СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4 месяца , плохо кушает

Помогите пожалуйста, ребенок 4 месяца, девочка, вес 5500, плохо кушает , гв, ест только на сон практически, и то грудь сосет максимум 5 минут и всё , за месяц прибавила 100 г, так же с 2 месяцев прожилки крови в кале, обращались к многим врачам , одни говорят это абкм и мне нужно соблюдать диету, другие говорят это лактазная недостаточность и нужно давать лактозар и диета не нужна, я замешательстве, сдавали анализы на углеводы -0,4, капрограмму -слизь и кровь , гастроэнтеролог сказала это не кровь , а эпителий( что то типо такого) что мне делать , я не знаю (((( ребенок активный, любит лежать на животе, развивается по возрасту, сон днем разный от 40 минут до 2 часов за один раз, за день спит около 3 часов, но бывает и меньше , потому что научились проблемы с укладыванием спать , я думаю что это регресс сна, ночь где то 9-11 часов, с пробуждениями, ночью спит беспокойно постоянно крутиться , машет руками и ногами, и попытками лечь на живот, из-за этого часто просыпается

Нет
23 года
28 Сентября 2024·Просмотров: 202·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
какой вес был при рождении?
лактазар даете или нет?
приложите результаты анализа кала, пожалуйста.
При соблюдении Вами диеты изменения были какие-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте , вес при рождение 2920 , 50 см, сейчас рост 62, лактазар сейчас даю , анализы прикрепляю

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, результат от диеты я не поняла, прожилки то появляются то пропадают

Прибавка веса и роста соответствует норме.
Лактазар каждое кормление даете? как долго? эффект наступает от него через 3-4 недели.
Сейчас посмотрю анализы

Рекомендую сдать обычную копрограмму, кал на дисбактериоз не всегда информативен у грудничков, кал на скрытую кровь, кровь на IgE к БКМ (чтобы однозначно определиться, есть ли АБКМ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, лактазар даю каждое кормление, кроме ночного, даю около недели

Бывает (бывал) ли пенистый, жидкий стул, впитывающийся в памперс, выходящий с пуками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, пенистый был только один раз , уже больше месяца назад , но сейчас чаще ходит жидким стулом, который впитывается в подгузники, так же жидко выходит с газами

Тогда, действительно, вероятнее всего диагноз ЛН, который Вам и выставили. Эффект от лактазара будет виден через 2-4 недели только. Он дается в каждое кормление, в начале, по 1 капсуле на 100 мл молока (разводите в 5-10 мл молока сцеженного и даете с ложечки или из бутылочки в начале кормления).

Также всё рассмотрите вопрос о сдаче анализа кала на скрытую кровь. Но скорее всего причина прожилок в ЛН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, хорошо, спасибо большое, а что скажите по поводу того что она мало съедает за одно кормление, кушает в основном только на сон, в бодрствование отвлекается часто

Кристина, нужно за 1 сутки провести контрольное взвешивание, до еды и сразу после, посчитать сколько молока ребенок кушает за сутки и от этого отталкиваться. Также нужно проверить технику прикладывания к груди, возможно малышка неправильно берет грудь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, капрограмму мы сдавали , я не могу просто её найти, там была обнаружена кровь, так же слизь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Евгеньевна, посмотрите пожалуйста капрограмму , прикрепляю

Принятый ответ

Посмотрела, тогда все остальные рекомендации, кроме копрограммы актуальны ??
Кровь на IgE к БКМ, кал на скрытую кровь.
Лактазар продолжаем.
Контрольное взвешивание за сутки провести.
Если у малышки ЛН, через 2-3 недели у неё наступит улучшение стула, пищеварения, скорее всего и аппетит наладится, т.к перестанет беспокоить животик

Здравствуйте.
Сколько времени соблюдаете диету и даете лактазар?
Ребенок просто не сосет или кричит и выгибается при кормлении?
Молока достаточно?
Приливы, подтекания есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, я диету сейчас не соблюдаю , так как гастроэнтеролог сказала что это лактазная недостаточность и можно вводить в рацион говядину , и так же кисломолочные продукты, до этого соблюдала диету около 2х недель, результата особо не поняла, потому что прожилки и без соблюдения диеты то есть то нет
Предлагаю грудь может просто отворачиваться, не брать , когда сосет не кричит , кушает нормально , приливы как то не чувствую так часто как было раньше

Поняла.
В таком случае вероятнее ЛН.
Лактазар не всем подходит, если нет эффекта через 5-7 днец приема, препарат меняем.
Например, колиф, лакталиф, изикол и пр.
Даем обязательно в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите , а какой мне эффект от него ждать? Должны уйти прожилки или что?

Сначала стул должен стать реже, не выходить с газами и не впитываться в подгузник ( на первой неделе приема)
На 2-3 неделе должны уйти прожилки крови
К 3-4 неделям пойти прибавка в весе

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, поняла, мне кушать можно все при ЛН? Или все таки есть ограничения в еде?

При лн диета не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте! С каким весом родился ребенок и был ли эффект от диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Ивановна, здравствуйте, родилась 2920, рост 50 см, сейчас рост 62 см, эффект от диеты я не поняла, потому что что с диетой что без нее переодически прожилки бывают

Скажите, пожалуйста, вы прям строго диету держите? Мучное? Обычно врачи оценивают набор веса, если ребенок в полгода удвоил вес, с учетом того, что к 5 месяцам, он уже 5500 г, то он хорошо набирает. Каждый ребенок индивидуален, рекомендую понаблюдать до 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Ивановна, ей сегодня ровно 4 месяца, диету держала вроде строго, исключала даже курицу , где содержалось сухое , обезжиренное молоко, это я не ела , хлеб только черный ела

Принятый ответ

Тем более, если 4 месяца, ребенок очень хорошо набирает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.