СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на инфекцию

Добрый вечер , ребенок 3 года заболел 20.09.2024 сначала температура была 38,5 где/то 4 дня , потом 37,5-37, держалась до 27.09 сейчас кроме кашля ничего нету , и то кашель уже лучше , мы ходили сдавать кровь педиатр нам выписал антибиотики и рентген назначил легких , я не стала давать антибиотики и рентген до анализов крови сейчас они пришли , можете посмотреть и сказать бактериальная у нас инфекция или вирусная , нужны ли нам антибиотики или можно без них обойтись !

Нет
35 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 214·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Жду анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста прикрепила документы


Да по анализу данные за бактериальную инфекцию
Но нудно оценивать состояние малыша
Если есть положительная динамика значит организм сам справляется и прием антибиотика не нужен
Можно продолжать симптоматическое лечение
Но обязательно через пару дней осмотр педиатра что бы провели аускультацию

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, все это дома делаем , ребенок не вялый , температуры нету , соплей уже нету , только кашель остался и то не частый но есть ! Нужно нам делать рентген или можно без него обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста меня смутило повышение лейкоцитов, сколько в норме может сохранятся кашель у детей ?

Лейкоциты в вашем возрасте в норме до 16
Рентген легких не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, посмотрю. Даже если есть бактериальная этиология и ребёнок хорошо себя чувствует, можно обойтись без антибиотиков. Смотрим не только анализы, но и клиническую картину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, меня просто смутило повышение лейкоцитов , больше нормы !

нормы для взрослых, по клинической картине вирусная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования, можно сказать следующее:
На большая воспалительная реакция не требующая антибиотикотерапию.
Лечение симптамотическое.
Учитывая,что самочувствие ребенка хорошее, кашель продуктивны , в легких чисто.
То сироп от кашля с противовоспалительным эффектом : Сироп Стодаль или порошок Реглисам.
Соблюдать кашлевой режим.
Можно "помочь" организму справиться Т Полиоксидоний по 1/2 таб * 2 раза в день 10 дней.
н/ночь Бактобис(если нет аллергии на клубничный вкус)по 1 таб *10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, детям же вроде сиропы от кашля до 5 лет нельзя давать !

Это относится к муколитикам ( Карбоцистеин , Ацетил цистеин и др). Детям котроые не могут откашлянуть , так как может произойти " заболачивание" легких.
Стодаль разрешен с 0.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, скажите пожалуйста если кашель 6 дней это получается затяжной, требуется все таки антибиотики или без них можно ? И сколько в норме может не проходить кашель ?

Нет! Затяжной кашель более 3-х недель.
Антибиотики не нужны , так как нет температуры , в легких все хорошо.
Но вот после курса антибиотиков , что Вы принимали , месяц курс пробиотиков ( 70% иммунитета зависит от лоры кишечника)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, где вы прочитали что мы принимали антибиотики?

Доброе утро.
Извините, я поняла так,что сейчас вы не сейчас принимали антибиотик, а до этого эпизода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, как вы это поняли ? Я же не писала про это вообще

Это из практики.
Мамы с осторожностью относяться к назначению а/б терапии, если принимали их не давно.
Я так понимаю, Вы правильно поступили, так как ребёнок справился.
А про курс пробиотиков могу сказать следующее.
По рекомендациям гастроэнтерологов и инфекционистов в сезон респираторной инфекции , во время респираторной инфекции, подготовка к ДДУ, путешествие и т.д. приём пробиотиков показан. Так как 70 % иммунитета зависит от флоры кишечника. Есть ещё, красивое название : Кишечный пейзаж.
Руководствуясь и этим я порекомендовала Вам приём пробиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, спасибо большое можете посоветовать какие прибиотики лучше пить ?

