Что вас беспокоит?
Постоянное жжение в паху с прострелами в брющину
Здравствуйте, уже 2 года вожу маму по врачам и не можем найти причину её мучений. Женщина, 71 год, испытывает постоянное жжение в бедренных складках с приступообразным прострелом в левую часть брющины, где должен быть яичник. Часть лобка и внутренняя сторона бёдер немые. В 2003 году вырезано все по гинекологии, в 1963 году вырезан аппендицит. Кишечник не обследовали, но проблем со стулом нет. По мочевыводящей системе - незначительные безболезненные конкременты. Варикоз вен, ходит в компрессии. Делали мрт позвоночника, врачи ничего критичного не нашли. Рентген бёдер тоже ничего не показал. Анализы в пределах нормы. С 2024 находится на терапии от Паркинсона. Подскажите, с чего начать поиски? Маме уже и жизнь не в радость. Может это невралгия сидалищного нерва? Как это проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста картинку из интернета с выделенными областями болевого синдрома
Марина Алексеевна,
Марина Алексеевна, прикрепила картинку, где оранжевым показано жжение, а синим - прострелы
Вероятно, это нейропатия подвздошно-пахового нерва.
В таких случаях обычно назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также проводят блокаду данного нерва под узи контролем, невролог или нейрохирург.
Марина Алексеевна, подскажите какое исследование это подтвердит? Терапевты руками разводят, но я вижу, что в силу её возраста, к сожалению врачи поликлиники неохотно берутся за её вопрос.
Принятый ответ
К сожалению, нет исследования которое бы подтвердило диагноз, он ставится на основании симптомов (клинически).
Здравствуйте! Вероятнее невралгия подвздошно-пахового нерва. ЭНМГ при нем неэффективно, поэтому диагноз выставляется только на основании симптомов.
Для лечения нейропатической боли используется габапентин:
1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно 6-12 месяцев. При недостаточном эффекте повышают дозировку до 1800мг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20249 ответов
- 21 Ноября 20246 ответов
- 6 Апреля 20258 ответов