Расшифровка ФГДС — вопрос №2491097

Здравствуйте.
загрузите фгдс.
какие жалобы?

Доброе утро, Виктория!
Смотрю ЭГДС заключение.
Пишу вам.

RAC это эндоскопический признак хеликобактерного гастрита.
Эрозии в пищеводе.

Дополнительно:
Для исключения присутствия хеликобактерной инфекции, необходимо выполнить золотой стандарт диагностического исследования,а именно, урезанный дыхательный тест - золотой стандарт диагностического исследования.

Который проводится на фоне соблюдения обязательной подготовки к исследованию.
А именно:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При положительном результате,если ранее вы не лечили данную инфекцию рассматривается терапия первой линии.

Если результат будет отрицательным, в похожих клинических ситуациях врачи на очном приеме рекомендуют.
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца,затем рабепразол 20мг по 1 капсуле, однократно, утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки.
Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.
После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.

Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.

Дополнительно:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

Здравствуйте, Виктория!
По фгдс есть признаки ГЭРБ. Также хеликобактерного гастрита. Для подтверждения хеликобактера пилори лучше сдать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест. Далее уже по результатам обследования
Обычно рекомендуют:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р в сут 1 месяц, потом 1 раз в сутки 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Здравствуйте! RAC- это тип строения венозной системы слизистой желудка. По результатам ФГДС имеются поверхностные дефекты слизистой пищевода эрозии, воспалительный процесс слизистой желудка с подозрением на хеликобактерную инфекцию. В таких случаях рекомендуют Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.С целью уточнения наличия хеликобактерной инфекции до начала терапии рекомендуют выполнение анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста коррекция терапии.