Во время вирусной инфекции рекомендуют Бак Сет Колд Флю., так как обладает противовирусным действием( там только пробиотики!)
Я рекомендую его более 4-х лет. Вижу хороший результат.
Максилак беби, Нормобакт L, Био Гая , Бак сет форте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, сегодня малыш был у педиатра , все таки нам назначили антибиотики, амоксиклаба давно уже нету , она сказала любые аналоги купить амоксицеллина тоже нету какие все таки можно купить антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, врач послушала его и сказал что дыхание чуть тяжелое

Добрый день.
Мне не понятен термин тяжелое дыхание.
А как во общем самочувствие ребенка ? Какой кашель , есть ли он? длительность ? характер? , Кашель в ночное время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, самочувствие хорошее , соплей нету , температуры тоже нету уже 6 дней , ночью не кашляет , кашляет днем перерывами , сухой кашель вроде макроты нету , хрипа нету , отдышки нету , она его послушала сказала дыхание трудное и СОЭ повышенны из/за этого может перейти во что /нибудь серьезное , поэтому лучше выпить антибиотики 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, из-за того что сопли текли они в легких поэтому надо антибиотик, я так поняла

Честно говоря я бы выбрала другую тактику.
Так как ребенок активный редкий кашель, насморка нет. за чем а/бтерапия.
Что Вам делать ?
Если дыхание "тяжело" по словам врача, сделать R снимок . Если там что-то будет , то а/б терапия, если нет , то лечение противовоспалительными препаратами для верхних и нижних дыхательных путей ( Реглисам), курс пробиотиков, фитотерапия адаптагены. И отстать от ребенка :-)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, вы можете посмотреть еще раз анализ крови я не увидела там повышение СОЭ , для меня они в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, что значит фитотерапия абсагентами ? Тоесть нам лучше рентген сдать ? Я просто уже не знаю что делать , ребенок нормальный , активный , кровь вроде тоже не плохая, где она увидела СОЭ повышены там лейкоциты да 15 но и то это вроде норма , не знаю что делать

Вот о чем и речь , что по анализу крови не нужны антибиотики ( не только я об этом писала).
Я понимаю Ваше смущение. Врач послушал и т.д. от для этого я и говорю , что сделать R снимок , развеять вопросы.
Если нет к этому вопросов.
То просто симптоматическая терапия, об этом я писала выше
Адаптагены : это препараты, которые помогают нам адаптироваться к определенным условиям, повысить сопротивляемость организма к широкому спектру различных вредных воздействий.

Вам нужно успокоится , привести мысли в порядок.
Слушать свое сердце , наблюдать за ребенком.
Если все хорошо, повторюсь, симптоматическое лечение и отстать ( наблюдая) от ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Викторовна, мы на завтра записались на рентген я могу вам завтра написать , как что выясним ?

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте! Врачи всегда оценивают ситуацию в целом - в том числе очень важную роль играет общее состояние ребенка - которые, как вы сказали, достаточно хорошее, активен, бодр, есть аппетит, температура снизилась, однако в крови больше данных за бактериальную инфекцию. В данном случае правильнее будет сделать рентген легких для уточнения причины и исключения воспалительных изменений в легких.
До результата рентгена я бы воздержался от назначения антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая симтомвтику, улучшение состояния, изменения в крови (увеличение нейтрофилов, но ненамного) , следует продолжить симптоматическое лечение.
Обильное питьё из расчёта 40 мл /кг, промывание носа аквалором/аквамарисом, никаких сиропов не нужно.
Можно делать вибрационный массаж по спинке, технику можно посмотреть в интернете.
Оптимальный микроклимат дома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Сергеевна, скажите пожалуйста нужно нам на рентген идти если ребенок себя хорошо чувствует нет температуры, ни соплей , только кашель не много остался ?

Я думаю нет, если состояние у ребенка хорошее, рентген не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Сергеевна, хорошо спасибо большое!

Здравствуйте
По результатам анализа крови нет убедительных данных бактериальную инфекцию.
Сейчас температура в норме? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте температуры уже 5 дней нету , соплей тоже нету , только кашель остался , не частый редкий но есть , ночью вообще не кашляет

Это положительная динамика. Остаточный кашель может сохраняться до двух – трёх недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.