Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum + parvum — вопрос №248558

Question

Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum + parvum — вопрос №248558

Анатолий, Москва

854 просмотра

1 мая 2020

Здравствуйте! Хотел бы получить консультацию венеролога по лечению.
10 дней назад заметил небольшие выделения из уретры (по капельке с утра), похожие на гнойные, и с небольшим неприятным запахом, а также иногда (очень редко) небольшой легко терпимый зуд в мочеиспускательном канале. За неделю до этого был незащищенный контакт с постоянным половым партнером, и за пару дней до этого защищенный с непостоянным партнером и незащищенный оральный.
Сдав мазок из уретры пришли положительные анализы на Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum + parvum (фото прикладываю).
Начитавшись в интернете увидел два разных мнения: Первое - надо лечить Азитромицином или Вильпрафеном – антибиотиками; Второе мнение - с этим можно жить и допускается НЕ лечить, если нет планов заводить детей, так как лишний раз принимать сильные антибиотики могут привезти к возникновению L-форм возбудителей, устойчивых к большинству антибиотиков, и к другим осложнениям.
Сейчас, во время коронавирусной пандемии, когда попасть лично к врачу-специалисту чтобы вживую пройти при необходимости доп.обследования и получить курс лечения – НЕТ ВОЗМОЖНО, хотелось бы услышать профессиональное мнение специалиста в этой области: что делать, лечить или нет, и если да, то чем и как? И если лечить, то желательно чтобы можно было совмещать с небольшим количеством алкоголя, т.к. майские праздники и сложно без этого.
Еще момент: моя постоянная партнерша не сможет одновременно со мной пройти курс лечения, если речь пойдет об антибиотиках, так как кормит грудничка.

Вопрос закрыт

уреплазма

хламидия

венерология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 мая 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите результат.

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Галина, результат прикрепил

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 мая 2020

Уролог, Андролог

Вашей партнёрше нужно сдать анализ, чтобы понимать от чего лечить. А так - пальцем в небо. Учитывая жалобы, лечиться необходимо вместе одновременно (если у неё что то обнаружится). На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность - исключаются половые контакты или только в презервативе для исключения возможного повторного заражения (реинфицирования). Это опасно тем, что Вы можете передать эти инфекцию половому партнёру и заразить тем самым. Вообще, если не лечить, то процесс перейдёт в хроническую форму, присоединится простатит, могут появиться проблемы с потенцией, может привести и к бесплодию. Но Вы уже обследовались, поэтому вовремя пролечитесь и избежите всех этих осложнений. После лечения обязателен контроль излеченности (через 30 дней после окончания лечения).

Пожаловаться

Смирнова Наталья Андреевна, 1 мая 2020

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Хламидиоз нужно лечить обязательно, обоим партнёрам.Уреарлазма условный патоген и возможны варианты.Приложите результаты анализов, будет понятнее.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Лечить надо будет , если превышает титр этих инфекции 10 в 4 , тогда антибиотиками надо лечить, если до 10 в 4 это условно-патогенная микрофлора , если жалоб нет лечить не надо. Приложите фото анализов пожалуйста

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Галимат, приложил результаты

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Анатолий а вы не сдавали на количественный анализ и чувсительность к антибиотикам? Только вот этот анализ прикреплённый у вас и все?

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Галимат, да, только этот анализ

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Хламидиоз лечить надо и вам и и половому партнеру. Вам- Вильпрофен 500 мг 2 раза в день -10 дней
, головку полового члена отрабатывать миромистином, линекс по 1*1 раз в день -14 дней и как антибиотики закончите флюкостат таблетки 150 мг однократно внутрь.
Половой партнёрше: вильпрофен 500 мг 2 раза в день -10 дней ( при ГВ можно этот антибиотик), свечи гексикон по 1 св 1 раз в день на ночь -7 дней, свечи нео-пенотран по 1 на ночь ванинально -10 дней и для восстановления микрофлоры ацилакт свечи по 1 на ночь вагинально -10 дней. А уреаплазму можно не лечить , если титр до 10в 4, но антибиотик действует на хламидами и на уреаплазму. Через месяц пересдаете анализы . Во время лечения предохраняться презервативом .

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Галимат, а если у партнерши нет признаков инфекции, все равно надо ей пить антибиотики? Сдать анализы она не хочет, так как есь риск заразиться covid-19. Что ей посоветуете? И мне можно хоть немного совмещать антибиотики с алкоголем, а то же ведь майские праздники

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог

При хламидии лечатся оба партнера . Но если у неё симптомов нет, может подождать пока эпид обстановка стихнет и сдаст анализы. К сожалению антибиотики со спиртным нельзя . Можете тогда после майских начинать принимать антибиотиках 10 дней ничего не случится

