Кровянистые выделения при беременности — вопрос №2490577

Question

Кровянистые выделения при беременности — вопрос №2490577

Эвелина

62 просмотра

1 октября 2024

Здравствуйте. Беременность, 15 недель. Первое кровотечение было на 9 неделе, по узи сказали низкая плацентация. После в 11 недель темно коричневые выделения, по узи не большая отслойка. В 13 недель опять выделения красного цвета, через пару дней коричневые. По узи гематома.
Практически каждую неделю беспокоят такие выделения.
Была на консультации у гематолога, сдала анализы, прикреплю их здесь. По рекомендации гематолога сейчас пью тромбоасс 100 мг в сутки, через месяц еще раз коагулограмма.
С чем могут быть связаны частые гематомы? На что еще обратить внимание ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

выделение

узи гематомы

большая отслойка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, на сколько я поняла, для разжижения крови. Прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2024

Гематолог, Терапевт

По генетике есть гетерозиготная мутация FV, это тромбофилия низкого риска. Сама по себе поводом для назначения низкомолекулярного гепарина не является( но, например, сам факт госпитализации может быть показанием к профилактическим дозам клексана), аспирин по этим анализам не показан.

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, на сколько я поняла для разжижения крови, и через месяц сдать еще раз коагулограмму

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 1 октября 2024

Гематолог

Тромбоасс не влияет на показатели коагулограммы. Препараты аспирина при беременности показаны только при высоком риске преэклампсии и антифосфолипидном синдроме.
В ближайшее время рекомендуется обсудить с гинекологом, ведущим Вашу беременность, вопрос по поводу необходимости назначения аспирна и возможность его отмены.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 1 октября 2024

Гематолог

Специально кровь разжижать не нужно, показатель "густоты" крови - гематокрит. Приложите и общий анализ крови, пожалуйста.

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, скажите еще, пожалуйста, при такой ситуации как у меня, может важны еще какие то показатели ? Или достаточно тех анализов, которые я сдала ?

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, приложила оак

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 1 октября 2024

Гематолог

При кровоточивости нужно сдавать ОАК с тромбоцитами ( этот анализ у Вас в норме), а также коагулограмму с АЧТВ и протромбиновым временем. Если недавно сдавали, то приложите тоже пожалуйста.

По ферритину - нижняя граница нормы для беременных, можно обсудить с врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах.

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, там в анализе есть протромбиновое время, это не то ?
Прикрепила еще один анализ

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 1 октября 2024

Гематолог

Да, вижу. Протромбиновое время и АЧТВ в норме. Фибриноген физиологически повышается при беременности, лечения это не требует. Чаще всего причина отслойки - проблемы эндометрия и прикрепления плаценты.

Пожаловаться

Эвелина, 1 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, то есть нарушения свертываемости крови не может влиять на частые кровотечения во время беременности ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 1 октября 2024

Гематолог, Терапевт

У вас нарушения свертывающая система работает физиологично. Кровотечения с этим не связаны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Принимаю фемостон 1.10 мне 50 лет .

1 ответ

10 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Отек глаза

6 ответов

5 марта

Тамара, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-01T20:00:18+03:00

Здравствуйте, как правило причина во внутриматочной патологии , низкой плацентации, особенностях формирования плаценты. Кроверазжижающие препараты на время острого кровотечения отменяются.
Какие показания определил врач для назначения аспирина?

Ивашина Ольга Игоревна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T20:10:05+03:00

Здравствуйте, Эвелина. По приложенному анализу - протеин S физиологически умеренно снижается во время беременности; есть гетерозиготная мутация Лейден, что является одним из факторов риска тромбозов, но не является причиной отслойки плаценты.
На каком основании назначен тромбоасс? Рекомендуется отменить его на период кровотечений.

Солтыс Анна Павловна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T20:47:26+03:00

Здравствуйте
Коагулограмма соответствует беременности. Оак, ферритин в норме.
Выявлена наследственная тромбофилия низкого риска - гетерозигота V фактора Лейдена. Она учитывается как фактор риска при расчёте риска тромбозов по специальной шкале RCOG. Тромбо асс при этом не назначается. Тромбо асс назначается при высоком риске преэклампсии, рассчитанном при первом скрининге.
Основная причина гематом - маточный фактор (низкая плацентация, отслойка поаценты). Патология крови на это не влияет.
На фоне беременности коагулограмма изменяется. Сдавать её беременным не нужно.