Консультация эндокринолога /

Консультация по результатам УЗИ — вопрос №2488225

93 просмотра

Здравствуйте
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам УЗИ

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста узи

Объём щитовидной железы в норме, нет нижних границ норм, щитовидная железа может быть маленькой, либо даже отсутствовать одна доля- важно, чтобы она выполняла свою функцию- вырабатывала достаточное количество гормонов
Имеется узелок- он небольшой, Тирадс 3 говорит о низком риске злокачественности, 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм.
В вашем случае нужен только контроль узи раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Из анализов нужно сдать:

-ТТГ, т4св, АТ-ТПО чтобы оценить функцию щитовидной железы

-Кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми у кого есть узлы, разово
ферритин, витамин д3, их дефицит влияет на работу щитовидной железы

По поводу эктазии левой ВЯВ- это расширение внутренней яремной вены, если еще не обследовались по этому поводу, то нужна консультация сосудистого хирурга. Сделать дуплексное сканирование шейных сосудов, МРТ головы, УЗИ шейного отдела
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме, не уменьшен. Имеется маленький узел. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ Консультация ангиохирурга по поводу Эктазии ВЯВ
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

Понятия уменьшенный объем клинически не существует. Какой бы объем ни был у железы, важнее, как она работает. И при 2 см3 может быть абсолютно нормальная функция. У Вас достаточный объем для нормального функционирования железы.

Поэтому важно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО.

Узелок мелкий, с низким риском онкологии. Нужно только наблюдать в динамике. УЗИ через год повторить.

Для профилактики образования узелков в пище должен быть йод - йодированная соль, морепродукты, клюква, грецкий орех.

Желательно посмотреть онкомаркер кальцитонин в крови. Его смотрят однократно при любых узелках в щитовидной железе.

По поводу эктазии вены - это может быть и врожденная особенность. Или расширение вследствие других причин. Поэтому желательно сделать УЗИ сосудов шеи и сердца, чтобы исключить препятствие оттоку крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности оно не представляет, вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т4 своб.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел маленький по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Узи щитовидной железы повторите через год
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На узи крошечный доброкачественный узелок
Размеры железы значения никакого не имеют
Сдайте кальцитонин и ТТГ.
Если они в норме,то только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел маленький , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес,при отсутствии отрицательной динамики затем 1 р в год
Гормоны щитовидной железы
Контроль ттг , т4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Консультация сосудистого хирурга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
1 час назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
2 часа назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва