Что вас беспокоит?
Лечение
Здравствуйте. Дочка 4 года. Болеет с пятницы, началось с насморка и жаловалась на ушко. Температуры не было. Вызвала педиатра выписали снуп и в ушко капать лоротокс. Сказала 3 дня покапать и если поднимается температура начать давать уже амоксиклав. Температура поднималась раз до 37 и 8 где то, в основном 37 и 4, раз в день сбиваю нурофеном и на сутки хватает. Последний раз поднималась сутки назад. Сейчас в норме температура. Нос сильно заложен. Ушко капаем. Сегодня опять жадуется на боль. Дала нурофен. Сдали вчера анализы. Нужно ли давать антибиотик? На приём завтра с утра . Результатов крови еще нет, подкреплю позже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нужно посмотреть результаты анализов. С Лор врачом не консультировались ?
Владлена Юрьевна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Посмотрела анализ.
По анализу явных признаков воспаления нет, лейкоциты в норме, но нейтрофилы повышены, а лимфоциты снижены, это сдвиг в бактериальную сторону. Поэтому необходим осмотр лор врача и уже с ним решить вопрос о назначении антибиотика.
Здравствуйте!
Антибиотики назначаются строго по показаниям.Нужно посмотреть анализ крови и тогда можно будет принять решение.
Сейчас:обильное теплое питье,промывание носа,микроклимат в помещении,при боли в ухе можно оставить Нурофен в половине дозировки
Анастасия Борисовна, здравствуйте, спасибо, анализы тогда подкреплю чуть позже, как только придут
Хорошо,буду ждать
Анастасия Борисовна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Обязательно очный осмотр ЛОР врача , так как не все отиты лечатся антибиотиками. И необходимо смотреть ОАК.
Алина Тиграновна,
Алина Тиграновна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Прикрепите анализы , и после уже будет понятна дальнейшая тактика ?
Анжелика Тажутдиновна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Добрый день,
По описанной ситуации АБ не нужен, но необходимо дождаться результатов анализов
Хеди Умат-Гиреевна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
По ОАК
Лейкоцитоза нет,
СОЭ не вижу,
В лейкоцит формуле отклонения характерные для бактер инфекции, повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов,
Тромбоциты, гемоглобин, эритроциты и индексы всё в норме, признаков анемии и железодефицита нет ;
В такой ситуации АБ назначается в соответствии с симптомами, и осмотром врача, например ЛОР врач посмотрел и увидел признаки отита , или температура держится длительно и высоко,
Я бы порекомендовала дождаться завтрашнего осмотра и уже решить вопрос о необходимости АБ, на сегодня прям необходимости нет начинать
Хеди Умат-Гиреевна, хорошо, большое спасибо за ответ
Здравствуйте.
Нужно оценить анализ крови .
Если ушко продолжает болеть , осмотр лор врача рекомендую.
Марина Александровна, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Нейтрофилы ,выше лимфоцитов признак начала бактериальнного процесса.
Ориентир на клинику и осмотр врача.
Лучше консультация лор врача , для осмотра и решения вопроса начале антибактериальной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 19 минут назад5 ответов
- 20 минут назад1 ответ
- 37 минут назад8 ответов