Что вас беспокоит?
Частый и затяжной насморк
Здравствуйте. Такая проблема. У детей (2 года) насморк возникает каждый месяц, сейчас с садом ещё чаще, и длится 2-3-4 недели. Главная проблема возникает в том, что по ночам из-за заложенности носа они не могут сперва уснуть часами, затем плохо спят и очень мучаются. Кашель, храп и в целом тяжело дышат. Промывание и отсасывание помогает на полчаса-час, затем всё по новой. Сосудосуживающие капли - но ведь их можно использовать не больше 3-5 дней, а как быть в остальные две недели? Есть ещё какие-нибудь способы помочь детям? Я уже не могу смотреть, как они мучаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте стронг раствором с повышенным содержанием соли для лучшего снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, риноцитограмму сдавали, эозинофилов 0%, большинство нейтрофилов. Оак так же аллергию не выявило, выявлялось лишь небольшое повышение моноцитов. Остальное проверим, спасибо
Отсутствие повышения эозинофилов не исключает аллергию, общий иммуноглобулин Е в этом отношении более специфичный показатель
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы - у детей нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, риноцитограмму сдавали, эозинофилов 0%, большинство нейтрофилов. Оак так же аллергию не выявило, выявлялось лишь небольшое повышение моноцитов.
Вам нужно слать остальные анализы на аллергию - IgE и эозинофильный катионный белок - это наиболее показательные анализы
Маргарита Александровна, спасибо, проверим
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда дети выздоравливайте дыхание свободное и нос дышит ночью хорошо,храпа нет?
С 2 лет нужно использовать сосудосуживающие в спрее, спрей на большей площади снимает отёк и профилактирует отит, а капли закатываются и проглатываются и эффект короткий
Используем,да,не более 5 дней,не более 3 раз в день
Обычно параллельно Назначается Назонекс или аналоги,через 5 дней сосудосуживающие отменяются,а далее назонекс от 14-1 мес.он хороший противоотечный,лечебный препарат,безопасный и с доказанной эффективностью
Вы уже прошли курс сосудосуживающих? Аллергии нет у детей, не проверяли?
Марина Гергардовна, для исключения аллергии сдавали риноцитограмму и оак, по ним аллергии нет. Мне тут подсказали, что ещё иммуноглобулин Е сдать нужно, это ещё не проверяли. В отсутствие болезни храп так же присутствует, но в целом нос дышит
Да,нужно сдать иммуноглобулин Е обязательно так как аллергия может маскироваться под затяжными насморками
Если есть храп вне болезни,то скорее есть аденоидит,нужно после выздоровления выполнить эндоскопию
Если аллергия подтвердится,то на её фоне могут быть отечны аденоиды
Я бы вам рекомендовала Назонекс или его аналог пробрызгать до 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202015 ответов
- 29 Апреля 202012 ответов
- 15 Сентября 202020 ответов
- 28 Января 20211 ответ