Консультация гастроэнтеролога /

Кишечник стул кровь — вопрос №2493550

76 просмотров

Здравствуйте, маме 54 года, болит, тянет живот, то бок, то низ живота, так же есть запор. Сегодня утром сходила чуть чуть в туалет и появилась кровь, туалетная бумага была все в крови, есть геморой, но хирург осмотрел и сказал не в нем дело. Записались к гастроэнтерологу на консультацию завтра, колоноскопию делать боится и вообще ее можно делать раз кровотечение появилось? Там же готовится к ней надо, боится вдруг сильное кровотечение начнётся после лекарств для очищения кишечника. Так же у мамы в 2022 году вырезали опухоль в груди (злокачественную) постоянно проверяется, на узи все нормально, в груди все чисто, пьёт тамоксифен. Так же у неё есть хиликобактерия, выписали свечи ректактив и пробиотики lbb.
Как быть с колоноскопией? Что это вообще может быть?
Может какие анализы сдать? Капограмму? Или к какому специалисту обратиться? Неужели рак?
Подскажите пожалуйста

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, у Вашей мамы геморрой, так как Вы сами написали , что был в анамнезе, возможно наиболее вероятно что узел лопнул и из-за этого случилось кровотечение, тем более , что мама страдает запорами.
О дальнейшей тактики должен решать врач -колопроктолог после осмотра.
Есть ли у Вас предыдущая колоноскопия?
К колопроктологу лучше прийти с анализами: копрограмма, кальпротектин, скрытая кровь в Кале имунохимическим методом.
А также сдать общий анализ крови хотя бы . Гемоглобин возможно снизится после кровопотери.
В подобных случая обычно рекомендуют Релибаланс.по 1 Саше в день во время еды ( действует и для нормализации стула и для расширенных вен).
Для исключения онкологии кишечника также сдаются онкомаркеры;Са19.9 ,РЭА ,Са72.
Узлы могут быть и внутренними, не только наружными .
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, в общем анализе крови понижен сахар, но это до крови, все остальные показатели в норме, на руках нету результата, делала колоноскопию до этого один раз, там были полипы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если были полипы, необходимо знать их размеры, были ли они удалены.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Примесь яркой алой крови, в большом объёме, указывает на источник кровотечения из нижних отделов кишечника, и с большой долей вероятности это именно прямая кишка. Если есть гемморой, он вполне может кровить и достаточно объёмно. Не совсем понятно, хирург исключил что это не гемморой, в момент кровотечения? Или мама посещала его при отсутствии жалоб на кровотечение?
Касательно колоноскопии, то конечно продолжающееся кровотечение, даже если это гемморой, является временным противопоказанием к проведению исследования. Подготовка достаточно сложная, количество жидкости, которую нужно принять, большое. Прямая кишка, при подготовке и так в напряжении, так как кратность стула очень частая, а у человека с активным геммороем или трещиной, эта подготовка может не получится вовсе.
Касательно лабораторных методов диагностики, то сдавать кал на скрытую кровь не имеет никакого смысла, как и кал на фекальный кальпротектин,это маркер воспаления. Кальпротектин не спецефичен и при обострении того же геммороя, может давать завышенное значение, то есть достоверного результата не будет.
Скорее правильным бы было посетить проктолога, провести пальцевое исследование и при необходимости аноскопию, дабы определится с источником кровотечения, а далее по результатам решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, кровь была в районе 6:30 утра, хирург проводил осмотр в 17:00 когда крови уже не было. Мама сказала руками давил что то и кровь не появилась, может по этому решил что не в геморрое дело
Гастроэнтеролог
Значит вена закрылась, поэтому на осмотре ничего не увидели, но в любом случае, сразу исключить, что кровь не из за геммороя, очень сомнительно.
Клиент
Анна Сергеевна, у колопроктолога сегодня были, смотрел какой то трубкой и сказал Геморой внутри есть, но он не кровит, сейчас готовимся к колоноскопии
Спасибо)
Гастроэнтеролог
Это аноскоп. Есть узлы,значит вполне могли кровить . Хорошей подготовки !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капрограмма
34 мин. назад
800.00 р.
Тани, Южно-Сахалинск
Черный кал во время поста.
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пять лет мучений с грыжей
2 часа назад
700.00 р.
Даер, Москва
Не проходит сибр
2 часа назад
699.00 р.
Яна
Расшифровка анализа. что это?
3 часа назад
699.00 р.
Мария
Ком в горле и тошнота
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метеоризм, вздутие, отдает в задний проход
3 часа назад
1500.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор