменян уход на Biretix. Были незначительные улучшение. В итоге дерматолог назначил "сотрет" в дозировке 50 мг. Пропила месяц. Началась аллергия со второй недели приема - сыпь, красное лицо, кистозные высыпания, резко упало зрение, депрессивное состояние. Препарат отменили.
Можно ли снять текущее воспаление "минолексимом"? Как дальше лечить кожу?

Возраст: 28

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Приложите,пожалуйста, снимки, чтобы дать рекомендации
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог
Попробуйте такую схему:
Юнидокс солютаб 0.1 1т 2р 10 дней, он тоже из группы тетрациклинов, а только эта группа проникает в сальные железы, хорошо переносится.
Спирт с левомицетином 1-3% 25.0+ 1-2% салициловый спирт 25.0 и туда растолочь 4 таблетки метронидазола 0.5.
Взбалтывать и прижигать 2р в день.
На ночь после спирта мазь тетрациклиновая + ихтиоловая20%1:1.1 месяц
Должно снять воспаление, далее коррекция по состоянию
Клиент
Наталья Петровна, а в чем отличие от "минолексима"?
Венеролог, Дерматолог
Можно и минолексин, препараты похожи , с одной группы.
Из опыта вижу, что юнидокс лучше переносится
Клиент
Наталья Петровна, а если "минолексин" то какая дозировка и сколько пить?
Венеролог, Дерматолог
По 100мг минолексина 2р в день 10 дней.
Во время приёма запрещён алкоголь и нельзя находиться на солнце
Клиент
Наталья Петровна, он продается по рецепту?
можно сочетать с кок?
Венеролог, Дерматолог
Все антибиотики продаются по рецепту.
С кок совместим , но снижает их эффект.
И принимать антибиотик не ранее чем через месяц после отмены системных ретиноидов.
Местное лечение можно начинать сразу
Клиент
Наталья Петровна, почему нельзя начать антибиотик сейчас?
Венеролог, Дерматолог
Ретиноиды не быстро выводятся с организма, тем более у вас они дали побочные эффекты. Тетрациклины и ретиноиды несовместимы.
Поэтому я советую не торопиться
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Добавьте фото состояния
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, загрузила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.

1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний)
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
1. Клинит С 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 2-3 мес.
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
На этом все. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Доксициклин экспресс? он ведь по рецепту.
И можно ли совмещать с кок?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Совмещать можно
В большинстве случаев продают без рецепта
Венеролог, Дерматолог, Детский
Попробуйте гель эффезел 1 р в день 6 мес
Гель эфаклар для умывания ежедневно
От солнца защищайте лицо
Проверьте дефицитные состояния в организме с терапевтом
Работу половых и щитовидной железы гормонов у профильных специалистов для исключения отклонений
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день.
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее трёх месяцев.
Утром Клензит С не менее трёх месяцев.
При сухости кожи крем перфекотин.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.

Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.
Консультация гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, по гинекологии нет проблем, но принимаю кок
гемоглобин в норме и гормоны тоже
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Тогда хорошо.
Клиент
Оксана Александровна, кроме наружной терапии ничего не нужно?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можно добавить антибиотик.
Азитромицин или Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в день -10 дней.
Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
Клиент
Оксана Александровна, через какое время после отмены ретиноидов можно антибиотик?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вы закончили пить или нет?
Клиент
Оксана Александровна, несколько дней назад.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Тогда стоит подождать месяц
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ирина
По фото и описанию могу предположить -
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Рр зеркалина или Клиндамакс 2 р в день на месяц
Затем переходите на
Розамет утром
Эффезел вечером на 6 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Насчет антибиотика
Лучше сделать посев с элементов на флору
По результату подобрать антибиотик
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие пропить таблетки для понижения гормонов.
8 октября 2021
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животе, запор, метеоризм, акне
3 апреля 2023
Элеонора, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Лечение и уход на лицом с розацеа
30 июля 2024
Ярослав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
17 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Очень грамотный и подробный ответ! Спасибо доктору! Думаю, поможет! Однозначно рекомендую!
— Владимир, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Очень быстрый ответ,четкие рекомендации . После консультации с данным врачом ,перестала...
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Благодарю за рекомендации . Все четко сказано . Быстрый ответ