Нужно ли применение антибиотиков — вопрос №2489855

Question

Нужно ли применение антибиотиков — вопрос №2489855

Ольга

97 просмотров

1 октября 2024

Добрый день. меня интересует вопрос нужно ли мне принимать антибиотики.Картина болезни: болею 8 день. изначально сильно заболело горло. заложена вся носоглотка. голос хрипит. температура поднималась 37-37,5 градусов, сильное . очень сильное потоотделение. просто бежит вода. одежда мокрая. сейчас чуть лучше. спина справа болит . где лопатка. мокрота отходит слабо. кашля нет. По рентген снимку - легочный рисунок усилен в нижних и прикорневых отделах. пью ингавирин 90. делаю ингаляции с физраствором. Начала пить отхаркивающее. ПЦР тест сегодня показал Ковид.Общий анализ крови. рентген снимок прилагаю

Возраст: 52

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит. Гипертония. ишемическая болезнь. хронический тонзилит. Гланды удалены

Вопрос закрыт

простуда. антибиотик. общий анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, перед сдачей общего анализа крови 2 дня пила азитромицин 500. Спасибо. С уважением Ольга.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, перед сдачей общего анализа крови 2 дня пила азитромицин 500. Спасибо. С уважением Ольга.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по крови нет бактериальной инфекции, антибиотик не показан

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, перед сдачей общего анализа крови 2 дня пила азитромицин 500. Спасибо. С уважением Ольга.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 октября 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю за ожидание. Ознакомилась с документами.

По результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции нет.
Антибиотики на данном этапе не показаны.
Сейчас симптоматическое лечение.

Если позволите, дополнительные рекомендации:
Так как кашля нет, отхаркивающее средство рекомендую отменить.

Физ раствор в ингаляциях заменить на минеральную воду Ессентуки 4.

При температуре тела выше 38*С , боли в спине парацетамол ( нимесил или ибупрофен) 1 таб внутрь до 4-х раз в день.

Промывать /орошать нос слабосолевым раствором (долфин, аква-марис, море-норм или другим).

Если боль в спине выраженная ,
пластырь версатис на болевую область 1 раз в сутки на период до 12 ч.
Местно наносить гели с НПВС (найз, диклофенак, кетопрофен или др) 2 раза в день.

Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).

Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .

Соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Избегать чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения,контакта с инфекционными больными.

Если после выздоровления от ковид, боль в спине не пройдёт, очная консультация невролога.

Ольга, у Вас есть ещё какие-то вопросы или жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста, прием антибиотиков 2 дня может смазать результат анализа крови? и что значит легочный рисунок усилен в нижних отделах? я в 2020 году очень тяжело переболела Ковидом. Была нижнедолевая пневмония, цитокиновый шторм.Теперь очень боюсь, вдруг не проколю антибиотик, будет хуже. спасибо. С уважением Ольга

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, горло полоскаю фурацилином. нос промываю фурацилином. Спасибо

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, после полоскания горла, рассасываю граммидин нео, спасибо

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 октября 2024

Онколог, Терапевт

Понимаю Ваше беспокойство, ковид ,конечно,оставил неизгладимое впечатление о себе.
Усиление легочного рисунка может указывать на небольшие воспалительные явления в бронхах. Насколько возможно оценить по фото ,ничего настораживающего. И рентгенолог не описывает выраженный бронхит или пневмонию.

Прием антибиотика накануне сдачи анализа мог исказить результат ,но не кардинально . При бактериальной инфекции по лейкоформуле были бы какие-то изменения все равно.

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо Вам огромное

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 октября 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам! Поправляйтесь скорее!!

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,перед сдачей общего анализа крови 2 дня пила азитромицин 500. Спасибо. С уважением Ольга.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 1 октября 2024

Терапевт

А после Азитромицин принимали? Минимальный курс Азитромицина 3-5 дней, следует продолжить антибиотик.
По кашлю добавить АЦЦ 600 мг утром , после еды 5-7 дней.
По болям: боли могут могут быть на фоне воспаления мышц, на фоне межрёберной невралгии: Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Юлия Вадимовна, спасибо большое

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 1 октября 2024

Терапевт

Ольга,Скорейшего выздоровления ??

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 1 октября 2024

Терапевт

Доброго времени суток Ольга.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.Прием антибиотиков не показан.В данное время продолжать симптоматическое лечение. Для более точного отслеживания присоединения бактериальной инфекции рекомендую повторить в динамике через 5-7 дней общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на СРБ и прокальцитонин. СРБ и прокальцитонин являются маркерами острой фазы воспаления.В настоящее время коронавирусная инфекция протекает в основном легко, как сезонное ОРВИ, без поражения лёгких. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием гриппферона ( интерферон альфа-2b ) весьма эффективен. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ (4 капли) в день во время завтра, 1-2 месяца. ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. При легкой форме ковид-19 прием антикоагулянтов не нужен. Для уточнения необходимости приема антикоагулянтов нужно сдать кровь на коагулограмму, Д- димер.
При выявлении бактериальной инфекции прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 93 % и ниже . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2024

Клиент

Александр Александрович, спасибо Ва м огромное

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 1 октября 2024

Терапевт

Пожалуйста. Скорейшего Вам выздоровления Ольга.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 2 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики на данном этапе не показаны. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, при сильной заложенности - називин или виброцил. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания- граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Температуру снижать после 38 - парацетамол или ибупрофен. Витамин С 1 гр 1 раз в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немеет правая рука

1 ответ

3 мин. назад

800.00 р.

Георгий

Красная кожа тела

5 ответов

23 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Расшифровать анализы

6 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Анализы диагноз на что обратить внимание

7 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа ОАМ

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рвота и понос

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Лана, Якутск

Вопрос закрыт

Лицевой нерв

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T15:32:15+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте! Анализы не прикрепились

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T15:37:41+03:00

Здравствуйте. При вирусной инфекции антибиотики не показаны, нужно смотреть анализ крови - не присоединилась ли бактериальная инфекция. Если этиология вирусная - антибиотики не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T15:38:26+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 октября 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
Смотрю файл, ответ дополню.

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T15:45:58+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 1 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте
А Азитромицин всего сколько дней пили?

Принятый ответ

Рудоманова Юлия Вадимовна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T15:47:58+03:00

Здравствуйте,Ольга
По общему анализу крови -показаний для приема антибиотиков нет,так как лейкоциты в норме.
В данном случае вероятнее всего у вас вирусная инфекция ,не исключен бронхит.
Для оценки степени воспалительного процесса так же рекомендуют сдавать с-реактивный белок (из Вены)
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
-гриппферон по 3 капли в каждую ноздрю 5 раз в день(7 дней)(препарат с противовирусным эффектом)
-Обильное теплое питье(норма 30мл воды на кг вашего веса)это рекомендованный суточный минумим .(пункт очень важный,так как от него в том числе зависит густота мокроты,и уменьшение интоксикации (потоотделение,слабость,температура)
-Почаще проветривайте помещение.
-Лизобакт по 2 таблетки медленно рассасывать 3 раза в сутки (1 час после таблеток не есть/пить)для более эффективного действия (7дней)
-Орошать горло спреями (Гексорал/Панавир/Мирамистин) 3 раза в день (7 дней),после спрея 30 мин не есть/пить
-Нос орошать спреями с морской водой 3-4 раза в день

-Ацетилцестеин(АЦЦ) 200мг по 1пак/таб на 1/2 стакана теплой воды внутрь 3 раза в сутки 5дней),для облегчения отхождения мокроты+у препарата имеется антиоксидантый эффект

Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данный курс на пол года
Витамин Д 2000ед внутрь утром,длительно.

При температуре мене 37,2 можно продолжать ингаляции с физ раствором 2,0-3-4раза в день(для увлажнения дыхательных путей и лучшего отделения слизи/мокроты)-5-7 дней