Консультация онколога /

Лимфоузлы на шее — вопрос №2484298

97 просмотров

Добрый день. В анамнезе хронический тонзиллит, последний раз горло болело неделю назад где-то. У Лора была в прошедшую пятницу, промывала миндалины от пробок, ничего плохого лор не увидела, до этого 1,5 месяца назад делала МРТ мягких тканей шеи, там ничего плохого не нашли, кроме небольшого увеличения лимфоузлов двух групп. Сегодня на узи иная картина. Узист отправила к гематологу и Лору. Заключение узи прилагаю, это подозрение на онкологию или все таки это обострение хронического тонзиллита? Миндалины планирую удалять в октябре, тонзиллит уже 7-8 лет, постоянно курсами промываю миндалины.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, эндопротез локтевого сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Тонзиллит - вполне логичное обьяснение
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
У него короткая ось 4 мм
С ним все отлично!
Включения, толщина слоев и дифференцировка на слои не играет значения при нормальных размерах
Клиент
Владислав, а включение 2 мм округлой формы в коре другого лимфоузла?
Онколог, Маммолог
Анэхогенное включение - это мелкая кистозная полость в лимфоузле
Это ни о чем плохом не говорит
Клиент
Владислав, спасибо большое. А не подскажите, фолликулярная гиперплазия димфоузлов в анамнезе ранее может переходить на другие группы лимфоузлов? У меня ранее удаляли два лимфоузла один рядом с эндопротезом, второй подмышкой выше в этой же руке.
Онколог, Маммолог
Фолликулярная гиперплазия- это мудреное и замысловатое название реактивно измененных лимфоузлов
Это не опухолевый процесс, не патология
Клиент
Владислав, да мне тогда сказали, что это доброкачественные изменения. Просто эти лимфоузлы были удалены с разницей в 15 лет, а диагноз был один и тот же, просто думаю, если эти были поражены от эндопротеза, то может и эти дальше пошли. Те тоже большие были
Онколог, Маммолог
Это не диагноз! Это нормальное состояние лимфоузла
Это не патология и никуда передаться не может!
Если удалить несколько спонтанных лимфоузлов из совершенно разных групп - то во многих будет фолликулярная гиперплазия
Клиент
Владислав, спасибо. Те были удалены, потому что стали 4-5 см
Онколог, Маммолог
Реактивные лимфоузлы могут быть и такими большими
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм) ,формой и структурой .
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов (в данном случае на тонзиллит) или зубов.
После перенесённого воспалительного заболевания могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию.
По предоставленным данным подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм? Это плохо?
Онколог
Здравствуйте, по описанию подозрений на онкологический процесс нет, все лимфоузлы описаны реактивные, возможно как ответ на тонзиллит, после перенесенного воспалительного заболевания лимфоузлы могут длительное время быть данных размеров. Как правило реактивные лимфоузлы данной локализации это ответная реакция на воспалительный процесс в области полости рта либо ЛОР органов.
Принятый ответ
Клиент
Айдан Алиевна, а то, что в одном лимфоузле какое-то включение в коре? И один лифмоузел 24/4 мм? Это плохо?
Онколог
У него короткая ось 4 мм ( в норме до 10 мм).
Данного рода включение ни о чем не говорит.
Клиент
Айдан Алиевна, Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. В вашем случае хронический тонзиллит. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение года. Подозрений в отношение онкологии нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а включение в лимфоузле это опасно? Интернет пишет, что либо воспаление либо метостаз
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не о чем плохом это не говорит
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск