Консультация пульмонолога /

Кашель, расшифровка рентгена — вопрос №2486830

83 просмотра

Мучает кашель в течение трёх недель то сухой то влажный, Помогает ничего не ингаляции с пульмикорт и беродуал, не отхаркивающее не АЦЦ, сделала снимок расшифровка будет только завтра могли бы помочь её расшифровать

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, к сожалению качество снимка не позволяет его расшифровать.
Клиент
Надежда Руслановна, Подскажите как его сфотографировать чтобы было видно хорошо отсканировать на принтере?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Я вижу вы прикрепили новую фотографию,
Очаговых и инфильтративных теней не видно, усилен рисунок - это может быть проявлением бронхита, однако все таки по хорошему лучше сделать КТ легких. На рентгенограмме выраженная суммация плюс еще маммопластика.
КТ более точное исследование
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По снимку очаговых инфильтратов не видно , справа усилен рисунок бронха, это может быть бронхитом/ бронхопневмонией.
Сдавали общий анализ крови?
Изжога беспокоит? Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Клиент
Екатерина Алексеевна, Добрый день, кашель усиливается в положении лёжа, немного лучше становится после приема АЦЦ, Сегодня вот этот снимок делала на седьмой день после операции по Маммопластике, не уверена, могло ли что то сказаться здесь (к примеру отек ..)
Клиент
Екатерина Алексеевна, Изжога не беспокоит, кровь сдавала на прошлой неделе как раз таки перед операцией, все показатели были в норме ,соэ в норме
Пульмонолог, Терапевт
Поняла.
Возможно это просто особенность строения бронха. В любом случае только по рентгену бронхит не ставится.
Предлагаю попробовать пробное лечение, начните принимать рабепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды. На протяжении 2-3 недель. Если будет улучшение, тогда необходимо консультация гастроэнтеролога и проведение ФГДС.
Клиент
Екатерина Алексеевна, А на данный момент на снимке нету пневмонии? То что снизу затемнение?
Пульмонолог, Терапевт
Внизу затемнение за счет груди. Наслаивается тень.
Нет, очагов характерных для пневмонии нет.
Пульмонолог, Терапевт
На втором снимке, который вы прикрепили, с правой стороны бронх уже выглядит по-другому. Снимок в норме.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергии нет у вас, не курите?
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день нет.
Изначально кашель начался у дочки больше трех недели назад , лечили лечили - вроде стало лучше но заразилась я, затем сын , и вот я в обще сложности третью неделю то вроде где то лучше то , прямо захлебываюсь, клиника у всех нас троих одна
Клиент
Екатерина Сергеевна, и все одно и тоже вроде улучшение, затем снова регресс , кашель чаще у детей ночью когда лежат , не всю ночь , у меня в течении дня есть …
Пульмонолог
Тогда надо сдать на инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, справа в среднем отделе усиление легочного рисунка, на последнем фото - тоже правое легкое, но, т.к. сам снимок перевернут то сторона левая. . Может быть признаком бронхита.
Сдайте "свежий" анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть нет ли активного воспаления сейчас. Если мокрота откашливается немого, можно сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Дополнительно сдайте IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, они могут вызывать бронхиты, которые "ярко" себя в общем анализе крови не показывают.
От кашля можно Аскорил 1т х 3р 7 дней, если не будет тахикардии при его приеме (следите за пульсом)
Клиент
Виктория Викторовна, сдавала на микоплазменую и хламидии мазок - не найдены сейчас прикреплю
Клиент
Виктория Викторовна, сегодня уже сдала кровь на антитела к кокоюшу .. уже не знаю что сдавать и как лечить (
Пульмонолог, Фтизиатр
Вы все верно сделали, коклюш тоже может вызывать такие симптомы, тем более, что несколько человек болеет дома. Дополнительно сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб исключить бронхообструкцию, и, с учетом того, что ребеночек недавно у вас болел, можно посев мокроты на флору тоже сдать. От кашля можно Реглисам 50мг х 3р 7 дней он и мокроту немного разжижает и противовоспалительный эффект есть.
Клиент
Виктория Викторовна, А можно продолжать делать ингаляции с пульмикорт и беродуал могли бы подсказать в какой лучше дозировке?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, вместо Аскорила можно делать ингаляции Беродуал 15кап+Пульмикорт 500мкг 2мл + физ.рамтвор 2мл 2р в сутки 10 дней, можно дольше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на астму
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
8 часов назад
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
7 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
9 часов назад
800.00 р.
Ольга, Печора
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо