Грыжа межпозвоночных дисков — вопрос №2493628

Question

Грыжа межпозвоночных дисков — вопрос №2493628

Анонимный пользователь

57 просмотров

2 октября 2024

Здравствуйте! Очень прошу помочь и скажите что делать?
Ситуация такая: очень болит спина, поясница, отдает в ногу. Невролог назначил лечение но особо не помогает! Делал МРТ позвоночника, заключение прилагаю. Далее обратился областную больницу к неврологу, он говорит что только операция нужна. Скажите, возможно ли обойтись без операции? Как лечится? Что делать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

нужна ли операция? как лечиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я прикрепила файл с назначением лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Рекомендации: Диклофенак пролонг 100мг 1 раз в день 3 дня затем
Диацереин 50 мг 2 раза в день 7 дней ,в дальнейшем 1 раз в день до полного купирования болевого синдрома ( до 3х месяцев)
Нейробион 1 таб 2 раза в день 10 дней, затем келтикан комплекс( хонда нейро) 1 капсула 1 раз в день 20 дней -повторять 2-3 раза в год
Глюконат кальция 2 таб 3 раза в день 10 дней,в дальнейшем 2 таб 1 раз в день по 7 дней каждого месяца
Терафлекс 1 капс 2 раза в день 7 дней,затем 1 раз в день до 3х месяцев ( 2 раза в год)
Местно : Димексид 90% р-р 1:1 с природными бальзамами типа Випросал, Окопник,Бадяга и пр втирать 2-3 раза в день в болезненные участки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сейчас нужна операция??? Или можно вылечить консервативно?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если нет слабости в ноге и с тазовыми функциями все хорошо, то нет.
Лечение сначала медикаментозное.
К лечению обычно добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также назначают р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
Миорелаксант Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик).

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.

Операция это не всегда выход из ситуации, возможно, Вам не рассказывали, но в большинстве случаев случаются рецидивы грыж, через какое-то время, это может быть несколько недель, месяцев или лет.

Единственная профилактика обострений это постоянное лфк и спорт.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо огромное за ответ!
А еще, если немного немеет левая нога? Но ходить можно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, какое физиолечение?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Рассмотрите лазеротерапию и ударно-волновую терапию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а мануальная терапия нужна?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Не в период обострения, а так на ваше усмотрение, лишним не будет, можно
Но не грубые методики

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ.
На сколько опасна операция если все же потребуется? Какие риски?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 октября 2024

Невролог

Риски есть , как и у всех оперативных вмешательств. Иногда возникает рецидив( грыжа вновь вырастает ) , могут осложнится воспалительными процессами. Но в основном все хорошо проходит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 октября 2024

Клиент

Азамат Аскерович, спасибо за ответ.
Подскажите, на сколько опасна операция если она потребуется? Какие риски?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 3 октября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Эта операция одна из самых часто выполняемых во взрослой нейрохирургии, риски и осложнения больше зависят от опыта и навыков оперирующего нейрохирурга (рецидив грыжи, остаточный объём грыжи, воспаление в ложе операции и т.д)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в спине

1 ответ

вчера, 21:43

900.00 р.

Анастасия

МРТ головного мозга ( внутричерепная гипотензия)

1 ответ

вчера, 16:46

900.00 р.

Алексей

Грыжи L5-S1, L4-5_какая операция лучше

2 ответа

вчера, 14:14

1000.00 р.

Валентина, Москва

Синяк после удара

3 ответа

вчера, 11:26

899.00 р.

Оксана

Расшифровка заключения мрт пояснично-крестцовый отдел

3 ответа

11 апреля

900.00 р.

Дарья

Вопрос закрыт

Грыжа в шее

1 ответ

11 апреля

1000.00 р.

гена, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T20:13:31+03:00

Здравствуйте!
Грыжа умеренного размера и сдавливает нервный корешок.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).

Скажите какое лечение уже прошли?

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T22:09:14+03:00

Здравствуйте
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии

Сейчас лечение консервативное. При недостаточном эффекте:
габапентин (нейронтин) 300 мг на ночь- 3 дня, далее габапентин 300 мг утром и вечером- 3 дня,далее габапентин300 мг 3 раза в день(утром,днем,вечером) -3 месяца

Бер Азамат Аскерович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T00:36:05+03:00

Здравствуйте, грыжа немаленькая, есть риск того что может потребоваться операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Багаев Уча Зурабович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T15:05:36+03:00

Здравствуйте, рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Исключить подъёмы тяжестей 1 мес
Не сидеть вообще 1 мес
Регулярно ЛФК, гиперэкстензию на тренажёре, 3 раза в неделю по 15 мин. Лфк начинаем выполнять с 3го дня лечения!