Что вас беспокоит?
Тахикардия ночная
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи. У меня почти месяц мучает такой симптом. Просыпаюсь ночью, и начинается сильный пульс, и повышение давление. Почти в одно и то же время. Летом жару очень хорошо перенесла, но вот весь сентябрь почти каждую ночь мучаюсь. Давление до 135 может повыситься, пульс до 150. У меня аутоиммунный тиреоидит. Пью эутирокс 75. В сентябре сдала Ттг 3.9 Ферритин 27. Мой вес 44,мне 30 лет. Магний сдала 0.95 тоже в норме. Приступы приходится купировать бисопролол 2.5 пью, немного корвалол. Потом отпускает. Не пойму в чем может быть причина? ЭКГ делала скорая, ничего не нашли. Лежу на правом боку. Сердце не болит, не отдаёт в левую руку, и челюсть. Но сильно трясёт и сегодня тоже вот приступ был, аж ноги начали чуть ли не ватными быть. Консультации получала здесь у неврологов, пила мебикар, атаракс но они не помогают. Пью ещё вечером чай фитоседан успокоительный на травах. Не курю, не пью совсем Подскажите пожалуйста в чем проблема, как лечить, какие пить препараты? Чем поддерживать сердце? Бисопролол правильно ли пью? Огромное спасибо Вам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте для исключения нарушений ритма сделайте холтер
Гульнара Рафиковна, спасибо попробую сделать, а из за чего такое может произойти?
Это может быть и на фоне железо дефицита, принимаете препараты железа?
Гульнара Рафиковна, пила ферретаб, вот в сентябре перестала.
Гемоглобин нормальный. Все равно нужно принимать?
Нужно поднимать именно ферритин, поэтому продолжайте
Гульнара Рафиковна, хорошо. А причина в чем ещё может быть такой тахикардии?
Вот в железо дефиците или дисбалансе вегетативной нервной системы
Гульнара Рафиковна, а вот вегетатику как лечить?
Я бы назначила тералиджен или адаптол
Гульнара Рафиковна, я пила мебикар, это аналог адаптола и атаракс они не помогли. От них голова только заторможенная
Принятый ответ
Здравствуйте, Алсу!
Нужно выполнить суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма и проводимости.
Начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов.
Ферритин низкий, обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена.
Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты).
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, могу уточнить магний по анализам 0.95 он входит в норму, не будет ли лишним его приёма? Гипермагниемия ведь тоже не хорошо.
Холтер придётся делать. Ферритин обследую
Магния никогда магния точно не будет, поэтому совершенно спокойны можете быть
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нет ли храпа ночью, эпизодов очтановок дыхания?
Алена Германовна, храпов точно нет.
Остановка дыхания я даже не знаю как это понять, но я вот могу проснуться или могу просто лежать ещё не засыпая, обычно сплю всегда на правом боку. И в положении лёжа начинает колотить сердце, на фоне этого и давление поднимается
Алена Германовна, ну я лежу вот, могу и не заснуть, но сердце может резко колотить, лежу на правом боку.
Храпов точно нет
Или же если усну то проснусь и начинается.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
То есть исключаем дефициты.
Не было сменв подушки или матраца?
Алена Германовна, Ттг 3.9
Т4 всегда норма. Я пью эутирокс 75.
Магний тоже норма. 0.95. Ферритин 27.я это писала вначале вопроса.
Подушку какую лучше взять? Чувствую что лежу как будто низко мне. Я ещё пью чай успокоительный фитоседан номер 3
Ферритин желательно иметь больше 70, это тоже может быть фактором таких симптомов.
Подушка должна быть для вас удобной, не важно, ортопедическая или нет, но это все может тоже очень влиять
Алена Германовна, ну у меня вес всего 44.
Я худая по наследству.
70 это немного ли будет? Подушку может побольше размера взять?
Это миф, что ферритин должен быть равен весу. По последним данным, лучше больше 70
Если вам так будет удобно, то да. Главное, чтобы мышцы шеи расслаблялись
Алена Германовна, а у меня подушка низкая мягкая, получается надо чтоб потверже была?
Да, попробуйте сменить на более твердую
Алена Германовна, на мягкой вообще спать нельзя не рекомендуется?
Здесь исключительно дело ваших предпочтений и удобства. Каждому человеку нравится и удобна определённая мягкость, главное, это именно расслабление мышц шеи
Принятый ответ
Здравствуйте. Феррттин маловат, должен быть в районе Вашего веса,коррекция железодефицита. Помимо гормонов ТТГ, сделайте еще Т4св и Т3св.Принимаете ГОК? Все ли хорошо по гинекологии? Вечером перед сном не переедать, исключить острое, жареное, газированное, кофеин. Исключить проблемы с ЖКТ. Для уточнения нарушения сердечного ритма сделать ХМЭКГ и ЭХО сердца.
Наталья Владимировна, у меня тиреоидит, что такое гок?
Гормональные оральные контрацептивы. По поводу аутоиммунного, даже если ТТГ норма, могут меняться Т4 св и Т3 св, как выше нормы, так и ниже, что требует коррекции лечения.
Наталья Владимировна, я пила регулон год, вот с сентября решила отменить их
Возможно, на фоне отмены регулона, может быть изменение гормонального фона, и нарушение ритма. Сделайте холтер ЭКГ, проконсультируйтесь с гинекологом по поводу гормонов.
Регулон сильный препарат, в отличие от новых оральных контрацептивов.
Наталья Владимировна, гормоны пила потому что сильно были месячные, я подумала что от них идёт давление и решила не пить с сентября. Вчера вот 1 день цикла начался. Больше вообще гормоны пить не хочется. Холтер попробую сделать
Да, на гормоны повышается АД, могут быть головные боли. Учитывая, что был длительный прием, так же проверьте коагулограмму.
Наталья Владимировна, а другие причины ещё какие могут быть?
Низкое железо крови, проблемы с позвоночником, проблемы с желудочно-кишечным трактом, стрессы, электролитные нарушения, резкое снижение веса, либо избыточный вес, колебания глюкозы крови, инфекционные заболевания...
Наталья Владимировна, ну у меня грудной отдел конечно кривой.?.. А можно спросить, насчёт бисопролола 2.5 его только при приступе пить? Чтобы Вы рекомендовали пить на ночь в моем случае?
Сначала сделайте холтер экг, если что-то будет по нарушению ритма, лечение Вам назначат. Пока бисопрлол не начинайте. Сначала искать причину нужно. На экстренность можно анаприлин 5 или 10 мг в зависимости от частоты пульса и давления. Параллельно сделайте курс успокоительных препаратов (персен или афобазол ретард, или новопассит, или адаптол, тенотен,.. грандаксин..)
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас очень низкий уровень ферритина, вышеперечисленная клиника может быть с этим связана.
Фер Тин расчитывается по весу (например если вес 60кг, то ферритин не должен быть меньше 50)
Рекомендую препараты железа (тотема). Через месяц пересдать ферритин
Так же повесить суточный монитор ЭКГ для исключения нарушения ритма
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад19 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 10 часов назад8 ответов