Консультация гинеколога /

Эклампсия и преэклампсия — вопрос №2482857

62 просмотра

Здравствуйте, мне 38.
Две беременности, забеременела легко, не планирую даже, но обе тяжёлые, с тяжёлым токсикозом. Старший ребёнок родился в промежутке 37-38 недели и при этом была эклампсия у меня. Второй ребёнок (случайно забеременела спустя 6 лет) родилась путем кесарево на 32 неделе и у меня преэклампсия была.

И вот сейчас, спустя 10 лет я, кажется снова беременна.

Год назад обследование проходила овариальный резерв, как мне говорили, большой, климакс и не предвидится, с гормонами норма.
Однако, есть ген тромбофилии 4G/5G, Коагулограмма с д димером в норме, но когда принимала КОКи вылетал Антитромбин - 3. Уже не помню что с ним не так было, но на тот момент мне назначали кардиомагнил в сочетании с КОКами. А через месяц, когда увидели, что ничего не поменялось и Антитромбин лучше не стал, КОКи отменили. И Коагулограмма пришла в норму.
КОКи не принимаю с 2016 года. Предохранялись когда презерватив, когда ППА
Никакие препараты, кроме Вигантол (у меня вит Д ниже нижней границы нормы) не принимаю сейчас.

Я записалась на личный приём, на обследование, однако мне тревожно.
Я вся в сомнениях.

С одной стороны, я не против появления третьего ребёнка в семье, с другой - мне страшно, что могу остаться инвалидом или умереть, или с ребёнком что-то будет не так.

А у меня старшие дети, их поднимать надо.

Какие обследования мне нужны?
Если беременность подтвердится и решусь рожать, то как такие беременности вообще вынашиваются? Есть ли специализированные центры в России? К каким специалистам кроме гематолога и гинеколога ещё обратиться? Есть ли шанс сделать так, чтобы и ребёнка выносить и самой живой и здоровой остаться?

Возраст: 38

Хронические болезни: Эпизоды повышения сахара натощак (6,6-7), но в последние пол года норма. Перенесла перикардит с гидроперикардом год назад, сейчас по узи гипертензия в малом круге(как сказала доктор, не большая, надо наблюдать, возможно последствия постковидные) Аллерги
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ни эклампсия, ни преэклампсия в анамнезе не являются показанием для прерывания беременности. Да, большой шанс того, что в эту беременность у вас снова будет преэклампсия. но совсем не обязательно случится эклампсия. Повышается ли у вас давление вне беременности?
По поводу сопутствующих заболеваний -консультация эндокринолога и кардиолога
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, вцелом, последние пол года давление нормализовалось.
Я это связываю с тем, что вес снизился (был 122 кг, но, как-то, сама не знаю как, вес стал снижаться, сейчас 111).
Подъем был один раз 130/90.
Ранее было и 140/90, один раз криз 160/100
В 2015 была ТИА.

В первый раз при эклампсии очень много белка в моче было(не помню сколько, но мне говорили, что почки отказывают) накануне и потом у нефролога наблюдалась, ну была остановка сердца когда я была в реанимации в роддоме в первую беременность.
Но вцелом сейчас вроде так удовлетварительно себя чувствую, вес снижается, но отеки, варикоз ещё со мной ?

Но вот после всего, к чему готовиться не знаю

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анамнез конечно тяжелый. Но даже с учетом этого, беременность вам не противопоказана. Мы не можем знать, как будет развиваться эта беременность. Мы можем профилактировать тем, что в наших силах - обязательный прием Кардиомагнила 150мг и препаратов кальция 1000мг ежедневно. Тщательный мониторинг анализов мочи и АД. С каждой последующей беременностью риски возникновения преэклампсии выше, к сожалению. Но решение принимать только вам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая анамнез, поздний гестоз, для профилактики повторно преэклампсии вам показан приём ацетилсалициловой кислоты 150мг в сутки до 36 недели беременности.
Препараты кальция 1000мг в сутки. Это обязательно.

Концентрация гематолога, если он сочтет нужным назначит низкомолекулярные гепарины.

Посое 22 недель контроль АД утром и вечером, контроль общего анализа мочи при каждой явке.
Консультация гематолога, терапевта, гинеколога.
Более ничего не нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, учитывая осложненный анамнез обязательно приём Ацетилсалициловой кислоты по 150 мг с 14 недель до 36 недель, он улучшает кровоток в маточных артериях тем самым профилактирует преэклампсию. Обязательно консультация гематолога для решения вопроса о назначении препаратов разжижающих кровь. После 20 недель ежедневный контроль АД, и обязательный контроль белка в моче к каждой явке.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, профилактически преэклампсии можно принимать кардиомагнил 150мг в сутки до 34-36 недель беременности, носите антиварикозные чулки, ношение бандажа до конца беременности с 20 недель беременности, контрольное ад ,ведение дневник АД, чаще сдавать оам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗРП, нарушение кровотока
13 марта 2023
ИРИНА
Вопрос закрыт
Результат 1 скрининга
27 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тахикардия , задышка
12 февраля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Результат скрининга
6 августа 2024
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...