СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ и 1 триместр

Здравствуйте. У меня уже лет 10 Гипотирез, время от времени сдаю ТТГ и с врачом если нужно меняем дозировку. 5 августа узнала что беременна, по рекомендации эндокринолога сразу увеличила дозировку в 2 раза. Начала пить 75 мкг. Сдала ТТГ. На 08.08 результат 2.230. Пошла к платному эндокринологу и он сказал на контроль к 30 сентября. 23 сентября я сдала ТТГ. В платной лаборатории пришёл анализ 2.092 , а из женской консультации 3.12. Сегодня поехала в третью сдавать. В итоге 3.32. Знаю что для первого триместра это высоко. Прием у эндокринолога только 8 октября. Насколько повысить дозировку до приёма? Как это отразилось на ребёнке? Срок 12 недель 5 дней по скринингу. Пью элевит первый триместр.

Гипотиреоз
29 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 169·Наира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Норма ТТГ до 2,5 так как вы и до беременности уже находились на терапии
Во 2 и 3 триместрах норма для вас до 3,0

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин Д 22.10. Ферритин 32.7. На 23.09. Принимаю аквадетрим 3-4 капли. Сорбифер дурулес согласовала с врачом и начала пить со вчера по 1 таблетке. Я переживаю, что не знаю когда она повысилась настолько, ведь формируется мозг у ребенка, может это повышение выпало на этот период

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Анастасия Алексеевна, йодомарин 150 в элевите есть сказали и фолиевая тоже. Пью его

ТТГ влияет на развитие малыша от 10,0 и выше
Такой показатель, как у Вас, вреда малышу не нанес
Дополнительно йодомарин 100 мкг
При беременности норма 200-250 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Анастасия Алексеевна, то есть на развитии никак не сказалось? А то очень за это переживаю. Ведь не зря же пишут нормы гормона для первого триместра

Нет, такой уровень не повлиял
Но корректировать дозировку нужно, чтобы не привести к действительно большому повышению ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо??

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте. На ребёнка никак не отразится ведь уже принимаете препарат. Для нормального вынашивания в первом триместре нужно держать ттг ниже 2.5, во втором и третьем триместрах ниже 3. Повышайте дозу до 88 мкг и через месяц повторите ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Ленар Равилович, а вот то, что первый триместр ещё не закончился, а гормон больше 3х и неизвестно с какого периода он начал превышать значение 2.5. Хоть я и принимала л-тироксин, тем не менее превысили значения в первом триместре. Насколько плохо это?

Так как уже принимаете тироксин такой ттг никак не влияет на ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Ленар Равилович, спасибо, дозировка 88 считаете будет достаточной для моих значений 3.32?

Достаточно да, через месяц контроль ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Ленар Равилович, спасибо??

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте !

Рекомендую принимать Тироксин 88мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Суточная доза йода 200-250 мкг в сутки ( учитывая все препараты )
Не переживайте , уровень ттг такой никак не повлиял на ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Нина Ивановна, спасибо большое, а дозировка 88 мкг с моими показателями на сегодня 3.32 скорректируют ТТГ? Больше не нужно?

Точно сказать никто не может ,надо по анализам контролировать . но сильно повышать тоже не можем , чтобы не было слишком много гормонов . у вас невысокие показатели ттг , не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наира
Клиент

Нина Ивановна, спасибо??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.