Консультация терапевта /

Антибиотик снял гипертонический криз — вопрос №2489019

87 просмотров

62 года. Занимаюсь спортом. На отдыхе в Грузии было небольшое отравление. Через несколько дней начались подскоки давления. Препараты по снижению заметного эффекта не оказывали. Пролечился 10 дней в стационаре в кардиологии. Анализы и УЗИ существенных отклонений не выявили. В статике, на фоне приема больших доз препаратов давление снизилось. Но малейшие нагрузки тут же существенно повышали давление и пульс. 180/120. 100-110 уд./мин. В первый же день после выписки - мощнейший приступ тахикардии. Сердце работало в режиме "молотка".
Наугад выпил выпил Левомицитин связав давление с отравлением. Первая же таблетка нормализовала давление. 110/70. Физические нагрузки стал, как и раньше, переносить легко. Принимаю 5-й день, но давление опять начало ползти вверх. Кардилог-терапевт ответа не знает...

Возраст: 62

Хронические болезни: Крон.(не активен). Гипертония. (Кардиограммы хорошие).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Антибиотики не снижают артериальное давление, данное событие совпадение, иначе объяснить нельзя.
Вы ведете дневник контроля артериального давления?
Базисную гипотензивную терапию Вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Это явно не совпадение. Что антибиотики напрямую не снижают давление - общеизвестно. Но в том то и дело, что снизили. Значит механизм действия опосредованный. В том то и был вопрос. А вы даете дежурный ответ.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Помимо примитивного «дежурного» ответа, я еще задала вопросы.
Клиент
Анастасия Александровна, да, я в вопросе написал, что прошел курс лечения в стационаре. Вчера еще был у врача кардиолога-терапевта (кмн). Базовая терапия: утром:индопамид, конкор 2.5-5 мг., Лозартан-50 мг. Вечером: Аторвастатин - 40 мг., Лозартан 50 мг., Амплодипин - 10 мг. Просто повторяется ситуация стационара. Лежу в покое - этого хватает. Малейшая активность - страшный приступ тахикардии. Антибиотик снял все просто моментально. На следующий день занимался спортом. Но хотя я его еще пью, - действие явно ослабевает.
Терапевт, Функциональный диагност
Лечение Вам назначили правильное, но его нужно принимать на постоянной основе ежедневно, а не только в стационаре или ситуационно.
Гипотензивная терапия направлена на предупреждение гипертонических криза. В момент криза возникает риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт).

Антибиотики не направлена на лечение гипертонической болезни, то что давление вновь начинает расти подтверждение этому.
Тем более не рекомендовано принимать антибиотики бесконтрольно, эти препараты достаточно токсичные и принимаются только по показаниям (клинические симптомы + лабораторное подтверждение)
Клиент
Анастасия Александровна, врач сказала, что пропивай 7 дней, возможно это инфекция в желчном. Препараты от давления я пил и до этого, но в значительно меньших дозах.
Терапевт, Функциональный диагност
Да, курс пропейте полностью.

Не редко привычная гипотензивная терапия становится неэффективной.
Стресс также немаловажную роль играет в повышении давления. Если уровень стресса повышен, то можно пропить Магне в6 по 2т 3 р в день, 2 месяца
Терапевт
Здравствуйте! Экг проходили?
Возможно, была бактериальная инфекция. И на этом фоне интоксикация возникла. После начала лечения эти бактерии начали умирать. Поэтому пульс снизился.
Учитывая, что было повышение давления. Возможно, были проблемы с почками- инфекция мочевой системы. Общий анализ мочи сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, я уже в вопросе написал, что все ЭКГ хорошие. Анализы тоже. А давление подпрыгивало выше 220.
Клиент
В стационаре все анализы сдал. Существенных отклонений, кроме того, что моча желтая, не выявлено.
Терапевт
Здравствуйте.
Каким образом сложился метаболизм и почему помог антибиотик в конкретном случае можно только - гадать.
Данный эпизод не означает что антибиотики можно использовать для базисной или симптоматической терапии артериальной гипертензии.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, пипец, а не ответ! Можно только гадать! Вот я и гадаю!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Отравление могло вызвать временные изменения в вашем организме, влияя на давление и частоту сердечных сокращений. Токсические вещества могут нарушать работу сердца и сосудов, что может объяснять вашу тахикардию и колебания давления.Хотя Левомицитин обычно используется как антибиотик, его применение в вашем случае, вероятно, не было целенаправленным. Хотя вы отметили, что первая таблетка нормализовала давление, это не является стандартной реакцией. Возможно, в вашем случае было временное улучшение, связанное с другими факторами.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, да, я тоже думаю, что механизм примерно такой. Еще были горы на таможне и море. Но! Антибиотик еще пью, а эффект медленно снижается и давление ползет. Делать то что? Оно опять подберется к отметке 200 со всеми вытекающими. Что проверить, какие анализы сдать? Причем, еще раз обращаю внимание, что в стационаре все стандартные обследования (УЗИ почек, сердца, кардиограммы, анализ крови и мочи) провели. Существенных отклонений, кроме того что моча желтая, не выявили.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кое что интересное ещё нашла по механизму действия препрата на организм , потому что сидела пол дня думала по поводу Вашего вопроса -Левомицетин может способствовать уменьшению воспаления и инфекции в организме, что в свою очередь может снизить стресс на сердечно-сосудистую систему и привести к нормализации давления.и + Некоторые пациенты могут испытывать тахикардию или артериальную гипотензию как побочный эффект. Это может быть связано с реакцией организма на антибиотик.
По поводу обследований- рекомендую сдать кровь на электролиты ( натрий, магний и калий) + анализ крови на гормоны щитовидной и альдострерон.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо, сдам. Но, уточняю, сильнейший приступ тахикардии случился на следующий день после выписки из стационара. И уже после этого в следующую ночь выпил антибиотик и давление прямо на глазах поползло вниз. Все происходит после физической активности, когда "разгоняется кровь". Но, вроде бы, если бактерии, то антибиотик их бы убил, а тут пью 6 день, а эффект, чувствую ослабевает. Верхнее давление уже подскакивает до 150-160 ед.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
повышенная физическая нагрузка и стресс на сердечно-сосудистую систему, усугубленные инфекцией, стали триггерами для нарушений сердечного ритма и артериальной гипертензии.как вы упомянули, кровь "разгоняется" после активности, что может приводить к скачкам давления и частоте сердечных сокращений. А эффект снижается ,а/б но не полностью нет эффекта , скорее всего есть ещё какой то триггер который повышает давление и пульс. Вы меня озадачили, очень интересный случай . С точки медицины и медицинской физики .
Клиент
Рад послужить науке! ))) Но хотелось бы найти Триггер!
Клиент
Алена Игоревна, может, помимо тех, которые Вы посоветовали, сдать еще какие-то анализы? Для обнаружения триггера.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мне однозначно нравится Ваш настрой )) подняли мне настроение на весь день ?спасибо большое)))?
По поводу обследований - ещё можно достать Срб- для исключения скрытых воспалительных процессов.
Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) – для исключения гипертиреоза или других нарушений работы щитовидной железы.Анализ на метанефрины в моче или крови – для исключения феохромоцитомы+ УЗИ надпочечников.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление , высокий пульс
17 декабря 2021
masha.zakharova.2022@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление от Эдарби Кло
1 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Пульс, давление скачут
27 ноября 2023
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Скачки АД после алкоголя
17 августа 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра