Консультация невролога /

Беспокоит голокружение при вставании и поворотах головы. Шаткость походки. Небольшая потеря чувствительности правой руки. Что делать? — вопрос №2487623

171 просмотр

Здравствуйте, два месяца назад начались головокружение при вставании, ощущение потери сознания и потеря чувствительности правой руки, нехватка воздуха Перед этим были серьезные физические нагрузки. При обращении к врачу поствиили диагноз остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника и вестибулярный синдром. Проведено лечение блокадами и капильницами Мексидола и сеансами мануального терапевта. Были значительные улучшения. Затем я перенесла несколько вещей подняв руки на уровне плечей. И опять начались ухудшения. После манупуляций манульного терапевта на шеи вообще не смогла встать от того что комната полностью закружилась при попытки встать и при поворотах головы, в право больше. Поставили три блокады и прописали таблетки Мексидола. Поставили диагноз ншоп. Становится легче. Вопрос правилен ли диагноз? При обращении к другому врачу он заподозрил Дппг.

Возраст: 42

Хронические болезни: Сколиоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Остальные симптомы могут быть также обусловлены повышенной тревожностью. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо большое, прошла тест набрала 5 баллов. Я лечусь в платной клинике, теперь они мне советуют остеопата. Но ни слово про Дппг. Смущает меня это. Поэтому обращалась к другому врачу. Забыла написать выше, также врач говорит, что в меня нарушен винозный отток, из за этого было припухание лица небольшое и краснота, которая проходила сразу после блокад. Может ли быть нарушен винозный отток при Дппг?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет, при ДППГ такого не бывает. Но и с нарушением венозного оттока это также не связано. Вам написали это в УЗИ сосудов шеи?
Клиент
Анастасия Юрьевна, хм, они мне даже УЗИ не назначили. Она это сказала просто по результатам осмотра.
Невролог
В лбом случае даже при нарушении венозного оттока на УЗИ- патологией это не является. Говорить об этом без дообследования нельзя.
И все таки лучше проконсультироваться с психотерапевтом, работающим в рамках современной медицины, для исключения психогенного характера симптомов. Либо это сделает отневролог на приеме
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо большое!!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Врач, который заподозрил ДППГ проводил Вам позиционные пробы?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, нет.
Невролог, Рентгенолог
Возможно, действительно ДППГ по вашему описанию.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Невролог
Здравствуйте! Сейчас головокружения проявляются в определенных позах и положениях головы? Есть ощущение неустойчивости и шаткости походки?
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте, сейчас небольшое голокружение при поворотах влево и сильное при вставании.
Невролог
Связь возникновения головокружения с положением головы в пространстве характерна для ДППГ. Диагноз можно поставить проведя функциональные пробы на очном приеме. Если в момент пробы головокружение усиливается, диагноз подтверждается.
Онемение в руке не связано с головокружением. Такие симптомы характерны для туннельного синдрома верхней апертуры грудной клетки. Нерв сдавливается в анатомически узком месте и возникает нарушение функции.
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте, спасибо большое, возможен ли при туннельном синдроме симптомы припухания лица и краснота?
Невролог
Здравствуйте.
Если говорить про ДППГ, то проведите самостоятельно пробу Дикса-Холпайка на две стороны и отпишитесь, положительная ли она и с какой стороны? Нужно тренировать свой вестибулярный аппарат с помощью вестибулярной гимнастики.
Если вопрос в нестабильности ШОП, то как установили диагноз? Есть рентгенография ШОП с функциональными пробами?
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за отклик, при повороте налево ольше я чувствую головокружение при проведении проб. Ншоп, ренген не был назначен, по результатам осмотра.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки "Диваза"
20 августа 2018
Тимур, Москва
Вопрос закрыт
Отмена антидепрессантов
31 июля 2021
Юлия, Химки
Вопрос закрыт
Боли в шее и жжение в плечах
16 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Головокружение постоянное
6 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Виктория Олеговна Ройбу
0 отзывов
Невролог
2011-2019, Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач