СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4 месяца , плохо кушает

Помогите пожалуйста, ребенок 4 месяца, девочка, вес 5500, плохо кушает , гв, ест только на сон практически, и то грудь сосет максимум 5 минут и всё , за месяц прибавила 100 г, так же с 2 месяцев прожилки крови в кале, обращались к многим врачам , одни говорят это абкм и мне нужно соблюдать диету, другие говорят это лактазная недостаточность и нужно давать лактозар и диета не нужна, я замешательстве, сдавали анализы на углеводы -0,4, капрограмму -слизь и кровь , гастроэнтеролог сказала это не кровь , а эпителий( что то типо такого) что мне делать , я не знаю (((( ребенок активный, любит лежать на животе, развивается по возрасту, сон днем разный от 40 минут до 2 часов за один раз, за день спит около 3 часов, но бывает и меньше , потому что научились проблемы с укладыванием спать , я думаю что это регресс сна, ночь где то 9-11 часов, с пробуждениями, ночью спит беспокойно постоянно крутиться , машет руками и ногами, и попытками лечь на живот, из-за этого часто просыпается

Нет
23 года
28 Сентября 2024·Просмотров: 221·Кристина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте!
какой вес был при рождении?
лактазар даете или нет?
приложите результаты анализа кала, пожалуйста.
При соблюдении Вами диеты изменения были какие-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте , вес при рождение 2920 , 50 см, сейчас рост 62, лактазар сейчас даю , анализы прикрепляю

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, результат от диеты я не поняла, прожилки то появляются то пропадают

Прибавка веса и роста соответствует норме.
Лактазар каждое кормление даете? как долго? эффект наступает от него через 3-4 недели.
Сейчас посмотрю анализы

Рекомендую сдать обычную копрограмму, кал на дисбактериоз не всегда информативен у грудничков, кал на скрытую кровь, кровь на IgE к БКМ (чтобы однозначно определиться, есть ли АБКМ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, лактазар даю каждое кормление, кроме ночного, даю около недели

Бывает (бывал) ли пенистый, жидкий стул, впитывающийся в памперс, выходящий с пуками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, пенистый был только один раз , уже больше месяца назад , но сейчас чаще ходит жидким стулом, который впитывается в подгузники, так же жидко выходит с газами

Тогда, действительно, вероятнее всего диагноз ЛН, который Вам и выставили. Эффект от лактазара будет виден через 2-4 недели только. Он дается в каждое кормление, в начале, по 1 капсуле на 100 мл молока (разводите в 5-10 мл молока сцеженного и даете с ложечки или из бутылочки в начале кормления).

Также всё рассмотрите вопрос о сдаче анализа кала на скрытую кровь. Но скорее всего причина прожилок в ЛН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, хорошо, спасибо большое, а что скажите по поводу того что она мало съедает за одно кормление, кушает в основном только на сон, в бодрствование отвлекается часто

Кристина, нужно за 1 сутки провести контрольное взвешивание, до еды и сразу после, посчитать сколько молока ребенок кушает за сутки и от этого отталкиваться. Также нужно проверить технику прикладывания к груди, возможно малышка неправильно берет грудь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, капрограмму мы сдавали , я не могу просто её найти, там была обнаружена кровь, так же слизь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, посмотрите пожалуйста капрограмму , прикрепляю

Принятый ответ

Посмотрела, тогда все остальные рекомендации, кроме копрограммы актуальны ??
Кровь на IgE к БКМ, кал на скрытую кровь.
Лактазар продолжаем.
Контрольное взвешивание за сутки провести.
Если у малышки ЛН, через 2-3 недели у неё наступит улучшение стула, пищеварения, скорее всего и аппетит наладится, т.к перестанет беспокоить животик

Здравствуйте.
Сколько времени соблюдаете диету и даете лактазар?
Ребенок просто не сосет или кричит и выгибается при кормлении?
Молока достаточно?
Приливы, подтекания есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, я диету сейчас не соблюдаю , так как гастроэнтеролог сказала что это лактазная недостаточность и можно вводить в рацион говядину , и так же кисломолочные продукты, до этого соблюдала диету около 2х недель, результата особо не поняла, потому что прожилки и без соблюдения диеты то есть то нет
Предлагаю грудь может просто отворачиваться, не брать , когда сосет не кричит , кушает нормально , приливы как то не чувствую так часто как было раньше

Поняла.
В таком случае вероятнее ЛН.
Лактазар не всем подходит, если нет эффекта через 5-7 днец приема, препарат меняем.
Например, колиф, лакталиф, изикол и пр.
Даем обязательно в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите , а какой мне эффект от него ждать? Должны уйти прожилки или что?

Сначала стул должен стать реже, не выходить с газами и не впитываться в подгузник ( на первой неделе приема)
На 2-3 неделе должны уйти прожилки крови
К 3-4 неделям пойти прибавка в весе

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, поняла, мне кушать можно все при ЛН? Или все таки есть ограничения в еде?

При лн диета не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте! С каким весом родился ребенок и был ли эффект от диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Ивановна, здравствуйте, родилась 2920, рост 50 см, сейчас рост 62 см, эффект от диеты я не поняла, потому что что с диетой что без нее переодически прожилки бывают

Скажите, пожалуйста, вы прям строго диету держите? Мучное? Обычно врачи оценивают набор веса, если ребенок в полгода удвоил вес, с учетом того, что к 5 месяцам, он уже 5500 г, то он хорошо набирает. Каждый ребенок индивидуален, рекомендую понаблюдать до 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Ивановна, ей сегодня ровно 4 месяца, диету держала вроде строго, исключала даже курицу , где содержалось сухое , обезжиренное молоко, это я не ела , хлеб только черный ела

Принятый ответ

Тем более, если 4 месяца, ребенок очень хорошо набирает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.