Консультация кардиолога /

Эдарби не держит давление — вопрос №2489596

657 просмотров

Добрый день. Мне 69 лет..Гипертония. Последнее время принимаю утром эдарби 40мг и индапомит 1.5 мг. Вечером нифекард 30.. Несколько месяцев давление сильно скачет - в августе приходилось некоторые дни отменять и снижать дозы, потому что давление падало ниже 100. В сентябре принимала утром эдарби без индапомина, вечером принимала нифекард. сейчас пришлось увеличить утром индапомин до 2.5 мг, но после 13 часов давление резко возрастает выше 145( у меня рабочее 115), приходится пить физиотенз 0.4 мг( 0.2 не помогает) и вечером нифекард. Тогда давление очень сильно падает к ночи. Без нификарда до утра не дотягивает, т.к физиотенз приходится принимать днем- не хватает. Что делать?




Возраст: 69

Хронические болезни: многоузловой зоб щитовидки. анализы в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Учитывая скачки давления в течение суток, можно порекомендовать препарат трипликсам 5+2,5+10 мг утром, комбинация в одной таблетке удерживает давление в течение суток. Если вдруг будет не хватать, вечером можно добавить Амлодипин 5 мг
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо. А если увеличить эдарби до 60 утром без мочегонного? наверное переход на новый препарат потребует время на реакцию организма? Амлодипин у меня не работает. Раеьше принимала даже 10 мг- не помогало.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Можно попробовать для начала, но если давление не будет контролироваться, тогда смена препарата
Кардиолог, Терапевт
Галина, здравствуйте. Вариант перейти на эдарби кло 40/12,5,вечером леркамен 10 мг. Эдарби в сочетании с хлорталидонлм дает более выраженный антигипертензивный эффект, нежели один эдарби с индапамидом.
Если мочевая кислота в норме переходите на эдарби кло
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо. а лекармен 10 аналогичен по действию нифекард 30? У меня лекармен швейцарский- что то не работает ,мне кажется. Можно вечером нифекард 30?
Кардиолог, Терапевт
Да, можно оставить нифекард, если давление держит до утра, нет побочных в виде отеков, то вариант хороший)
Клиент
Наталья Владимировна, а эдарби кло с 12.5 или 25мг мочегонного?
Кардиолог, Терапевт
12,5 для начала. 25 много)
Кардиолог
Здравствуйте обычно если не помогает просто эдарби назначаем эдарби кло, хлорталидон в его составе имеет суточное действие
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Можно перейти на эдарби с мочегонное препаратом это препарат Эдарби Кло 40 мг +12.5 мг.
Вечером можно оставить нифекард 30 мг.
Кардиолог
Здравствуйте!
Для начала, попробуйте утром принимать эдарби 80 мг вместе с вашем индапамидом. За эффектом наблюдайте неделю, если не будет, то перейти на эдарби Кло 80+25мг
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте

Возможно недостаточно эффективна средняя доза эдарби - увеличить дозу до 80 мг в день, ведите дневник давления, пульса.
Индапамид - лучше продленная форма - 1.5 мг, нифекард - оставьте 30 мг вечером.

Если давление сохранится повышенным, то увеличить нифекард до 60 мг в день.

Сдайте общий анализ крови и мочи, креатинин, сколько, мочевую кислоту, ЭКГ - уточнить причину повышения давления.

Крепкого здоровья!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Для выявления причин узи сердца, узи сосудов шеи.
От повышенного давления утром эдарби Кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Добрый вечер, Галина
Какой у Вас пульс в течение дня ?
Ингибиторы АПФ принимали раньше на регулярной основе ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, с пульсом в последнее время проблемы. днем может сильно повысится до 85 без видимой причины (при моей норме 63-65), а вечером вдруг падает до 43. аж страшно. принимаю утром конкор 2.5 мг .
Кардиолог
Галина , доброе утро
С учетом такого нестабильного пульса , обязательно нужно сделать суточный монитор ЭКГ , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии . В этом может быть причина повышения давления .
Начните прием Эдарби кло 40/12,5 мг утром , это более эффективный препарат, будет предотвращать повышение давления после 13.00 . Индапамид отмените .
На вечер оставьте нифекард в прежней дозе .
Курсом советую Сосудистый препарат Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Увеличивать дозу Эдарби до 80 мг не советую , может избыточно снизиться давление и от этого ухудшится самочувствие
Кардиолог
Кроме того , хочу отметить, что такой дозы Эдарби 80/12,5 мг , которую здесь советуют , вообще не существует!
Это не верная информация!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое
Кардиолог
Галина, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекартво от гипертонии
вчера, 14:31
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение давления
вчера, 14:29
750.00 р.
Екатерина, Ростов-на-Дону
Совместимость стрезам и бисопролол
вчера, 13:25
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Артериальная гипертензия
вчера, 12:28
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перебои в сердце
вчера, 11:46
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск