Консультация гастроэнтеролога /

Гипотония желудка, ГЭРБ, недостаточность кардии — вопрос №2485155

305 просмотров

Добрый день. Ребенку 2 года . После перенесенного Ковида в полтора года, начала замечать у него тошноту после приемов пищи, отрыжку, кислый запах из орта, запоры по 3 дня. В мае прошли обследование в больнице, у него выявили по рентгену недостаточность кардии и эхо признаки гипотонии желудка. Остальные анализы -норма ( прикреплю все в фото) Врачом был назначен мотилиум -7 дней, лактулоза -7 дней. Все рекомендации мы выполняли. На момент приема препарата Мотилиум , я заметила сильные улучшения, можно сказать что тошнота и отрыжка полностью пропали. Эффекта хватило на 2 недели, после чего симптомы стали возвращаться. На данный момент у реьенка сильная тошнота после приема любой пищи -жидкости . Мой вопрос как можно помочь ребёнку? Как скорректировать терапию? Что поможет? Помогите пожалуйста, разъясните в чем может быть причина и что с этим делать. Ребенок маленький, очень переживаю

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Дарья, здравствуйте! Только тошнота, без рвоты? Ребёнок жалуется на кислоту во рту? Может кашляет, часто сглатывает слюни, корчится во время сглатывания?
Клиент
Наталия Юрьевна, ребенок в силу возраста к сожалению не может сообщить об этом. Но наличие кислого запаха из рта присутствует. Могу отметить повышенное слюноотделение. Больше всего да -меня беспокоит тошнота и отрыжка содержимым желудка. Даже утром после стакана воды. Рвоты нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Недостаточность кардии-это значит,что сфинктер, который находится между желудком и пищеводом не до конца закрывается, следовательно желудочное содержимое будет забрасываться в пищевод, это может вызвать воспаление, боль, жжение за грудиной. Запоры, вздутие живота, то есть любое повышение внутрибрюшного давления будет провоцировать эти забросы, поэтому коррекция запора в первую очередь, можно продолжить ту же лактулозу в адекватной дозировке, то есть чтобы стул был мягкий и регулярный, без натуживания. Лактулозу принимать длительно до 3х мес. Диета с исключением жирных продуктов и увеличиваете количество белка в рационе, исключить или ограничить продукты, которые по вашим наблюдениям у ребёнка вызывают тошноту. Последний приём пищи за 2 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тугие ремни и пояса не носить, тяжести не поднимать, сон на левом боку и с приподнятым головным концом. Из препаратов обычно при лечении ГЭРБ это : нексиум 10 мг по 1 пеллету утром натощак, в течение 1 мес, фосфалюгель по 1 пак после еды и на ночь в течение 14 дней, мотилиум противопоказан детям до 12 лет.
Клиент
Наталия Юрьевна, а подскажите пожалуйста по поводу признаков гипотонии желудка, это следствие рефлюкса? Или же наоборот, причина рефлюкса? Каким способом можно напилить перистальтику желудка?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Гипотония это снижение сокращения желудка, у маленьких детей это норма. Снижается сокращение желудка, следовательно пища дольше находится в желудке, растягивает его и это может провоцировать заброс, поэтому можно сказать, что гипотония это причина заброса. Улучшить моторику желудка: соблюдать режим питания, есть маленькими порциями
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо вам большое. Еще несколько вопросов, если можно . В следствии чего могла возникнуть недостаточность кардии? До 1,5 летнего возраста ребенка не беспокоили эти симптомы. Как убрать эту недостаточность или возможно только купировать симптомы? Или возможно просто перерастет?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Возможно, перерастет, потому что в норме у маленьких детей сфинктер между желудком и пищеводом слабый, а между желудком и 12 п кишкой наоборот сильно сжат, это анатомическая особенность детей. Также причинами могут быть: лишний вес, частое повышение внутрибрюшного давления, обильный приём пищи, как следствие неврологических заболеваний, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у беременной на 11 неделе
6 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Тошнота и повышенный сахар
11 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тошнота , атрофический гастрит
12 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Побочки от химиолучевой терапии.
15 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Высокий сахар после химиотерапии
27 ноября 2024
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий