Аневризма головного мозга — вопрос №2479882

Question

Аневризма головного мозга — вопрос №2479882

Наталья

153 просмотра

27 сентября 2024

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сегодня на мрт сосудов головного мозга поставили аневризму , сильные головокружения, прописано до этого принимать фенибут, Мидокалм, Мексидол, можно ли их принимать? С результатом пойду к неврологу во вторник

Возраст: 29

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, 2 степени

Вопрос закрыт

сильное головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, головокружения по типу неустойчивости, как чувство опьянения. В конце августа по словам врача был остеохондроз шейного отдела, мрт тоже сегодня сделала

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Больше данных за тревожное расстройство

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE56c

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Да есть небольшое тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. Из дообследования можно сдать кровь на ферритин, для исключения латентного дефицита железа (ферритин должен быть не ниже 75).
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, ощущениия как не каруселях, чувствую опьянения
Присутствует всё время, головная боль редко, двоение в глазах.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024

Невролог

Аневризмы нет у вас. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, жалобы появились после остеохондроза, так и не исчезли

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024

Невролог

Остеохондроз это возрастное старение позвоночника, оно есть у всех после 20 лет, он не является источником проблем.

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, головокружения стали на постоянной основе, тошноты и рвоты нет
Фенибут врач прописала , чтобы я успокоилась

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Фенибут обладает слабым седативным эффектом, тк является ноотропом, он ничего не лечит.
При подобных симптомах исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли после инсульта

4 ответа

20 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Сделали РЭГ

5 ответов

28 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Головокружение и ощущение воды в ухе

4 ответа

31 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Кружится голова около 3 недель

4 ответа

2 июля 2024

Денис, Оха

Вопрос закрыт

Анемия, анализы

2 ответа

11 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:08:42+03:00

Здравствуйте! По МРТ аневризмы нет. Только индивидуальная особенность строения сосудов, вы с этим живёте всю жизнь. Есть ли повышенная тревожность, раздражительность? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:11:17+03:00

Здравствуйте
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Мексидрл ничего не лечит
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:14:54+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
У Вас нет аневризмы по обследованию.
Перед появлением жалоб не было стресса/нервного перенапряжения? Головокружения постоянные или периодические? С тошнотой/рвотой? Кружится все вокруг?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-27T21:15:30+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК

Рекомендации по головокружениям:
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя