Что вас беспокоит?
Кишечник стул кровь
Здравствуйте, маме 54 года, болит, тянет живот, то бок, то низ живота, так же есть запор. Сегодня утром сходила чуть чуть в туалет и появилась кровь, туалетная бумага была все в крови, есть геморой, но хирург осмотрел и сказал не в нем дело. Записались к гастроэнтерологу на консультацию завтра, колоноскопию делать боится и вообще ее можно делать раз кровотечение появилось? Там же готовится к ней надо, боится вдруг сильное кровотечение начнётся после лекарств для очищения кишечника. Так же у мамы в 2022 году вырезали опухоль в груди (злокачественную) постоянно проверяется, на узи все нормально, в груди все чисто, пьёт тамоксифен. Так же у неё есть хиликобактерия, выписали свечи ректактив и пробиотики lbb. Как быть с колоноскопией? Что это вообще может быть? Может какие анализы сдать? Капограмму? Или к какому специалисту обратиться? Неужели рак? Подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вашей мамы геморрой, так как Вы сами написали , что был в анамнезе, возможно наиболее вероятно что узел лопнул и из-за этого случилось кровотечение, тем более , что мама страдает запорами.
О дальнейшей тактики должен решать врач -колопроктолог после осмотра.
Есть ли у Вас предыдущая колоноскопия?
К колопроктологу лучше прийти с анализами: копрограмма, кальпротектин, скрытая кровь в Кале имунохимическим методом.
А также сдать общий анализ крови хотя бы . Гемоглобин возможно снизится после кровопотери.
В подобных случая обычно рекомендуют Релибаланс.по 1 Саше в день во время еды ( действует и для нормализации стула и для расширенных вен).
Для исключения онкологии кишечника также сдаются онкомаркеры;Са19.9 ,РЭА ,Са72.
Узлы могут быть и внутренними, не только наружными .
Виктория Сергеевна, в общем анализе крови понижен сахар, но это до крови, все остальные показатели в норме, на руках нету результата, делала колоноскопию до этого один раз, там были полипы
Если были полипы, необходимо знать их размеры, были ли они удалены.
Принятый ответ
Здравствуйте! Примесь яркой алой крови, в большом объёме, указывает на источник кровотечения из нижних отделов кишечника, и с большой долей вероятности это именно прямая кишка. Если есть гемморой, он вполне может кровить и достаточно объёмно. Не совсем понятно, хирург исключил что это не гемморой, в момент кровотечения? Или мама посещала его при отсутствии жалоб на кровотечение?
Касательно колоноскопии, то конечно продолжающееся кровотечение, даже если это гемморой, является временным противопоказанием к проведению исследования. Подготовка достаточно сложная, количество жидкости, которую нужно принять, большое. Прямая кишка, при подготовке и так в напряжении, так как кратность стула очень частая, а у человека с активным геммороем или трещиной, эта подготовка может не получится вовсе.
Касательно лабораторных методов диагностики, то сдавать кал на скрытую кровь не имеет никакого смысла, как и кал на фекальный кальпротектин,это маркер воспаления. Кальпротектин не спецефичен и при обострении того же геммороя, может давать завышенное значение, то есть достоверного результата не будет.
Скорее правильным бы было посетить проктолога, провести пальцевое исследование и при необходимости аноскопию, дабы определится с источником кровотечения, а далее по результатам решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Анна Сергеевна, спасибо, кровь была в районе 6:30 утра, хирург проводил осмотр в 17:00 когда крови уже не было. Мама сказала руками давил что то и кровь не появилась, может по этому решил что не в геморрое дело
Значит вена закрылась, поэтому на осмотре ничего не увидели, но в любом случае, сразу исключить, что кровь не из за геммороя, очень сомнительно.
Анна Сергеевна, у колопроктолога сегодня были, смотрел какой то трубкой и сказал Геморой внутри есть, но он не кровит, сейчас готовимся к колоноскопии
Спасибо)
Это аноскоп. Есть узлы,значит вполне могли кровить . Хорошей подготовки !
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад1 ответ
- 51 минута назад2 ответа
- 3 часа назад16 ответов
- 3 часа назад6 ответов