Консультация детского лора /

Частый и затяжной насморк — вопрос №1594464

168 просмотров

Здравствуйте. Такая проблема. У детей (2 года) насморк возникает каждый месяц, сейчас с садом ещё чаще, и длится 2-3-4 недели. Главная проблема возникает в том, что по ночам из-за заложенности носа они не могут сперва уснуть часами, затем плохо спят и очень мучаются. Кашель, храп и в целом тяжело дышат. Промывание и отсасывание помогает на полчаса-час, затем всё по новой. Сосудосуживающие капли - но ведь их можно использовать не больше 3-5 дней, а как быть в остальные две недели? Есть ещё какие-нибудь способы помочь детям? Я уже не могу смотреть, как они мучаются

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте стронг раствором с повышенным содержанием соли для лучшего снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, риноцитограмму сдавали, эозинофилов 0%, большинство нейтрофилов. Оак так же аллергию не выявило, выявлялось лишь небольшое повышение моноцитов. Остальное проверим, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Отсутствие повышения эозинофилов не исключает аллергию, общий иммуноглобулин Е в этом отношении более специфичный показатель
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы - у детей нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, риноцитограмму сдавали, эозинофилов 0%, большинство нейтрофилов. Оак так же аллергию не выявило, выявлялось лишь небольшое повышение моноцитов.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно слать остальные анализы на аллергию - IgE и эозинофильный катионный белок - это наиболее показательные анализы
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, проверим
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Когда дети выздоравливайте дыхание свободное и нос дышит ночью хорошо,храпа нет?
С 2 лет нужно использовать сосудосуживающие в спрее, спрей на большей площади снимает отёк и профилактирует отит, а капли закатываются и проглатываются и эффект короткий
Используем,да,не более 5 дней,не более 3 раз в день
Обычно параллельно Назначается Назонекс или аналоги,через 5 дней сосудосуживающие отменяются,а далее назонекс от 14-1 мес.он хороший противоотечный,лечебный препарат,безопасный и с доказанной эффективностью
Вы уже прошли курс сосудосуживающих? Аллергии нет у детей, не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, для исключения аллергии сдавали риноцитограмму и оак, по ним аллергии нет. Мне тут подсказали, что ещё иммуноглобулин Е сдать нужно, это ещё не проверяли. В отсутствие болезни храп так же присутствует, но в целом нос дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Да,нужно сдать иммуноглобулин Е обязательно так как аллергия может маскироваться под затяжными насморками
Если есть храп вне болезни,то скорее есть аденоидит,нужно после выздоровления выполнить эндоскопию
Если аллергия подтвердится,то на её фоне могут быть отечны аденоиды
Я бы вам рекомендовала Назонекс или его аналог пробрызгать до 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгий насморк и анализ крови
9 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
Кашель после выздоровления
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
20 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург