Хеликобактер инфекция.

Татьяна Чернышева27 Сентября 2024

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Анализ крови на хеликобактер не является достоверным, не показывает присутствует ли хеликобактер сейчас. Наличие антител говорит лишь о том, что в течение жизни у вас был контакт с данной инфекцией. Золотой стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори - определение антигена Hр в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на Hp (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). Эррадикация проводится при наличии жалоб, данных анамнеза и по результатам ФГДС.

Наталья Булдакова28 Сентября 2024

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ крови показывает лишь то, что ваш организм встречался с данной бактерией и есть ли необходимость лечить ее сейчас, по данному анализу судить сложно. Более информативным анализом является кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Лечение бактерии показано при наличии жалоб со стороны желудка, отягощенной наследственности по раку желудка, атрофическом гастрите, наличии язв и эрозий на фгдс.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

Анна Никулина28 Сентября 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Анализы крови на АТ не могут являться поводом к назначению эрадикационной терапии. АТ это всего лишь клетки па, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент, АТ не говорят.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Одно наличие хеликобактер, тоже не повод к лечению. Хеликобактер пилори широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией. Показаниями к лечению инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проблем нет, то лечить хеликобактер не нужно.