Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Сдавал спермограмму. Просьба расшифровать и дать комментарии. Мне 29 лет За неделю до сдачи была простуда, а за 10 дней до сдачи пил алкоголь. Консистенция: вязкая Объем 4 мл Ph 7,5 Вязкость 1,9 Время разжижения 55 мин Цвет беловато серый, запах спермина,мутная, слизь в небольшом количествеа, агрегации и агглютинации не обнаружено Лейкоцитов 1 500 000 Кл/мл в 1 мл Эритроциты не обнаружены Концентрация сперматозоидов в 1 мл -95 млн/мл Общие количество сперматозоидов: 380 млн Клетки сперматогенеза :4 кл/100 сперм Подвижность: a+b+c/ pr+nr : всего подвижных 68%. "a+b"/"PR" - прогрессивно- 36 подвижные сперматозоиды а" -быстро-прогрессивные 8 "b" - медленно- 28 прогрессивные "с"/"NP" - непрогрессивно- 32 подвижные сперматозоиды "d"/"IM" - неподвижные 32 Жизнеспособность не сперматозоидов (при <=40% всего подвижных) опред Морфология сперматозоидов Нормальные 2* сперматозоиды Патологические формы 98 Аномалия головки 79 % Аномалия шейки 54 % Аномалия жгутика 38 % Патологическая 14 % цитоплазматическая капля Индекс тератозооспермии 1.9 MAR-тест, IgG : отрицательный MAR-тест, IgA - 11%
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент по спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней, так как простуда могла повлиять. Повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Есть признаки активного воспалительного процесса и страдает морфология.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202026 ответов
- 21 Мая 202116 ответов
- 9 Апреля 202211 ответов
- 2 Мая 20226 ответов