СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы на шее

Добрый день. В анамнезе хронический тонзиллит, последний раз горло болело неделю назад где-то. У Лора была в прошедшую пятницу, промывала миндалины от пробок, ничего плохого лор не увидела, до этого 1,5 месяца назад делала МРТ мягких тканей шеи, там ничего плохого не нашли, кроме небольшого увеличения лимфоузлов двух групп. Сегодня на узи иная картина. Узист отправила к гематологу и Лору. Заключение узи прилагаю, это подозрение на онкологию или все таки это обострение хронического тонзиллита? Миндалины планирую удалять в октябре, тонзиллит уже 7-8 лет, постоянно курсами промываю миндалины.

Хронический тонзиллит, эндопротез локтевого сустава
39 лет
29 Сентября 2024·Просмотров: 145·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Тонзиллит - вполне логичное обьяснение

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм?

У него короткая ось 4 мм
С ним все отлично!
Включения, толщина слоев и дифференцировка на слои не играет значения при нормальных размерах

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, а включение 2 мм округлой формы в коре другого лимфоузла?

Анэхогенное включение - это мелкая кистозная полость в лимфоузле
Это ни о чем плохом не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, спасибо большое. А не подскажите, фолликулярная гиперплазия димфоузлов в анамнезе ранее может переходить на другие группы лимфоузлов? У меня ранее удаляли два лимфоузла один рядом с эндопротезом, второй подмышкой выше в этой же руке.

Фолликулярная гиперплазия- это мудреное и замысловатое название реактивно измененных лимфоузлов
Это не опухолевый процесс, не патология

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, да мне тогда сказали, что это доброкачественные изменения. Просто эти лимфоузлы были удалены с разницей в 15 лет, а диагноз был один и тот же, просто думаю, если эти были поражены от эндопротеза, то может и эти дальше пошли. Те тоже большие были

Это не диагноз! Это нормальное состояние лимфоузла
Это не патология и никуда передаться не может!
Если удалить несколько спонтанных лимфоузлов из совершенно разных групп - то во многих будет фолликулярная гиперплазия

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, спасибо. Те были удалены, потому что стали 4-5 см

Реактивные лимфоузлы могут быть и такими большими

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм) ,формой и структурой .
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов (в данном случае на тонзиллит) или зубов.
После перенесённого воспалительного заболевания могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию.
По предоставленным данным подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Дмитриевна, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм? Это плохо?

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию подозрений на онкологический процесс нет, все лимфоузлы описаны реактивные, возможно как ответ на тонзиллит, после перенесенного воспалительного заболевания лимфоузлы могут длительное время быть данных размеров. Как правило реактивные лимфоузлы данной локализации это ответная реакция на воспалительный процесс в области полости рта либо ЛОР органов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айдан Алиевна, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм? Это плохо?

У него короткая ось 4 мм ( в норме до 10 мм).
Данного рода включение ни о чем не говорит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айдан Алиевна, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. В вашем случае хронический тонзиллит. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение года. Подозрений в отношение онкологии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рустам Гамирович, а включение в лимфоузле это опасно? Интернет пишет, что либо воспаление либо метостаз

Не о чем плохом это не говорит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.