Что вас беспокоит?

Диагноз и лечение правильные?

Добрый день! Мне 40 лет. Обратился к урологу т.к. несколько лет не получается зачать ребенка. Урологическими заболеваниями раннее не болел,к урологу не обращался. Назначены обследования: спермограмма, узи мошонки, трузи, исследование уретры (мазок) и секрета простаты. По итогам обследования установлено: По УЗИ и трузи - варикоцеле слева, наличие кальцинатов в простате; По посеву уретры - наличие Клебсиеллы, лейкоциты 5-6-8; По спермограмме заключение - астенозооспермия (количество активно-подвижных сперматозоидов 7%). Всё остальное по результатам обследования в норме. Поставлен диагноз: бесплодие на фоне астенозооспермии, хронического бактериального простатита, хронического уретрита и варикоцеле. Назначено лечение на 30 дней: ломфлокс, пребецил, простатекс, урокомплекс. По итогам лечения сразу назначена новая спермограмма и мазок из уретры . Вопросы: Правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение? Можно ли сразу после приема антибиотика ломфлокс (буквально на следующий день) сдавать спермограмму, антибиотик не повлияет на качество эякулята?

Нет
40 лет
4 Сентября 2024·Просмотров: 176·Максим

Добрый день.Помимо жалоб на отсутствие беременности,что-то беспокоит Вас физически?
Дети вообще есть ?

Луиза Римихановна, жалоб короче отсутствия детей на текущий момент нет, по обнаруженным дефектам лечение правильное?

В данном случае я антибиотик не назначила бы,так как он вам по сути не требуется.

Луиза Римихановна, всё остальное, кроме антибиотика, целесообразно пропить?

Доброго времени суток.
Положено сдавать спермограмму 2-х кратно.
По окончании курса лечения контрольную спермограмму на следующий день сдавать не имеет смысла, так как цикл созревания сперматозоидов почти 3 месяца.
А что по жалобам?

Владимир Александрович, жалоб короче отсутствия детей на текущий момент нет, по обнаруженным дефектам лечение правильное? Когда после лечения в таком случае сдавать спермограмму?

Как посал уже выше, что положено сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. По двум результатам окончательные выводы и рекомендации по лечению.

Владимир Александрович, спермограмму сдам повторно. Но из всего назначенного лечения для улучшения эякулята только урокомплекс. Меня больше беспокоит остальной комплекс лечения (ломфлокс, простатекс) от простатита и уретрита. Получается диагноз простатит и уретрит только из-за наличия кальцинатов в простате и Клебсиеллы в уретре? Это же нужно лечить? Пить антибиотик 30 дней?

Я бы антибиотики вам не назначил, придя вы ко мне на очный приём исходя из тех анализов, что приложены

Владимир Александрович, а чем в таком случае лечить Клебсиеллу, если не антибиотиком?

Возможно её и лечить не нужно.

Владимир Александрович, я правильно понимаю Клебсиелла это условно-патогенная бактерия и ее лечить нужно только если если воспаление и что-то беспокоит? Или всё-таки её там (в уретре) не должно быть и лучше полечить? Количество бактерии = 10*5 КОЕ/мл. Не хочется просто так травить организм антибиотиками...

Вы все абсолютно правильно поняли. Просто так её "гонять" не нужно!

Владимир Александрович, Хоронический уретрит и хоронический простатит по результатам анализов (кальцемины в простате и Клебсиелла в уретре) всё таки есть же?

Вы поймите, что мне не сложно вам написать пропить очередную порцию антибиотиков, чем пытаться убедить что этого делать не нужно. Я не собираюсь вас уговаривать. То что я считаю нужным, Я написал. Вы в праве с этим не согласиться.

Принятый ответ

Да, остальное можно и нужно в принципе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.