Консультация уролога /

Расшифровка спермограммы — вопрос №2482865

149 просмотров

Здравствуйте. Дайте простую расшифровку спермограммы, пожалуйста, и посоветуйте как поступать нам дальше. До визита к врачу ещё долго, а мы уже места себе не находим. Не могу забеременеть от мч уже как лет 6.. да, поздно сидели, поздно одумались, но вот теперь очень переживает мой мч и я вместе с ним. Помогите, пожалуйста? Результаты прикрепляю.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.
Так как уже 6 лет не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Клиент
А какие анализы сдать мне, дабы исключить бесплодие?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Есть отклонения по подвижности и по внешнему строению сперматозоидов. Соответственно вероятность естественного зачатия снижена. Нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
А какие анализы в полном объёме сдать мне,дабы исключить бесплодие?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Вроде бы выше все написал!!!
Клиент
Поняла, то есть это не только анализы для мч, но и для меня, спасибо большое! А скажите, пожалуйста, у меня ещё были обнаружены эндометриоидные кисты обоих яичников, это может послужить проблемой к зачатию?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Выше рекомендации для мужчины. Женщинами занимаются гинекологи, не урологи!
Эндометриоидные кисты могут оказывать влияние на женскую фертильность. Подробнее вам могут рассказать профильные врачи.
Принятый ответ
Клиент
Ясно, спасибо
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
По данным спермограммы есть снижение подвижности сперматозоидов, а также нарушено их строение.
Необходимо дообследование:
Мазок из уретры Андрофлор
Посев эякулята на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
Гормональный фон: общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ
УЗИ органов мошонки (исключение варикоцеле), предстательной железы
Спермограммы рекомендую пересдать с выполнением MAR-тест (можно через 1 месяц)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Галина
2024-09-29 02:09:46
29 сентября 2024
Галина Корчагина, 29 сентября 2024
По поводу женского фактора нужно обращаться к гинекологу.
Похожие вопросы по теме
Зуд и высыпания на головке полового члена
2 часа назад
800.00 р.
Валентина, Екатеринбург
Боль в пояснице
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не проходит баланит
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Цистит у ребёнка
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка результатов анализа
5 часов назад
800.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Помог и ответил на последующие вопросы Очень помогло понять само явление Профессионал
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Отличные рекомендации Достаточно полезно Компетентный
— Роман
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан