Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста отклонения в результатах по анализам — вопрос №2489024

84 просмотра

Добрый день .прикладываю анализы .расшифруйте пожалуйста что означают отклонения

Возраст: 46

Хронические болезни: С18,1 Хвгв Колит Артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Анализы не прикепились
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вроде подгрузилось
Терапевт
Здравствуйте)
Прикрепите результаты
Клиент
Юлия Валерьевна, прикрепили, долго грузилось
Терапевт
Посмотрела результаты анализов:
-Снижение общего белка не значительное.
Рекомендую увеличить в рационе больше белковой пищи- мясо, рыба , бобовые .
-Есть повышение общего билирубина. Необходимо сдать анализ крови для определения уровня фракции билирубина ( прямой/ не прямой) и пройти УЗИ ОБП , так как такие изменения могут быть на фоне изменений со стороны желчевыводящих путей ,печени.
-Также имеется повышение холестерина. Необходимо сдать полную липидограмму.
Нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Клиент
Юлия Валерьевна, белок в более чем достаточном количестве ем .
Билирубин первый раз подскочил как и холестерин. Всегда норма была
Терапевт
Тогда точно нужно пройти УЗИ , возможно там и будет выявлена причина таких изменений в крови .
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый день!
Ознакомилась с документами.

Снижение общего белка в крови может быть обусловлено недостаточным поступлением нутриента из пищи, нарушением усваиваемости белка в желудочно-кишечном тракте .


В биохимическом анализе повышение билирубина.
Необходимо оценить, за счёт какой фракции идёт отклонение от нормы-сдать кровь на прямой и непрямой билирубин.

Если повышение за счёт непрямой фракции- это доброкачественная гипербилирубинемия-синдром Жильбера.
Выполнить генетический тест на синдром Жильбера, по результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом.

У Вас есть ещё какие-то вопросы или жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо нет все понятно . Уже прохожу обследование ,просто беспокоят некоторые стмптомы а к онкологу еще не скоро поэтому спрашиваю)
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам! )
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо
Испугалась вдруг опять онкология поэтому вот решила уточнить
Онколог, Терапевт
Только лишь по анализам крови , конечно, исключить проявления онкологического заболевания достоверно нельзя, но у Вас без особенных отклонений, настороженности ничего не вызывает.
Продолжайте плановые обследования.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
В анализах снижен белок. Белковую пищу кушаете достаточно?
Билирубин общий высокий. Нужно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой). Если повышена непрямая фракция, то возможно у Вас синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия), для уточнения нужно сделать генетический тест, если прямая, то это может указывать на нарушение оттока желчи, нужно выполнить узи брюшной полости.

Повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови.
Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне можно начать следовать средиземноморской диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений показан прием статинов.
Клиент
Анастасия Александровна, поняла спасибо
Белковая пища в более чем достаточном количестве .белок снижение давно и сколько бы я не ела усиленно белковуб пищу он постепенно снижается. 62,61 ну и сейчас ещё ниже
Клиент
Анастасия Александровна, билирубин всегда был в норме .первый раз подскочил
Терапевт, Функциональный диагност
Белковые фракции сдавали?
Не болели недавно?
Клиент
Анастасия Александровна, болею часто у меня иммунитет очень плохой после операций . Но всегда вялотекущие процессы .без температуры
Клиент
Анастасия Александровна, белковые фракции не направляли сдавать ни разу за два года хотя он понижен давно
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно сдать белковые фракции, на борьбу с инфекцией требуется большое количество белка.
Возможно к иммунологу обратиться.
Белка в моче не бывает?
Клиент
Анастасия Александровна, последний раз белок в моче был повышен
Терапевт, Функциональный диагност
Проконсультируйтесь с нефрологом. Дополнительно сделайте узи почек, мочевого пузыря.
Анализы: белок, белковые фракции, креатинин, мочевина, мочевая кислота; общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие результаты анализов
46 мин. назад
1000.00 р.
Юлия
Низкий ферритин , постоянно болею
55 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Увеличенный подчелюстной лимфлузел
44 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Люберцы
Болит бедро
1 час назад
700.00 р.
Эльза
Температура 37-37,5 уже 3ий месяц
1 час назад
1500.00 р.
Вероника, Челябинск
Коагулограмма АЧТВ понижена
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана