Консультация педиатра /

Рефлюкс? Изжога? Или норма? — вопрос №2492946

171 просмотр

Добрый день. Ребенок 2,5 мес, на гв. Срыгивает с рождения. В среднем столовую ложку за раз.
В последнее время стала очень капризная. Слюни текут рекой, кулак во рту вечно, постоянно слышу отрыжку и сглатывание. Ребёнок морщится, плачет. Срыгивает и сразу после кормления, и через час, два, после сна. Иногда чистым молоком, иногда творожком, иногда густой массой. Иногда струйка по щеке, иногда под напором (если лежит, то до поясницы молоко вылетает). Подсчитала, за сегодня, к 16 часам срыгнула 12 раз. Во время кормления ребёнок беспокойный: машет руками, ногами, вырибается, бросает грудь. Ест по 5 минут.
Все рекомендации по профилактике выполняем: на животик перед кормлением, тигр на ветке, столбик после, Будда, высаживание. Эспумизан 5 раз в день.
Стул каждый день 1-2 раза, густоты сметаны с белыми вкраплениями.
Не знаю, что это. Были у гастроэнтеролога, она пристала к клебсиеле, заставила лечить фагами. Пролечили, не улучшилось.
Подскажите, какие анализы сдать? К кому идти? Где копать?
Анализы: копрограмма, на углеводы, на дизбактериоз прикладываю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз не информативен , не имеет клинической значимомсти
По копрограммеесть изменения слабо положительная реакция на скрытую кровь и лейкоциты , что может говорить о АБКМ

прожилок крови в стуле не бывает ?
Принятый ответ
Клиент
Нет! Стул имеет только слизь и белые комочки. Я пробовала исключить все молочные продукты и их следы на неделю. Ничего не изменилось, только стул стал более жидким в виду отсутствия комочков.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепляю так же анализ крови. Так понимаю, если бы была аллергия, было бы понятно по крови?
Педиатр
Неделя это очень мало, результат оценивается через 4 недели строгой диеты без молока , его следов в продуктах и говядины
Педиатр
Не вижу анализа крови
Клиент
Приложила скрин
Педиатр
Посмотрела.
Изменения характеры для возраста

Какие весовые прибавки ?
Клиент
Первые 2 мес по 1200, сейчас за 3 недели 500 гр. Сильно снизила
Клиент
Подскажите, в четверг сделали вакцину от ротавируса, начали принимать железо и витамин д. Могут срыгивания быть побочкой от этого? До четверга такой картины не было.
Сегодня за день насчитала 17 эпизодов.
Педиатр
Могут, у этой прививки часто побочные реакции связанны с рвотой и жидким стулом
Педиатр
В первые 2 месяца прибавки как за 4 , поэтому сейчас могут быть не такие большие , но 500 гр за 3 недели это тоже норма
Педиатр
Железо какое принимаете ?
Клиент
Феромальт, 6 капель!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Клебсиелла и стафилококк и другие микроорганизму в кишечнике это представители нормальной микробиоты, лечить не нужно. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. Если срыгивание в большом объёме, полным ртом, то рекомендую антирефлюксную смесь. И обязательно допаивайте водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил - для улучшения перистальтики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Все, что Вы написали, мы делаем! Единственное, вместо чая завариваю укроп.
Но ребенок все равно очень много срыгивает. Видно, что кисло и гордо дерётся, так как кашляет часто. Может, как то надо снизить кислотность?
Или пройти какое то обследование?
Смесь не хотелось бы вводить! У нас чистое гв.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать Фосфалюгель, разрешен с месяца.
Клиент
А сколько давать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Детям в возрасте до 6 мес препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке.
Клиент
Подскажите, в четверг сделали вакцину от ротавируса, начали принимать железо и витамин д. Могут срыгивания быть побочкой от этого? До четверга такой картины не было.
Сегодня за день насчитала 17 эпизодов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, от железа такое возможно.
Педиатр
Здравствуйте,срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обидные срыгиванич тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Принятый ответ
Клиент
Есть сложность со смесью. Она очень не охотно ест из бутылочки. У меня очень сильный напор молока и не приходится напрягаться, чтобы кушать. А из бутылочки за раз съедает милилитров 50, не более. Из груди явно больше.
Клиент
Подскажите, в четверг сделали вакцину от ротавируса, начали принимать железо и витамин д. Могут срыгивания быть побочкой от этого? До четверга такой картины не было.
Сегодня за день насчитала 17 эпизодов.
Педиатр
Нет от этого не будет
Сделайте узи как писала выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растройство кишечника у малыша
10 октября 2019
Виталий
Вопрос закрыт
Смесь, анализы
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кислый запах стула у малыша
16 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Новорожденный
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беспокойно ведет себя на груди
22 января
Марина
Вопрос закрыт
Питание новорождённого
22 февраля
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита