ОРВИ+ Герпис+ Коньюктивит

Алина Асланова29 Сентября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .Орошайте ротоглотку Тантум-верде либо Ангидак, можно рассасывать пастилки .
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней. Либо оставить Тобрадекс.
Противовирусные не имеют доказанной базы . Можете фото Герпеса приложить ?
Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , нужно сдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга

Алина Улезкина29 Сентября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходим очный осмотр педиатра.

Толрекс при наличии гноя по 1 капле 3 раза в день на 5—7 дней оставляют в таком случае.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, не нужно их использовать.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.

Так что стодаль не рекомендован.

Нужно осмотреть ребенка очно, чтобы подтвердить герпесную инфекцию, и в этом случае местно назначается Ацикловир.

По поводу лимфоузлов — они увеличиваются при инфекция, это нормальная реакция. Но в случае, если лимфоузел твердый, болезненный, необходимо сделать узи лимфоузла,
Сдать общий анализ крови.

Носик продолжайте промывать, верно.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Надежда Андреева30 Сентября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли фото высыпаний на губе?
Если это действительно герпес, то назначается ацикловир внутрь ,из расчёта 20 мг на килограмм веса- разовая доза
По поводу лечения всё верно, но стодаль лучше убрать
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.

Если нет динамики по состоянию – обычно назначают общий анализ крови