Консультация дерматолога /

Закрытые комедоны — вопрос №2489689

119 просмотров

Доброго дня.
Два года назад на коже лица и спины стали появляться закрытые комедоны. Похожее было в подростковом возрасте.
Особенно на щеках и подбородке, вверх спины.
после очного приема у дерматологов получила два мнения :
1. гиперкератоз
2. гиперкератоз исключили и прописали Эффезел. кожа стала - идеальная. но спустя пол года все вернулось. Эффезел больше не помогает. на него реакции у кожи нет.
Проверила гастро, фгдс, колоноскопия. Поставлен диагноз - гипотоз печени. Гинеколог все норм (но никогда врач не направлял на сдачу гормонов). Выявлена железодефицитная анемия, пролечилась, железо подняла.
думаю о системных ретиноидах или адапалене 0,3.
Прошу альтернативного мнения врачей.
Спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: гипотоз печени, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите фото без макияжа и на теле где высыпания, тоже фото
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, загружено.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это акне, комедональная форма, устойчивая к терапии.
Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или еще где-то - мы лечим кожу??
К гинекологу обращаемся только при наличии жалоб, гормоны рутинно не проверяем.
Рекомендую вам прием акнекутана. Показания: распространенная форма акне (лицо+тело), устойчивость к наружной терапии эффезелом.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу. Рассчет дозировки по вашему весу. Кумулятивная дозировка минимум 150мг/кг, далее по усмотрению врача. Суточная дозировка 0,8-1мг/кг, в первый месяц допускается 0,5мг/кг.
Желаю удачи!
Дерматолог, Косметолог
Гиперкератоз это не диагноз, это особенность кожи с акне, не вижу смысла подтверждать или исключать его, доказано, что он есть при акне. Конкретно гиперкератоз мы не лечим, мы лечим акне в целом.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Анастасия
Это комедональные акне. Я рекомендую
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
Искать причины

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.если нет эффекта-ретиноиды с обязательной кумулятивной дозой 150 мг на кг!
2 этапная схема:
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
З
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
1. Базирон АС 5% 1р в день 3 мес
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
На этом все. Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва