Заключение МРТ — вопрос №2479952

Question

Консультация невролога /

Заключение МРТ — вопрос №2479952

Татьяна

93 просмотра

27 сентября 2024

Просьба прокомментировать заключение МРТ. Какие прогнозы при указанных диагнозах? Требуется ли операция?

Возраст: 37

Хронические болезни: ХАИТ

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! На МРТ есть протрузия и небольшая грыжа, они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Их не оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций.
Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Татьяна, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, 2 недели назад возникла резкая боль в пояснице слева от позвоночника, как будто пробило током. Я неделю не могла ходить
На ноги поставил невролог - мануальный терапевт, он сказал, что у меня дисфункция КПС. Сейчас спина болит, но меньше .не могу наклоняться, вставать и садиться тяжело.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Дисфункции КПС нет

Пожаловаться

Татьяна, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. Скажите, может ли потребоваться операция при таких результатах МРТ?
Правильно ли я понимаю, что эти протрузии и экструзии не являются причиной боли?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанию есть грыжа и протрузия без компрессии нервных корешков.
Что беспокоит Вас? Чем уже лечились?

Пожаловаться

Татьяна, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 2 недели назад возникла резкая боль в пояснице слева от позвоночника, как будто пробило током. Я неделю не могла ходить
На ноги поставил невролог - мануальный терапевт, он сказал, что у меня дисфункция КПС. Сейчас спина болит, но меньше .не могу наклоняться, вставать и садиться тяжело.
Прокололи 5 уколов диклофенак и 10 Мильгамма

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи и протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Татьяна, 27 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо! Хочу ещё добавить, что боль возникла резко и очень сильная, в момент разгибания из наклона. Как будто удар током , но сильнее. После этого я неделю не могла сама подняться на ноги.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МКБ (УЗИ и МРТ)

7 ответов

22 февраля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Могут болеть суставы при левамизолининдуцированной лейкоэнцеопатии?

5 ответов

12 июня 2022

Роман

Вопрос закрыт

Головокружение,шум в ушах как при поиске волны на радио, холод в ротовой полости, немеет бровь, нога справа

4 ответа

2 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит

4 ответа

23 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Мрт, ЭКГ, мигрени, пульс, сердце, испуг, плаксивость

2 ответа

5 февраля 2024

Лиза, Краснодар

Вопрос закрыт

Можно ли делать МРт

2 ответа

18 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:19:23+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Да, они не являются источником боли. Оперативное лечение не показано

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T21:27:14+03:00

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:37:25+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024

Невролог

Из-за неправильного движения вероятнее всего спазмировали мышцу.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-27T21:16:12+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)