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Галимат, спасибо! Выберу Ваш ответ. Последний вопрос: могут ли у меня быть какие-то осложнения, если я сейчас 10 майских дней не буду лечиться? Чем это чревато? И как мне понять что тянуть нельзя и пора пить Вильпрафен ?
И последнее? Где я мог поймать эту хламидию? От постоянной партнерши, т.к. она постоянно жалуется на молочницу... Или же от чего? Спасибо!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день, Анатолий.
Вероятнее всего вы не правильно поняли информацию в интернете.
Так рассуждать можно о уреаплазме. но никак не о хламидиях.
Хламидиоз необходимо обязательно лечить антибиотиками.
Можно попробовать вильпроафен.
Относительно половой партнерши, то ей тоже необходимо лечение.
Данный антибиотик можно принимать при грудном вскармливании.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Хламидия - абсолютный патоген и подлежит лечению обязательно. Можно использовать доксициклин\юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в сутки 14 дней, промывание головки полового члена мирамистином, флюконазол 150мг однократно в последний день антибиотика.
Лечение полового партнера необходимо, контроль через месяц после лечения, до контроля барьерная контрацепция.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 1 мая 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анатолий. Лечение проводить обязательно!
Для лечения лучшим вариантом будет Вильпрафен 500мг по 1 таблетке 3 раза в день на 10 дней. Лечение партнёрше также необходимо. При невозможности применения при грудном вскармливании, грудное вскармливание на период лечения отменить и сцеживаться. Не вовремя проведенное лечение черевато развитием воспаления органов малого таза, а также возможностью Вашего повторного заражения.
Половые контакты до контрольных анализов исключаются или ведутся в презервативе при любом виде секса.
Контроль излеченности проводится через 1 месяц от окончания лечения.
Также Вам необходимо сделать анализ крови на ВИЧ и Сифилис через 6 недель после контакта.

Пожаловаться

Смирнова Наталья Андреевна, 1 мая 2020

Дерматолог, Косметолог

Анатолий, нужно начать лечение Вильпрафеном 500 мг 3 раза в день 14 дней.лечится должны все партнёры.Контроль излеченности проводится через 1,5 месяца после окончания курса антибиотика.До отрицательного результата ПЦР применение презерватива обязательно.

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 1 мая 2020

Гинеколог

Здравствуйте! Анатолий нужно было сдать ещё и количественный анализ, чтобы понять в каком титре инфекции и на чувствствительность к антибиотикам! Учитывая наличие жалоб вам необходимо пройти лечение :
Вильпрафен 1000 мг 2раза в день, 10дней или по 500мг 3раза в день 10дней!Пробиотики:Аципол по 1капсуле 3раза в день 14дней, так как во время приёма антибиотиков нарушается микрофлора кишечника!
Партнерше нужно сдать анализ, а потом лечиться!
Половой покой на время лечения или презервативы!
Пересдать анализ через 3недели после окончания лечения!

Пожаловаться

Анатолий, 1 мая 2020

Клиент

Зарина, а если нет возможности сдать анализ партнерше (изза риска заразиться в клиниках COVIDом), и у нее нет никаких признаков - ей можно не лечиться или все таки надо пройти курс? И какими лекарствами и дозировкой

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 1 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Анатолий, если она не хочет сдавать анализы, то ей обязательно надо лечиться, так как это чревато в будущем возникновения спаечного процесса в трубах матки и бесплодию трубного генеза. На время лечения отменить грудное вскармливание со сцеживанием молока, ребенка на время перевести на смеси

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 мая 2020

Уролог, Андролог

Анатолий, что значит анализы она сдавать не хочет? У вас с ней незащищенные контакты были. Она будет лечиться неизвестно от чего?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Луиза Римиханова, 1 мая 2020

Если уреаплазма не требует лечения лишь в случае отсутствия клинических пррявлений,то хламидия"требует"к сеье внимания,тем более она о себе дает знать и если оставить ее без лечения,проблему в репродуктивной системе и опорно-двигательного аппарата вам обеспечены....Непонятно, почему Вы выбрали ответ гинеколога и совершенно не имеет опыта в лечнии "мужских"проблем!По поводу майских праздников....а это 10 дней,за это время хламидия может "подняться" выше и поразить семенные пузырьки и простату,что ззначит "ничего страшного""это точно не про хламидиб!!!!!!!И Вильпрафен назначает 3р/с,а не 2.А Азитромицин относится к той же группе,что и Вильпрафен.

Михаил Матвеев, 1 мая 2020

Он выбрал ответ не который более правильный, а который ему удобнее. Пусть подождёт, потом придёт лечить осложнения.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить данную инфекцию

4 ответа

28 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Если уреаплазма не требует лечения лишь в случае отсутствия клинических пррявлений,то хламидия"требует"к сеье внимания,тем более она о себе дает знать и если оставить ее без лечения,проблему в репродуктивной системе и опорно-двигательного аппарата вам обеспечены....Непонятно, почему Вы выбрали ответ гинеколога и совершенно не имеет опыта в лечнии "мужских"проблем!По поводу майских праздников....а это 10 дней,за это время хламидия может "подняться" выше и поразить семенные пузырьки и простату,что ззначит "ничего страшного""это точно не про хламидиб!!!!!!!И Вильпрафен назначает 3р/с,а не 2.А Азитромицин относится к той же группе,что и Вильпрафен.
Он выбрал ответ не который более правильный, а который ему удобнее. Пусть подождёт, потом придёт лечить осложнения.

Бузарова Галимат Нарзановна, 1 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-01T12:17:15+03:00

Может быть реакция с алкоголем и антибиотиком : вызвать тошноту, рвоту, головокружение, тахикардию, одышку, расстройства дыхания. Если сильно беспокоят симптомы , тогда начинайте принимать антибиотик, если терпимо 10 дней потерпите , тогда отложить можете . И через 10 дней после майских начинать . Нет , от молочницы хламидии не бывает. Передаётся только половым путём, может от постоянной , а может и не от постоянной партнерши быть