Что вас беспокоит?
Закрытые комедоны
Доброго дня. Два года назад на коже лица и спины стали появляться закрытые комедоны. Похожее было в подростковом возрасте. Особенно на щеках и подбородке, вверх спины. после очного приема у дерматологов получила два мнения : 1. гиперкератоз 2. гиперкератоз исключили и прописали Эффезел. кожа стала - идеальная. но спустя пол года все вернулось. Эффезел больше не помогает. на него реакции у кожи нет. Проверила гастро, фгдс, колоноскопия. Поставлен диагноз - гипотоз печени. Гинеколог все норм (но никогда врач не направлял на сдачу гормонов). Выявлена железодефицитная анемия, пролечилась, железо подняла. думаю о системных ретиноидах или адапалене 0,3. Прошу альтернативного мнения врачей. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото без макияжа и на теле где высыпания, тоже фото
Екатерина Витальевна, загружено.
Здравствуйте!
Это акне, комедональная форма, устойчивая к терапии.
Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или еще где-то - мы лечим кожу??
К гинекологу обращаемся только при наличии жалоб, гормоны рутинно не проверяем.
Рекомендую вам прием акнекутана. Показания: распространенная форма акне (лицо+тело), устойчивость к наружной терапии эффезелом.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу. Рассчет дозировки по вашему весу. Кумулятивная дозировка минимум 150мг/кг, далее по усмотрению врача. Суточная дозировка 0,8-1мг/кг, в первый месяц допускается 0,5мг/кг.
Желаю удачи!
Гиперкератоз это не диагноз, это особенность кожи с акне, не вижу смысла подтверждать или исключать его, доказано, что он есть при акне. Конкретно гиперкератоз мы не лечим, мы лечим акне в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия
Это комедональные акне. Я рекомендую
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
Искать причины
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.если нет эффекта-ретиноиды с обязательной кумулятивной дозой 150 мг на кг!
2 этапная схема:
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
З
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после
Далее 2 этап
1. Базирон АС 5% 1р в день 3 мес
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
На этом все. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202422 ответа