Консультация терапевта /

Расшифровка оак, болит горло, темп — вопрос №1481832

208 просмотров

Добрый день. Недели три назад переболела ковидом- была темп, болело горло, врач назначил ингавирин, сумамед,полоскания горла. Все прошло дней за пять. Вчера резко начало болеть горло, миндалина в белых точках красная, сегодня поднялась уже темп . На приеме врач назначает антибиотик панцеф, полоскания горла, Тантум верде, граммидин нео. Посмотрите , пожалуйста, оак , верно ли назначено лечение ?что значит присутствуют макроформы тромбоцитов? На сколько это критично? В последние дни действительно чувствую как пальцы покалывает на руках как будто они немеют....

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Анализы прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Прикрепили только ферритин. Остальные показатели сдавали?
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки бактериальной инфекции и признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа : говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Назначена адекватная терапия.
Антибиотики показаны к приёму.
Покалывания на фоне анемии.
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ
Терапевт
Анализы посмотрела. В крови признаки бактериальной инфекции. Антибиотик назначен правильно. Лечение адекватное.
Обязательно обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
Тромбоциты большие, во время болезни они могут такими быть, ничего страшного.

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Препарат железа принимать только после выздоровления. Сейчас не будет усваиваться!!!
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, спасибо
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья вам ! ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Признаки бактериальной нагрузки, антибиотик показан. Ферритин - должен быть равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, лечение назначили Вам верно, антибиотики нужны, в ОАК идет начало присоединении бактериальной инфекции, высокие палочки. Так же имеется анемия легкой степени, феритин низкий, должный уровень не менее 30 . Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма ). Чаще всего причина анемии это патологии ЖКТ, нужно проверить желудок ( ФГДС), кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия), осмотр врача гинеколога если менструации обильное.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте, да,лечение назначено верно,у вас повышена соэ, палочкоядерные, повышалась температура, это признаки бактериальной инфекции. Наличие макроформ говорит об острой или хронической стадии заболевания. Обращает на себя внимание железодефицит, в том числе и низкие его запасы - ферритин. Вы принимаете препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо
Терапевт
Вам необходимо обязательно принимать железо, сорбифер дурулес либо однократно внутривенно феринжект, либо колоть феррум лек по 100 мг через день 10 инъекций.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови спокойный, имеется латентный железодефицит. После того как пролечите горло и пойдет клиническое улучшение пропейте курс препаратов железа, например тардиферон 80 мг 2 раза в день 4 недели. При обильных менструациях оставить препараты железа ещё по 7 дней каждый месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метеоризма после антибиотиков
7 сентября 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красивые пятна на коже
1 октября 2024
Елена, Ртищево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба