Консультация пульмонолога /

Тактика лечения/ вирусная пневмания — вопрос №248835

422 просмотра

Добрый день,больной считаюсь с с 20.04
Первые дни симптомы:температура 37,5-37,0.Слабость,ломота в суставах,потеря обоняния.
22.04 прием терапевта.
Назначение арбидола,капли в нос,питье и покой.
25.04 назначение антибиотиков - азитромицин,т.к. температура держалась и терапевт при прослушивании не понравидись хрипы.
27.04 на фоне приема антибиотиков,ОАК СОЭ 12,с-реактивный белок 12,5 ,лимфоциты 38.на ренгене грудной клетки все чисто.
29.04 заключение КТ: начальное проявлений умеренной правосторонней полисегментарной вирусной пневмании, КТ степень -1,повреждение легочной паренхимы -7,8%.Определяются перефирические фокусы инфильтрации по типу матового стекла.
30.04 терапевт назначает новые антибиотик -авелокс,на 02.05-сдача теста на covid.
Состояние сейчас :переодическая температура 37,2-37,0,обоняние не вернулось.
Какие дальнейшие рекомендации по лечению и обследованию?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Екатерина,добрый вечер! Необходимо обязательно сдать тест на Ковид ( мазок методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА). По результатам экспресс- теста ,кровь на антитела методом ИФА- решение вопроса о госпитализации для лечения Пневмонии. Авелокс - препарат разрешен к применению для лечения Пневмонии. Арбидол, не имеет пока доказательной базы при лечении Короновируса. Но,в отношении других вирусов - эффективен. Поэтому,пока нет анализа на ковид можно оставить или поменять на рекомбинантный интерферон ( Виферон, Генферон). С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина. Обычное состояние больных covid ухудшается на 7- 10 сутки. Поэтому в принципе основной рисковый период уже пройден. Антибиотик вам назначен, состояние удовлетворительное, в ожидании тест на коронавирус Я бы всё-таки поменяла противовирусный препарат на препарат содержащий фероны. Это Виферон по одному миллиону два раза в день в виде свечей. Или Циклоферон 4 таблетки один раз утром. При подтверждение анализы на коронавирус вам нужна госпитализация и наблюдение. В стационаре. Возможен и вариант нахождения дома, с тщательным наблюдением вас терапевтом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Зздравствуйте, по анализам крови и КТ грудной клетки проявления вирусной инфекции. Нужно мазок сдать на covid 19 трехкратно и кровь на антитела к covidy 19. Арбидол замените Виферон, т.к препарат с доказательной эффективностью ректально 2 раза в день, гриппферон начальной в каплях 2-3 раза в день. При положительном результате исследования показана госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Назально *
Терапевт, Кардиолог
Антибактериальная терапия адекватная , продолжайте принимать.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! А вы в каком городе? Московским департаментом здравоохранения издан приказ, о тактике ведения пациента с вирусной пневмонией при Covid19. В него, помимо антибиотиков, входит комбинация трёх противовирусных препаратов, включая арбидол.
Принятый ответ
Фтизиатр
Екатерина, лечение продолжайте. И антибиотик, и противовирусные. По рекомендациям, рекомендованы не менее двух (2-3) противовирусных : Арбидол и ферон ( Гриппферон, Циклоферон, Виферон и др.). Антибиотик предупредит присоединение бактериальной флоры. Сейчас у вас состояние удовлетворительное. Но если почувствуете ухудшение состояния, затруднение дыхания, температуру, боль в груди, вызывайте врача на дом или скорую, не дожидаясь результатов на covid.
Педиатр
Здравствуйте. По симптомам похоже на ковид-инфекцию. Судя по всему у Вас лёгкая форма вирусной пневмонии, и вероятность ухудшения состояния не высока. Подключите Виферон по 1 млн дважды в день 10 дней, продолжите антибиотик, назначенный терапевтом, главное - обильное питье, постоянное проветривание комнаты. Госпитализация нужна только в том случае, если почувствуете проблемы с дыханием. На данный момент необходимости в ней нет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней вм
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пока продолжайте терапию, все адекватно. Рекомендую присоединить ГЕНФЕРОН ЛАЙТ спрей. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт после пневмонии
2 августа 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
1 февраля 2022
Юлия, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Кт с контрастом
13 января 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Удушающий кашель до рвоты
18 марта 2024
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать кт
28 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо