Отек и боли при лечении периодонтита кальцием — вопрос №2481771

Question

Отек и боли при лечении периодонтита кальцием — вопрос №2481771

Наталья, Санкт-Петербург

249 просмотров

28 сентября 2024

Добрый день, мне лечат периодонтит 16 зуба с 06.08., отекать и болеть зуб начал уже при наложении депульпина, после пломбировки гуттаперчей быль отек и боль, пропила антибиотик, распломбировали, положили кальций с йодом, сначала болел сильно, потом меньше, потом врач положила, как она сказала типа гуттаперчи что то, но с йодом, и стало лучше, я даже стала на него жевать, и вот 20 сентября опять поменяла на каласепт и вывела его за верхушку на каналонаполнителе, специально,т.к. я уезжаю в отпуск, положила на месяц до конца октября. Боли были ужасные уже в этот же день и отек под глаз, найз пью несколько раз в день, мучаюсь всю неделю, сегодня опять стало хуже. У меня было так же с левой шестеркой, ее пришлось удалить. Там была заложенность носа, сейчас тоже, и присоединилась боль в глазу, отек в глазу и болит голова и тошнит, общее состояние плохое,слабость, это же не нормально? Врач говорит, что все должно стихать, но я не вижу особых улучшений. Скажите, пожалуйста, это может быть от того, что так вывели кальций за верхушку или просто зуб такой, уже не надежный?Но после последнего посещения явно стало хуже. С левой тоже сильно вывели кальций и ужасно болело. Рассосется ли он? Или теперь зуб удалять? Снимков к сожалению нет, но по словам врача никаких изменений на корнях нет. Еще переживаю можно ли с таким зубом ехать в отпуск, не знаю что делать.

Вопрос закрыт

заложенность носа

антибиотика

отека

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 28 сентября 2024

Клиент

Светлана, спасибо за ответ, да в левой 6ке было 4 канала, но доктор сказала,что в этой 3, КТ не делала, но дело в том, что до 20го числа было улучшение, я даже про него забыла и жевала, если бы был пропущен канал, то врядли наверное так бы было? Скажите пожалуйста,чем опасен химический ожег? Читала, что он вызывает некроз? Через сколько рассосется кальций? В левой шестерке через 3 месяца он по КТ не рассосался, слышала, что он и год может не рассасываться, я не выдержу такие мучения, жизнь остановилась. Может завтра пойти снимок сделать прицельный?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 28 сентября 2024

Стоматолог

какой смысл делать прицельный снимок? сделайте КТ? если КЛКТ не делали, но нельзя быть уверенными, что каналов 3, а не 4. Гидроокись с йодоформом ( например, метапекс) может более полугода рассасываться, а без йодоформа( каласепт,кальсепт)- за месяц -два рассасывается, НО зуб не должен болеть столько времени

Пожаловаться

Наталья, 28 сентября 2024

Клиент

Светлана, спасибо может КТ сделаю, просто слишком много КТ делала за последнее время , по 3 за месяц, это не опасно? У меня в удаленной три месяца был на снимке каласепт без йодоформа, не рассосался. Скажите, пожалуйста, не опасно с таким зубом ехать на юг, там тепло, вдруг обостриться? Я не знаю, что делать идти опять его ворошить, опять начнет сильнее болеть? Или ждать, что еще можно пить кроме найза? уже плохо от таблеток.

+ 1

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 28 сентября 2024

Стоматолог

обостриться может, но это будет говорить о том что положительной динамики нет( так бывает,что при хорошей пломбировке каналов очаг все равно сохраняется)
посмотреть количество каналов можно на старом КТ(если делали всю челюсть), доза при КЛКТ 2 челюстей 60-70мкЗв(0.06_0.07 мЗв(, а годовая допустимая доза для взрослых 50 мЗв так что этого боятся нп надо.

Пожаловаться

Наталья, 28 сентября 2024

Клиент

Светлана, скажите, а то что он отекает, отекшая десна и нос, это говорит о том,что там гной? И разве это но обострение? Или это реакция на каласепт?

+ 1

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 28 сентября 2024

Стоматолог

да,это обострение, бывает даже,когда гидроокись кальция не попала за верхушку.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 28 сентября 2024

Стоматолог

периодортит лечится всегда без гарантии именно потому,что даже при хорошей обработке каналов, воспаление проходит не всегда

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Светлана, добрый вечер, сделала КТ, загрузить не удалось, сделала нарезку, посмотрите пожалуйста. Сегодня лучше не стало отекает и болит, 2 раза пила найз, помогает на 2 часа.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 30 сентября 2024

Стоматолог

не в том режиме скрины, количество каналов непонятно,видно временный материал,
надо просто скрины а 3 проекция на 3 уровнях( в области устье, по середине и в области верхушек.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 30 сентября 2024

Стоматолог

если отек не спадает, пора антибиотик подключать, на область отека-гель димексид на чистую кожу

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2024

Клиент

Светлана, спасибо, а по этим снимкам вы видите кисту или гранулему? к сожалению другие не могу сделать

+ 1

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 30 сентября 2024

Стоматолог

судя по всему,на щечныж корнях есть воспаление, но режим не тот

+ 1

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 30 сентября 2024

Стоматолог

материала ,кстати, выведено мало, так что ,не думаю, что дело в нем

Пожаловаться

Наталья, 28 сентября 2024

Клиент

Андрей, спасибо за ответ, нет признаков гайморита нет, но если начинает болеть и отекать, то нос закладывает. Больше давит на глаз, двигать головой неприятно именно в глазу, один день были стреляющие боли в глаз, очень не приятно. Когда начинаются боли, начинает тошнить от головы и слабость появляется. Общее состояние не хорошее. Я не понимаю это пройдет или уже удалять надо? Просто ехать в отпуск, поэтому переживаю

Пожаловаться

Наталья, 28 сентября 2024

Клиент

Андрей, это правда, что кальций вызывает некроз за верхушкой? Через сколько он рассасывается? У меня слева тоже был выведен, за 3 месяца не рассосался, зуб так же болел.

Пожаловаться

Левин Андрей, 28 сентября 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию. Хорошо,что нет явных признаков гайморита.Судя по жалобам ,возможно ,что имеются неврологические реакции, а вот связаны они именно с зубом или это просто совпадение и такая симптоматика накладывается на фоне начинающегося ОРВИ,сложно сказать. Очень мло информации о происходящем с зубом без анализа КТ или хотя бы панорамного снимка.Примите на всякий случай, антигистаминный препарат, например, чтоб исключить аллергическую реакцию .Некроз от кальция бывает крайне редко и это не связано на прямую с кальцием. Каласепт в составе имеет сульфит бария ,желающего его рентгеноконтрастным,он может давать болевые реакции. Сама гидроокись кальция в чистом виде при выходе за верхушку корня,рассасывается достаточно быстро,но выводить ее не рекомендуется сильно в область воспаления у корня. В данном случае не понятно ни что происходит у верхушек корней ,есть ли там кисы или гранулемы ,сколько материала выведено.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Андрей, добрый вечер, сделала КТ, загрузить не удалось, сделала нарезку, посмотрите пожалуйста. Сегодня лучше не стало отекает и болит, 2 раза пила найз, помогает на 2 часа.

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 сентября 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию. Судя по двум последним срезам, к верхушки нёбного корня и у заднего щёчного ,имеется изменение структуры костной ткани , что говорит о наличии хронического воспаления , гранулемы скорее всего. Каналы в этих корнях заполнены материалом не однородно,явных признаков выведения каласепта в большом количестве в область воспаления не видно,есть следы небольшие. Тут очень трудно оценить по срезам,все ли каналы найдены и качество соблюдены ли все параметры из обработки. Тут нужен очный осмотр и ревизия каналов ,возможно есть смысл вымыть каласепт, и положить на время ,на пару суток, например пасту лидермикс ,снимает отечность в тканях у верхушек. Если имеется и реакция на сульфат бария,она должна уйти со временем. Отекает щека?Подскажите, пожалуйста, отёк мягкий ,безболезненный ,не напряженный или плотный болезненный напряженный? От понимания ситуации зависит ,как действовать в этом случае. В любом случае ,примите на всякий случай, антигистаминный препарат, чтоб исключить аллергическую реакцию.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Андрей, спасибо за ответ, щека как таковая не отекает, я до этого просто не довожу, пью найз постоянно,но чувствую натяжение в щеке и под глазом, правая сторона как деревянная, а отекает сам зуб, десна вокруг и небно у шейки, и даже на семерку перекидывается, кусать неприятно, как будто он большой, я даже нижним зубом чувствую этот отек сверху. Боль ноющая. Как вы считаете есть шанс бороться за него? Может антибиотик попить? Не знаю как в отпуск ехать

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 сентября 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию,скорее всего так происходит на фоне обострения воспаления у корней ,зуб из-за этого кажется как-будто выше и реагирует на дотрагивание даже не сильное. Бессистемный прием антибиотиков вреден для организма в целом и не решит проблему,может только на время перевести острое воспаление в хроническое. Но после этого обостриться может в любой момент. Чтоб не испортить отпуск ,срочно покажитесь на прием к стоматологу проводящему лечение.Возможно,что зуб придется удалять.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Андрей, спасибо, завтра напишу ей

Пожаловаться

Левин Андрей, 30 сентября 2024

Стоматолог

Напишите,что скажет доктор.

Пожаловаться

Наталья, 30 сентября 2024

Клиент

Андрей, добрый день, была сегодня у врача, на совместной консультации решили, что ничего криминального, надо продолжать лечить, поменяла на турунды с метапексом с йодоформом. По состоянию пока трудно сказать, но улучшения нет, отек держится, найз пока не пью, к вечеру обычно бывает хуже.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 30 сентября 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию. На очном осмотре у доктора всегда больше понимания ситуации,чем по описанию происходящего. В принципе,все ,что говорит доктор верно. Понаблюдайте за происходящим, будет понятно как пойдут дела

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит заложенность носа после ОРВИ

4 ответа

28 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать если творожные выделения в моче

5 ответов

12 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Заложенность носа, моноциты,тромбоциты

2 ответа

23 ноября 2023

Настя, Смоленск

Вопрос закрыт

Интенсивно толстею

4 ответа

15 декабря 2024

Софья, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дегтярева Светлана, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T15:53:51+03:00

Здравствуйте,
выведение гидроокиси кальция за верхушку корня по сути вызывает химический ожог( гидроокись кальция =известь=слабая щелочь), поэтому при выведение боль будет, через 2 недели примерно она проходит.
Вы уверены, что нашли все каналы( в верхних 6 бывает и 3,и4,и5 каналов?(КЛКТ делали?

Левин Андрей, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T20:54:59+03:00

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. К сожалению,не анализируя данные рентгеновского обследования ,а лучше анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего., по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать . Каласепт может давать такие реакции его не желательно выводить за верхушку в больших количествах. Подскажите ,пожалуйста нет ли признаков гайморита,выделений с одной ноздри со стороны леченого зуба,тяжести и дискомфорта при резких движениях головой? Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос